楊曉麗

【摘 要】目的：研究急診科通過QCC管理工具予以護理管理的效果與價值。方法：選擇72例我院急診患者，納入時間為2018年1月至2019年1月，采用奇偶法將其分為實驗組與參照組，每組均36例。其中參照組采用常規(guī)護理管理模式，實驗組行QCC管理形式，對比2組患者護理不良事件情況及護理滿意程度。結(jié)果：與參照組（30.56%）相比，實驗組非計劃性拔管、墜床、藥品管理失誤、緊急事件處理不當?shù)炔涣际录l(fā)生比例（8.33%）較低，實驗組急診護理滿意程度（94.44%）與參照組（75.00%）相比較高，組間呈現(xiàn)明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：急診中采用QCC管理工具實施護理管理，其臨床應(yīng)用意義顯著，在降低急診護理不良事件方面效果確切，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急診;護理管理;QCC管理工具

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

急診科護理工作強度及難度與其他科室相比較高，臨床中護理服務(wù)質(zhì)量、護理效果及安全性均與患者的生命安全具有顯著聯(lián)系[1]。QCC是當前臨床護理管理中的先進工具及措施，通過QCC能夠有效提升護理效率，適用于當前護理人力資源緊張的局面，在改善護患關(guān)系方面起到了重要作用。鑒于此，本研究對急診護理管理實施QCC管理措施，對其應(yīng)用價值加以探討。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年1月至2019年1月我院急診患者72例，采用奇偶法將其分為實驗組（n=36）與參照組（n=36）。男性急診患者42例，女性患者30例。最小年齡18周歲，最大年齡62周歲，中位年齡（35.62±13.55）周歲。2組患者年齡、性別統(tǒng)計分析無差異（P>0.05），具備可比性。納入標準：（1）患者及其家屬了解本研究內(nèi)容，自愿參與;（2）認知能力正常。排除標準：（1）急診期間死亡;（2）精神類疾病。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護理管理模式，根據(jù)急診科室護理管理規(guī)范實施護理。實驗組行QCC管理形式，以急診科護理人員為成員，組建“康復(fù)圈”，針對臨床急診科臨床護理相關(guān)問題及情況予以分析，并納入臨床醫(yī)師共同研究護理優(yōu)化措施，并按照實際情況制定優(yōu)化護理模式[2]。針對急診病房環(huán)境、意外處理、基礎(chǔ)護理、健康教育、專業(yè)護理、心理干預(yù)等相關(guān)內(nèi)容均予以全面改善，完善其臨床護理工作。將護理相關(guān)模式及方法貫徹到實際崗位之中，并酌急診科護理人力資源情況合理分配護理工作。

1.3 觀察指標

護理滿意度采用《護理滿意度調(diào)查表》予以評價：滿意：≥8分;一般：6-7分;不滿意：≤5分。記錄患者急診期間并發(fā)癥情況，包括非計劃性拔管、墜床、藥品管理失誤、緊急事件處理不當?shù)取?/p>

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究72例急診患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組急診護理滿意程度及非計劃性拔管、墜床、藥品管理失誤、緊急事件處理不當?shù)炔涣际录l(fā)生情況行X2檢驗，采用（n%）表示。差異性通過P<0.05為校準基線，對本研究的統(tǒng)計學(xué)意義加以判斷。

2 結(jié)果

2.1 急診患者護理不良事件情況比較

對比實驗組與參照組急診護理不良事件情況數(shù)據(jù)（見表1），實驗組非計劃性拔管、墜床、藥品管理失誤、緊急事件處理不當?shù)炔涣际录l(fā)生比例（8.33%）低于參照組（30.56%），兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 急診患者護理滿意程度比較

對比實驗組與參照組急診護理滿意程度情況（見表2），實驗組急診護理滿意程度（94.44%）高于參照組（75.00%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

QCC管理全稱Quality Control Circle，即品管圈管理形式，是企業(yè)質(zhì)量管理的重要工具之一，現(xiàn)階段廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域之中，QCC通過全體成員集思廣益的形式開展活動，是解決急診科護理工作管理及文化等多方面問題的新興措施[3]。QCC護理管理模式依托于醫(yī)護人員自身能力，以提升護理管理質(zhì)量為主要目標，在多科室護理之中均得以廣泛應(yīng)用。QCC管理工具是臨床醫(yī)護人員自發(fā)構(gòu)成的管理小組，其管理模式重視成員之間的互動，故能夠帶動急診科普通護理人員的積極性與自主性，QCC將科學(xué)護理管理模式與人性管理相互結(jié)果，成為改善急診護理質(zhì)量的重要措施，提升護理人員的科學(xué)化與合理化，QCC管理工具可降低臨床中急診患者不良護理事件發(fā)生比例。

綜上所述，本研究對急診科護理管理措施予以分析，合理應(yīng)用QCC管理工具開展護理管理工作，研究結(jié)果表明，通過QCC管理形式優(yōu)化后，患者護理滿意度得以顯著提升，并降低臨床不良事件發(fā)生率，因此，QCC管理工具在急診護理管理方面具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢。

參考文獻

吳丹，朱雪理.護理品管圈活動在降低急診留觀患者風(fēng)險發(fā)生率及提高護士綜合素質(zhì)中的作用[J].中國實用醫(yī)藥，2017（22）.

張麗琴，孫蝶麗，潘妹，等.QCC模式在降低血液透析患者高鉀血癥發(fā)生率中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2017，27（13）：2110.

鄒梅，何秀芝，李歡，等.品管圈（QCC）在護理管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀與效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017（29）.