楊秀梅

（內(nèi)蒙古赤峰市第二醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

兒科患者年齡小、對疾病耐受度低，易哭鬧，護理難度高，且家屬對患兒病情緊張，護理時，稍有疏忽，往往會引起患兒家屬的不滿。由于兒科是護患糾紛高發(fā)的科室，如何減少護患糾紛，改善護患關(guān)系，降低護理風險也是臨床護理工作的重點內(nèi)容[1]。細節(jié)管理是針對細節(jié)所進行的一系列控制、完善、補充的過程，可顯著提升整體工作效率和水平。研究表明，在兒科護理中加強細節(jié)管理，能提高護士熱情和技術(shù)，及時發(fā)現(xiàn)細節(jié)方面的護理問題，改進護理流程，有利于提高護理質(zhì)量和護理滿意度，符合現(xiàn)代臨床護理發(fā)展要求[2]。為進一步探究細節(jié)管理在兒科護理中的應用價值，現(xiàn)對我院收治的120患兒展開研究，報道如下。

1 材料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月至2017年12月中收治的120例患兒，其中男性患兒62例，女性58例，年齡：1-14歲，平均6.3±1.4歲。隨機分為對照組和觀察組，每組各60例，對照組對照組采用常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上加強細節(jié)管理。兩組在年齡、性別、病情、病程等一般臨床資料上比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)兒科基礎(chǔ)護理，針對疾病相關(guān)的治療，日常護理需求采取相應的護理措施。

觀察組在此基礎(chǔ)上加強細節(jié)管理，包括：①更新護理觀念，加強心理護理，樹立人文關(guān)懷的理念，護理時多關(guān)心愛護患兒，加強與患兒及家屬的交流與溝通，多用鼓勵和安慰性的語言緩解患兒及家屬的壓力，減少其緊張的情緒，多食用非語言性交流，面帶微笑，保持親切、關(guān)心的面容，表達出一種對患兒的關(guān)心和病情的重視，建立和維護護患信任關(guān)系；②優(yōu)化護士的工作環(huán)境，及時了解護士的心理情緒狀態(tài)，加強心理疏導，靈活排班，保證護理人員能得到充足的休息時間，避免因勞累而產(chǎn)生不良情緒或護理疏漏；③注重護理細節(jié)的優(yōu)化，從患兒入院、檢查、治療以及出院等各環(huán)節(jié)做好登記，了解患兒的一般情況，加強疾病的宣教，尊重患兒家屬的知情權(quán)，出院時做好出院指導，全方位的提供護理服務；④加強人員專業(yè)技能培訓，定期組織學習兒科護理要點，對疑難病例分析研討，總結(jié)護理中的優(yōu)點和不足，并積極整改，并將護理情況納入護士績效考核，加強對護理工作細節(jié)的監(jiān)督，以提高整體護理水平。

1.3 評價指標

向患兒家屬發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意、滿意、不滿意，并計算滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 16.O統(tǒng)計軟件，采用 檢驗和t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 根據(jù)滿意度問卷調(diào)查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)觀察組滿意度（95.0%）明顯高于對照組（80.0%），差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組滿意度的比較

3 討 論

隨著生活水平的提高和觀念的轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)療服務質(zhì)量要求也越來越高，不在僅僅滿足于疾病護理要求，更加希望得到優(yōu)質(zhì)、全面、具有人文關(guān)懷的護理服務[3]。由于兒科護理工作繁瑣，患兒配合度差，護患交流困難，護理問題多，護患糾紛頻發(fā)，這也對兒科護理質(zhì)量和護理人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求[4]。在護理工作引入細節(jié)管理，通過優(yōu)化完善護理環(huán)節(jié)，注重護士工作環(huán)境的改善以及患兒及家屬的心理護理，有利于提高護士工作效率，改善患兒及家屬的情緒狀態(tài)，從而有利于護患間相互信任和理解。通過加強對護理人員的培訓，提高了護士的專業(yè)水平，有利于護士發(fā)現(xiàn)自身的不足并及時改正，進而能全面提高兒科的整體護理水平。在本研究中，通過加強細節(jié)管理，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，這也表明了患兒家屬對細節(jié)管理的認可。

綜上所述，兒科護理管理中加強細節(jié)管理，能顯著提升護理質(zhì)量及護理滿意度， 值得借鑒推廣。