任鳳蓮

【摘 要】 目的 探討分析奧沙利鉑與順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶在結(jié)直腸癌治療中的應(yīng)用療效。 方法 選擇在我院進(jìn)行治療的結(jié)直腸癌患者70例，具體的選擇時(shí)間為2017年1月-2019年1月，隨機(jī)將患者分為普通組和實(shí)驗(yàn)組，每組各35例，普通組患者通過(guò)順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)奧沙利鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者完全緩解的有6例，部分緩解的有14例，穩(wěn)定的有9例，無(wú)效的有6例，緩解率為57.14%（20例）;普通組患者完全緩解的有5例，部分緩解的有13例，穩(wěn)定的有10例，無(wú)效的有7例，緩解率為51.43%（18例），對(duì)比兩組患者的緩解率，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 5-氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑，這兩種藥物組合的臨床療效相當(dāng)，都達(dá)到了較為有效的治療效果，均值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】結(jié)直腸癌;5-氟尿嘧啶;順鉑;奧沙利鉑

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--02

結(jié)直腸癌作為常見(jiàn)的臨床惡性腫瘤，近年來(lái)的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，結(jié)直腸癌在早期無(wú)顯著特征，大都是在中晚期才能確診，此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)[1]，臨床對(duì)其的治療方法主要是化療，經(jīng)常使用的化療藥物有順鉑、奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶等，為降低藥物的耐藥性及副作用，提高化療的效果，臨床會(huì)采用聯(lián)合用藥的方式對(duì)患者進(jìn)行化療[2]。為探討分析奧沙利鉑與順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶在結(jié)直腸癌治療中的應(yīng)用療效，本研究選擇了2017年1月-2019年1月在我院進(jìn)行治療的結(jié)直腸癌患者70例，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月-2019年1月在我院進(jìn)行治療的結(jié)直腸癌患者70例，隨機(jī)將患者分為普通組和實(shí)驗(yàn)組，每組各35例，普通組患者通過(guò)順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)奧沙利鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析。普通組中男性患者19例，女性患者16例，年齡45-79歲，平均年齡（55.34±3.78）歲;實(shí)驗(yàn)組中中男性患者18例，女性患者17例，年齡44-78歲，平均年齡（56.34±3.65）歲，兩組患者一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

普通組患者進(jìn)行順鉑與5-氟尿嘧啶的聯(lián)合治療，治療前三天選擇40mg/m2順鉑對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，在治療前五天均進(jìn)行400mg/m25-氟尿嘧啶的靜脈滴注。實(shí)驗(yàn)組患者治療第一天進(jìn)行150mg/m2奧沙利鉑的靜脈滴注，治療前五天均進(jìn)行400mg/m25-氟尿嘧啶的靜脈滴注，一個(gè)治療周期共21天，對(duì)兩組患者進(jìn)行三個(gè)周期的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析，臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）完全緩解：患者的病灶完全消失，至少1個(gè)月沒(méi)有出現(xiàn)新病灶;（2）部分緩解：患者的病灶縮小至少50%，至少1個(gè)月無(wú)增加;（3）穩(wěn)定：患者的病灶縮小低于50%或增大幅度低于25%，時(shí)間維持超過(guò)1個(gè)月;（4）加重：患者的病灶體積增大幅度超過(guò)25%，或者出現(xiàn)了新的病灶。患者的緩解率=（完全緩解+部分緩解）/35*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用X2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者完全緩解的有6例，部分緩解的有14例，穩(wěn)定的有9例，無(wú)效的有6例，緩解率為57.14%（20例）;普通組患者完全緩解的有5例，部分緩解的有13例，穩(wěn)定的有10例，無(wú)效的有7例，緩解率為51.43%（18例），對(duì)比兩組患者的緩解率，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

結(jié)直腸癌的病灶轉(zhuǎn)移率及復(fù)發(fā)率都是比較高的，在中晚期患者中更為明顯，尋找安全有效的藥物是研究的重點(diǎn)所在[3]，奧沙利鉑作為新型化療藥物，對(duì)結(jié)直腸癌的治療呈現(xiàn)出現(xiàn)較為顯著的效果，5-氟尿嘧啶不論是單獨(dú)應(yīng)用，還是與順鉑進(jìn)行聯(lián)合使用，其顯著的臨床療效得到了醫(yī)患人員的認(rèn)可[4]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者完全緩解的有6例，部分緩解的有14例，穩(wěn)定的有9例，無(wú)效的有6例，緩解率為57.14%（20例）;普通組患者完全緩解的有5例，部分緩解的有13例，穩(wěn)定的有10例，無(wú)效的有7例，緩解率為51.43%（18例），對(duì)比兩組患者的緩解率，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?？梢?jiàn)兩種治療方式的療效差異較小，均呈現(xiàn)出較好的治療效果。

綜上所述，5-氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑，這兩種藥物組合的臨床療效相當(dāng)，都達(dá)到了較為有效的治療效果，均值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

任喜德.奧沙利鉑與順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶在結(jié)直腸癌治療中的應(yīng)用效果[J].海峽藥學(xué)，2017，29（8）：171-172.

王大榮，蘇梅芳，羅紅蘭.奧沙利鉑為基礎(chǔ)的方案治療老年晚期結(jié)直腸癌的療效及安全性分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，13（8）：642-645.

鄭衛(wèi)紅，李旭，陳智.奧沙利鉑為主方案治療老年晚期大腸癌的臨床療效觀察[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（17）：3376-3377.

趙影.雷替曲塞聯(lián)合奧沙利鉑在結(jié)直腸癌一線治療失敗后的臨床療效和安全性評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（6）：26-27.