李健 易勇 李娟

【摘 要】目的：研究社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的情況。方法：在本社區(qū)隨機抽取100例高血壓患者及100例糖尿病患者，選取時間是2018年01月至2018年12月，對社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者應(yīng)用基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況、血壓或空腹血糖控制狀況、規(guī)范管理控制狀況予以調(diào)查。結(jié)果：高血壓患者就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)占據(jù)百分?jǐn)?shù)、于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檢出血壓上升或血糖上升占據(jù)百分?jǐn)?shù)（88.00%、69.00%）相比于糖尿病患者（89.00%、54.00%），無數(shù)據(jù)指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;高血壓患者血壓或空腹血糖控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)、規(guī)范管理控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)（43.00%、46.00%）相比于糖尿病患者（42.00%、41.00%），無數(shù)據(jù)指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的狀況較好，不過，在血壓或空腹血糖控制方面及規(guī)范管理控制方面仍需要進一步加強。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓;糖尿病;基本公共衛(wèi)生服務(wù)

【中圖分類號】R544.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

高血壓與糖尿病均為心血管疾病的關(guān)鍵危險因素，對人們機體健康嚴(yán)重危害[1]。本文于2018年01月至2018年12月在本社區(qū)隨機抽取100例高血壓患者及100例糖尿病患者，分析社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的狀況。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機抽取2018年01月至2018年12月本社區(qū)100例高血壓患者及100例糖尿病患者，高血壓患者年齡均值是（66.52±3.64）歲，男/女是46/54，糖尿病患者年齡均值是（61.23±3.56）歲，男/女是45/55，統(tǒng)計高血壓患者和糖尿病患者基礎(chǔ)資料，P>0.05。

1.2 方法

調(diào)查社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者應(yīng)用基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況、血壓或空腹血糖控制狀況、規(guī)范管理控制狀況。

1.3 評定指標(biāo)

血壓控制標(biāo)準(zhǔn)[2]：收縮壓低于140mmHg，舒張壓低于90mmHg。

空腹血糖控制標(biāo)準(zhǔn)[3]：空腹血糖低于7.0mmoL/L。

規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)[4]：一年之內(nèi)門診面對面隨訪次數(shù)多于等于4次。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

相關(guān)數(shù)據(jù)添加到SPSS 21.0實行檢驗，計數(shù)資料（患者就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)占據(jù)百分?jǐn)?shù)等）表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，數(shù)據(jù)實行X2檢驗，P<0.05，出現(xiàn)數(shù)據(jù)指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者應(yīng)用基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況

高血壓患者、糖尿病患者就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)占據(jù)百分?jǐn)?shù)依次是88.00%（88/100）、89.00%（89/100），高血壓患者、糖尿病患者于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檢出血壓上升或血糖上升占據(jù)百分?jǐn)?shù)依次是69.00%（69/100）、54.00%（54/100），高血壓患者就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)占據(jù)百分?jǐn)?shù)、于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檢出血壓上升或血糖上升占據(jù)百分?jǐn)?shù)比較于糖尿病患者，無明顯數(shù)據(jù)差異性，沒有出現(xiàn)數(shù)據(jù)指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 統(tǒng)計社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者血壓或空腹血糖控制狀況、規(guī)范管理控制狀況

高血壓患者、糖尿病患者血壓或空腹血糖控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)依次是43.00%（43/100）、42.00%（42/100），高血壓患者、糖尿病患者規(guī)范管理控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)依次是46.00%（46/100）、41.00%（41/100），高血壓患者血壓或空腹血糖控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)、規(guī)范管理控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)比較于糖尿病患者，無明顯數(shù)據(jù)差異性，沒有出現(xiàn)數(shù)據(jù)指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

從2009年起，中國使高血壓和糖尿病管理歸到基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在高血壓患者及糖尿病患者的早期疾病診斷、疾病治療及疾病管理等多個方面均起到重要作用[5]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)通過予以高血壓患者及糖尿病患者有效管理干預(yù)，加強其血壓和血糖監(jiān)測，予以多樣形式的健康宣教，實行門診面對面隨訪，且輔助家庭隨訪及電話隨訪，將其不良生活方式糾正等，獲得一定成效。

本文相關(guān)調(diào)查研究體現(xiàn)，高血壓患者和糖尿病患者就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)占據(jù)百分?jǐn)?shù)均高于80%，高血壓患者和糖尿病患者于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)檢出血壓上升或血糖上升占據(jù)百分?jǐn)?shù)均高于50%，高血壓患者和糖尿病患者血壓或空腹血糖控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)、規(guī)范管理控制占據(jù)百分?jǐn)?shù)均高于40%。表明：高血壓患者及糖尿病患者選取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診情況較高，高血壓患者及糖尿病患者接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)有助于提升其管理覆蓋情況，促使其血壓及血糖得以有效改善。

綜上所述，社區(qū)高血壓患者及糖尿病患者利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的狀況相對較好，然而，在血壓或空腹血糖控制方面和規(guī)范管理控制方面還需進一步增強。

參考文獻

左惠娟，王錦紋，陳曉榮等.社區(qū)高血壓和糖尿病患者基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2018，17（9）：688-694.

金曉濤，李伯京，王世平等.社區(qū)運動干預(yù)對高血壓、糖尿病的輔助療效分析[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016（1）：14-18.

劉詩莉，李莉，楊海琴等.貴州省遵義市基層醫(yī)療機構(gòu)慢性病管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求評估[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2016，38（23）：2559-2565.

邱同軍.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對高血壓、糖尿病控制的作用探討[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（25）：371-372.

周吉，農(nóng)初師，譚雄燕等.基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病社區(qū)管理現(xiàn)狀分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2017，25（4）：309-312.