吳鳳蘭,牛伴伴
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
濕疹是一種比較常見的皮膚科疾病,屬于皮膚炎癥反應(yīng)性疾病,臨床上根據(jù)其發(fā)病情況將其分為急性濕疹和慢性濕疹兩大類[1]。其中的慢性濕疹是臨床上治療比較的棘手的,該疾病具有局限性,同時存在浸潤、肥厚等現(xiàn)象,會引起患者強烈的瘙癢,且治療后容易反復(fù)發(fā)作[2]。因此,慢性濕疹會給患者的身心健康、生活質(zhì)量均帶來不利影響[3]。由于長期受到疾病的侵?jǐn)_,加之遭受瘙癢的折磨,會導(dǎo)致患者合并不同程度上的不良情緒[4]。而不良情緒的存在不僅影響患者的生活質(zhì)量,同時也會給治療效果帶來不利影響[5]。因此,對慢性濕疹患者實施心理護理十分必要,筆者應(yīng)用綜合性心理護理對我院收治的55例慢性濕疹患者實施干預(yù),取得了顯著的應(yīng)用效果。
將2017.01—2018.01期間來我院治療的慢性濕疹患者共計109例作為研究對象,按照接診的順序分成兩組,其中觀察組納入55例,對照組納入54例。觀察組55例患者中,男性和女性分別為29例和26例;年齡范圍22—62歲,中位年齡(39.6±4.5)歲;組內(nèi)共納入初中及以下學(xué)歷者12例,高中及中專學(xué)歷者22例,大專及以上學(xué)歷者21例。對照組54例患者中,男性和女性分別為28例和26例;年齡范圍21—60歲,中位年齡(40.1±4.7)歲;組內(nèi)共納入初中及以下學(xué)歷者11例,高中及中專學(xué)歷者24例,大專及以上學(xué)歷者19例。兩組研究對象資料相當(dāng)P>0.05,可比。本次研究獲得了我院倫理委員會的批準(zhǔn),且入組患者均能夠獨立理解本次研究內(nèi)容,自愿參與研究。
兩組患者均給予常規(guī)慢性濕疹護理,在此基礎(chǔ)上對照組給予傳統(tǒng)心理護理,即在患者就診時,針對其不良情緒給予針對性的心理疏導(dǎo)和安慰。觀察組給予綜合性心理護理,包括以下措施:
1.2.1 心理狀態(tài)評估
患者入院之后,由責(zé)任護士在搜集患者病歷資料,家庭背景、文化程度等信息的基礎(chǔ)上,以專業(yè)化的評估方法對患者的心理狀態(tài)進行評估,全面掌握患者的心理狀況,并分析其表現(xiàn)突出的不良情緒。然后在評估結(jié)果的基礎(chǔ)上,綜合主治醫(yī)師的意見,為患者制定具有針對性的心理護理方案。
1.2.2 不良心理情緒干預(yù)
慢性濕疹患者由于受到疾病的折磨,加之疾病反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者往往感到焦慮、緊張、抑郁、煩躁,護理人員要及時掌握患者的情緒變化情況,采取良好的溝通方式與患者進行溝通,給予患者安慰,疏導(dǎo)其不良心理。同時要積極地向患者介紹當(dāng)前臨床上治療慢性濕疹的一些有效方法和全新的治療方法,鼓勵患者積極配合治療,使患者能夠看到希望,增強信心。
1.2.3 調(diào)動家庭支持
來自家庭的支持和關(guān)懷也是幫助患者緩解不良心理情緒,改善生活質(zhì)量的一項重要手段。因此,護理人員要做好患者家屬的思想工作,告知其家庭支持和關(guān)懷的重要性,并指導(dǎo)其掌握一些心理疏導(dǎo)技巧,幫助患者排解不良思緒。同時要告知患者家屬要在日常生活中給予患者更多的關(guān)心和關(guān)愛,讓患者感受到更多的溫暖。
借助焦慮自評量表(SAS)[6]和抑郁自評量表(SDS)[7]分別對護理前和護理后兩組患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒實施評估,以上兩個量表的得分越高則表明患者的不良情緒越嚴(yán)重,反之則情緒狀態(tài)越好。
本次研究搜集所獲數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件實施統(tǒng)計學(xué)處理,其中的計數(shù)資料和計量資料分別以(%)和(±s)表示并錄入,且對以上不同類別數(shù)據(jù)的比較,分別采取卡方檢驗和t檢驗,α=0.05作為其檢驗水準(zhǔn)。
護理前評估所得的SDS評分和SAS評分,干預(yù)組患者和對照組患者之間的比較差異均不存在統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05;但在護理后以上兩項不良心理情緒評分結(jié)果,干預(yù)組患者均要顯著低于對照組患者,組間比較差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。評估數(shù)據(jù)如下表:
表1 兩組患者不良心理情況的比較(分)
臨床研究指出,對于慢性濕疹患者來說,均合并存在不同程度上的負(fù)性情緒,而實施有效的心理護理干預(yù)不僅是改善患者身心狀態(tài)的一種重要手段,同時也是影響患者康復(fù)的一個重要因素[8]。綜合性心理護理是在人性化護理基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,主要是采取全面的心理干預(yù)手段,對患者的心理情緒狀態(tài)進行干預(yù),達到改善不良心理狀態(tài),提高患者生活質(zhì)量的目的[9]。
在以上研究中,通過對55例慢性濕疹患者實施綜合性心理護理,結(jié)果表明,實施了綜合性心理護理的55例觀察組患者,其焦慮、抑郁等不良情緒均得到了顯著改善,且改善程度要明顯比僅實施常規(guī)心理的對照組患者要大,P<0.05。這一結(jié)果說明,通過有效改善患者的不良心理狀態(tài),能夠促使患者獲得更好的心態(tài)。這對于改善患者治療效果,提高患者生活質(zhì)量,均具有重要的意義[10]。