何繕君

【摘 要】目的：探討綜合護理方案應用于泌尿系統(tǒng)感染患兒中對患兒治療依從性的影響。方法：選擇我院于2018年1月至2019年3月期間收治的60例泌尿系統(tǒng)感染患兒為研究對象，參考隨機雙盲法的分組標準劃分為觀察組、對照組，各30例患兒;對照組行常規(guī)護理，觀察組行綜合護理，比對兩組患兒的治療依從性。結果：觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門診隨訪依從性為83.33%;對照組患兒的服藥依從性為50.00%，門診隨訪依從性為40.00%;對應數(shù)據(jù)組間差異符合統(tǒng)計學意義成立標準（P<0.05）。結論：對泌尿系統(tǒng)感染患兒行綜合護理干預，可以提高患兒的用藥依從性與門診隨訪依從性，可以為臨床治療效果與預后發(fā)展提供良性保障。

【關鍵詞】泌尿系統(tǒng)感染;綜合護理;患兒;用藥依從性;門診隨訪依從性

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

泌尿系統(tǒng)感染臨床發(fā)生率相對較高，主要發(fā)病機制為尿道受到病原體的侵襲導致尿路組織、黏膜出現(xiàn)損傷[1]。小兒泌尿系統(tǒng)感染屬于感染性疾病之一，患兒發(fā)病后普遍不存在典型性臨床表現(xiàn)，誤診、漏診的可能較大，極易給患兒的生命健康造成威脅?，F(xiàn)階段臨床所采取的多為抗菌藥物療法，但因小兒特殊性的影響，為了保證臨床效果，探討有效的護理干預方案十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年1月至2019年3月期間收治的60例泌尿系統(tǒng)感染患兒為研究對象，納入標準：均經(jīng)臨床確診，且患兒家長自愿簽署本次研究授權聲明;患兒不存在傳染性疾病、臟器官疾病;患兒家長不存在溝通障礙、精神疾病等;本研究通過醫(yī)學倫理委員會審核，參考隨機雙盲法的分組標準劃分為觀察組、對照組，各30例患兒;其中對照組有10例為男性患兒，20例為女性患兒，年齡區(qū)間為30d-12歲，均值為（6.25±1.18）歲;觀察組有13例為男性患兒，17例為女性患兒，年齡區(qū)間為30d-11歲，均值為（6.07±1.15）歲。對比分析兩組患兒在年齡、性別等方面的基礎資料數(shù)據(jù)，差異統(tǒng)計學意義不成立（P>0.05），研究有開展意義。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護理：主要包括詳細了解患兒病情，分析患兒臨床表現(xiàn)，為患兒家長提供簡單的健康宣教，做好病房環(huán)境管理工作等。

觀察組為綜合護理：①對癥護理。若患兒存在高熱，年齡不足6個月的需要行酒精擦拭、溫水擦拭等物理降溫;若效果不理想，再遵醫(yī)囑行化學降溫;日常鼓勵患兒增加飲水量，促進排毒;同時為年齡較小的患兒提供消毒尿布，降低感染風險性。②病情記錄。密切觀察患兒機體狀況的改變情況，以消化道系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)為重[2]。③加強對患兒會陰部的管護。勤更換患兒的尿布、內(nèi)褲，并在患兒二便之后對臀部進行清潔處理，值得注意的是，外陰清潔時需要以尿道為起點，逐漸向肛門靠攏，期間要保證皮膚褶皺處清潔妥善，禁止以洗滌劑清洗尿布，禁止使用深顏色尿布。④心理護理。因患兒年齡比較小，難以有效傳達自身的感受，所以臨床治療期間常見哭鬧等情況，對此，護理人員需要通過非語言溝通技巧為患兒提供心理護理，例如撫摸、給患兒提供符合其喜好的玩具等，或是患兒治療期間表現(xiàn)良好給予適當?shù)莫剟畹?除此之外，護理人員還要做好患兒家長的心理護理，提高家長對患兒的理解度與情感支持，避免因患兒哭鬧等對患兒進行打罵。⑤若患兒高熱癥狀反復發(fā)作，需要行尿常規(guī)檢查，判斷患兒尿路是否為先天畸形，若是，需要對患兒行矯正治療[3]。⑥強化抵抗力。由于患兒年齡較小，機體發(fā)育不完善，生病之后機體抵抗力更顯薄弱，對此護理人員需要通過增加飲食營養(yǎng)等方式幫助患兒強化機體免疫力。⑦出院治療。患兒出院前，護理人員需要叮囑患兒家長定期來院復診，并做好通訊方式記錄，定期為患兒提供電話隨訪等。

1.3 觀察指標

記錄并比對兩組患兒的治療依從性，主要涵蓋兩個指標，即用藥依從性、門診隨訪依從性。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS19.0軟件對兩組患兒研究期間產(chǎn)生的觀察指標進行統(tǒng)計分析，記錄形式以計數(shù)資料（%）為參考，組間差異經(jīng)X2檢查，結果為P<0.05時，表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門診隨訪依從性為83.33%;對照組患兒的服藥依從性為50.00%，門診隨訪依從性為40.00%;對應數(shù)據(jù)組間差異符合統(tǒng)計學意義成立標準（P<0.05），如表1：

3 討論

本次研究結果顯示，觀察組患兒的服藥依從性為90.00%，門診隨訪依從性為83.33%;對照組患兒的服藥依從性為50.00%，門診隨訪依從性為40.00%;對應數(shù)據(jù)組間差異符合統(tǒng)計學意義成立標準（P<0.05），可見對泌尿系統(tǒng)感染患兒行綜合護理，可以提高其治療依從性。對于臨床治療工作而言，護理干預具有非常重要的影響意義，在泌尿系統(tǒng)感染患兒臨床治療期間，對患兒、患兒家屬采取綜合護理干預措施，不僅可以提高對患兒護理的全面性、有效性，同時還能提高患兒家長的護理有效性，有利于促進護患關系，同時還能為患兒的院外護理提供較好的保障，所以認為對泌尿系感染患兒行綜合護理，可以提高患兒的用藥依從性、門診隨訪依從性，為患兒的預后發(fā)展提供保障。

結束語：

綜上所述，對泌尿系統(tǒng)感染患兒行綜合護理干預，可以提高患兒的用藥依從性與門診隨訪依從性，可以為臨床治療效果與預后發(fā)展提供良性保障。

參考文獻

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