余玉英

【摘 要】目的：探究家庭延續(xù)性護理對老年癡呆患者生活能力及認知能力的影響。方法：我院在2017年1月到2018年12月選取老年癡呆患者28例，基于隨機數(shù)字表法的形式劃分為對照組（n=14）和觀察組（n=14）。對照組為常規(guī)護理，觀察組為家庭延續(xù)性護理，對比兩組患者的認知能力和生活能力。結(jié)果：觀察組患者的生活能力和認知能力高于對照組，兩組比對差異較大，統(tǒng)計學研究價值較高（p<0.05）。結(jié)論：家庭延續(xù)性護理有助于改善老年癡呆患者日常生活能力和認知功能，有效延緩癡呆的進程.

【關鍵詞】家庭延續(xù)性護理;老年癡呆;生活能力;認知能力

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)退化性疾病，表現(xiàn)為記憶障礙伴情感，性格和行為改變。專業(yè)科學的護理是延緩癡呆患者病情和提高生活質(zhì)量的重要辦法之一，所以，探討家庭延續(xù)性護理對老年癡呆患者生活能力及認知能力的影響十分必要。在文章中，基于28例老年癡呆患者作為研究對象，給出具體探究，保證為相關人員提供參考意見。

1 資料與方法

資料

在2017年1月到2018年12月，我院選取老年癡呆患者28例，基于隨機數(shù)字表法的形式劃分為對照組和觀察組，每組各為14例。

對照組：男性6例，女性8例。最小年齡62歲，最大年齡102歲，平均（84.21±3.25）歲。短期病程4個月，長期病程5年，平均（1.34±3.21）年。

觀察組：男性7例，女性7例。最小年齡64歲，最大年齡91歲，平均（83.22±3.26）歲。短期病程5個月，長期病程6年，平均（1.35±3.22）年。

納入標準：患者通過影像學檢查，均為老年癡呆。

排除標準：預期生存在3個月以上的患者;資料不完全的患者。

基于上述資料信息的比對，未發(fā)現(xiàn)差異化的存在，統(tǒng)計學意義為p>0.05。

方法

對照組：在患者出院后，為患者提供飲食護理、用藥護理等，并在期間進行有效指導。

觀察組：在對照組基礎上，增加家庭延續(xù)性護理。其中，為患者和家屬提供心理指導，促使護理人員積極性的提升，避免患者不良情緒的發(fā)生。也要為患者提供更多的關愛，并在積極配合下完成護理。在護理期間，也要為患者提供健康知識的宣教和指導，有計劃地進行生活自理能力訓練和認知功能訓練。在安全教育工作中，引導患者進行記憶、思維訓練和體能訓練等，訓練的強度要適當，把握好練習的時間。在室內(nèi)也要實施有效的防滑工作，避免危險物品的存在。在日常護理中，需要維護好室內(nèi)的通風性，將其濕度控制在60%左右，溫度控制在18攝氏度左右。其飲食情況最好選擇高蛋白、高維生素的食物，促使肢體功能和呼吸功能的訓練，避免并發(fā)癥的發(fā)生[1]。

1.3 效果評定指標

基于ADL（，MMSE）對患者的生活能力和認知能力進行評分，如果分數(shù)越高，則代表患者的改善效果越好。其中，主要觀察患者的記憶力，定向力，注意力，語言和應用能力，給予各個指標的分析和觀察。在分析患者生活能力方面，主要將其分為改善、一般和未改善三個維度，其改善率為改善+一般/100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0軟件進行處理。尤其是兩組患者的生活能力和認知能力，均分別執(zhí)行t數(shù)值檢驗和卡方檢驗，以此來判斷統(tǒng)計學研究意義符合為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 患者的認知能力

如表1所示，觀察組患者的認知能力高于對照組，兩組比對差異較大，統(tǒng)計學研究價值較高（p<0.05）。

2.2 患者的生活能力

如表2所示，觀察組患者的生活能力高于對照組，兩組比對差異較大，統(tǒng)計學研究價值較高（p<0.05）。

3 討論

老年癡呆患者存在明顯的認知障礙，其行為存在明顯改變。老年癡呆疾病的發(fā)病時間長，病因尚不明確，臨床治療效果不明顯，不利于患者生活質(zhì)量的提升[2]。當患者病情嚴重后，將降低自身的生活能力和認知能力，隨著病情的增加，影響患者身體機能社會交往能力等，也會給家庭帶來較大負擔。家庭延續(xù)性護理工作是結(jié)合患者的家庭環(huán)境、護理情況等實施綜合干預，能保證患者生活質(zhì)量的提升，延緩病情的進展[3]。在本次研究中，觀察組患者使用家庭延續(xù)性護理干預后，發(fā)現(xiàn)患者的自理能力得到有效改善，認知能力得到提升。其結(jié)果表明，給予家庭護理完成后，患者的家庭環(huán)境得到改善，能促使其身體健康，其精神狀態(tài)獲得最佳，也會避免患者并發(fā)癥的發(fā)生。不僅如此，在對老年癡呆患者進行護理完成后，家庭延續(xù)性護理方式也會改善患者的不良習慣，保證生活質(zhì)量的提升，降低感染情況和誤吸發(fā)生率[4]。所以說，家庭延續(xù)性護理方式在臨床上的應用意義良好，適合對其推廣和應用。

綜上所述，家庭延續(xù)性護理應用于老年癡呆患者中，能確?；颊呱钯|(zhì)量和生活能力，認知能力的提升，促使其病情的改善，也值得有效推廣。

參考文獻

殷國躍.家庭延續(xù)性護理對老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（z1）：245-247.

張麗.家庭延續(xù)性護理對AD患者日常生活能力與生活質(zhì)量的影響評價[J].養(yǎng)生保健指南，2018（9）：134.

段翠蘭.家庭延續(xù)性護理對老年癡呆患者生活能力及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（23）：15，18.

沈盈盈，鐘代曲.延續(xù)性護理模式在老年癡呆患者中的應用及效果[C].2015臨床急重癥經(jīng)驗交流第二次高峰論壇.2015：1-1.