默然
過敏是生活中常見的事情,過敏原千奇百怪,有對花粉過敏的,有對某種食物過敏的……但你聽過有對自己孩子過敏的嗎?
來自澳大利亞昆士蘭州的薩茉·波斯塔克和她的丈夫丹尼爾很興奮,因為薩茉懷上了寶寶。和很多正常懷孕的媽媽一樣,薩茉期待著寶寶的出生。不過在懷孕過程中薩茉發(fā)現(xiàn)自己肚子上出現(xiàn)了很多條紋,她以為只是正常的妊娠紋,便沒做多想。沒過幾天,條紋處卻開始癢起來,薩茉只能去醫(yī)院檢查。醫(yī)生開了一些乳霜,但這并沒有緩解她的痛苦,于是薩茉轉(zhuǎn)向了替代療法,然而還是沒有什么效果。
在懷孕37周的時候,薩茉的痛苦越來越強烈。但醫(yī)院的醫(yī)生紛紛表示之前從來沒有見過類似的案例,仍然拿不出處理的辦法。最終,伴隨著薩茉的孩子出生,薩茉的“皮疹”居然也在產(chǎn)后第二天消失了!
醫(yī)生最終得出了結(jié)論,薩茉竟然對自己的孩子過敏。她患的是妊娠性多形疹,但是從沒有人有她那么嚴重,導(dǎo)致醫(yī)生們面對這種情況也沒有辦法。
妊娠多形疹是發(fā)生在妊娠期的一種良性、自限性皮膚病。通常在初產(chǎn)婦妊娠后期或在早期產(chǎn)褥期發(fā)生,其臨床表現(xiàn)為妊娠期出現(xiàn)的蕁麻疹性丘疹、斑塊、多環(huán)狀紅斑性風(fēng)團、水皰、靶形損害等。妊娠多形疹的發(fā)病機制尚不清楚,目前無明確的結(jié)論。皮疹首先發(fā)生在腹部,妊娠紋處多見,隨后可發(fā)展到上臂、大腿伴劇烈瘙癢。
本病可在產(chǎn)后數(shù)周內(nèi)自然消退,不會增加母體或胎兒的危險性??紤]到本病的自限性和無嚴重并發(fā)癥的特點,僅需作對癥治療。局部可外用止癢藥、潤膚劑。
一位母親如果無法擁抱自己的新生嬰兒,也許是世界上最痛苦的事情。英國28歲的母親喬安妮·麥基生下兒子詹姆斯后,她做夢都沒想到自己竟然會對親生兒子過敏。
喬安妮是英國西米德蘭郡愛丁頓市人,經(jīng)過十月懷胎,她終于在一個清晨生下了兒子——詹姆斯。喬安妮看著自己的新生嬰兒,并試圖用母乳給他喂奶??墒钱攩贪材莸氖钟|碰到詹姆斯粉嫩的身體后,她突然感到自己的手掌有一種強烈的刺痛感。第二天,喬安妮發(fā)現(xiàn)自己全身,包括后背、雙腿、雙臂和胸部都長滿了紅色的斑疹和水皰。
這是怎么回事?無法擁抱自己的新生嬰兒也無法喂母乳,一抱嬰兒全身就起水皰,這對于一個媽媽來說打擊也太大了!
喬安妮到醫(yī)院接受診治時,醫(yī)生一開始對她的病情也感到相當困惑,但當醫(yī)生為她實施皮膚活組織切片檢查后,醫(yī)生這才驚訝地發(fā)現(xiàn),喬安妮竟然患有妊娠性類天皰瘡癥——這是一種母親對新生嬰兒產(chǎn)生過敏反應(yīng)而引發(fā)的罕見瘙癢性皮膚疹。
妊娠期類天皰瘡?fù)ǔ1环Q為妊娠期皰疹,但它與皰疹病毒并無關(guān)系。它其實是一種自身免疫性疾病,即患者的免疫系統(tǒng)開始攻擊自身的某些部位。在妊娠期類天皰瘡中,受到攻擊的細胞是胎盤的細胞。胎盤組織含有來自父母雙方的細胞。來自父親的細胞可能被母親的免疫系統(tǒng)識別為外來的分子,這導(dǎo)致母親的免疫系統(tǒng)攻擊它們。
據(jù)估計,每4~5萬例懷孕中僅有1例發(fā)生妊娠期類天皰瘡。妊娠期皰疹常在孕中期或晚期發(fā)生,罕見在產(chǎn)后發(fā)生。早期為瘙癢的丘疹或蕁麻疹樣損害,繼而發(fā)生水皰和大皰。皮疹首發(fā)于臍周和腹部,可泛發(fā)。通常在分娩后幾天或幾周內(nèi)自行消失。在極少數(shù)情況下,可以持續(xù)更長時間。
喬安妮聽了醫(yī)生的解釋后幾乎不敢相信自己的耳朵,她做夢都無法相信自己竟會對親生兒子過敏!這一怪病意味著喬安妮將無法擁抱自己的兒子,因為她只要觸碰詹姆斯的身體,就會產(chǎn)生嚴重的過敏反應(yīng)。在接下來的幾周中,每當喬安妮想要靠近自己的孩子時,她都必須用衣服將自己包裹得嚴嚴實實才行。
喬安妮回憶說:“我竟然無法擁抱自己的兒子,我感到自己的世界好像坍塌了一樣。當我的丈夫第一次給詹姆斯洗澡時,我只能站在旁邊看著,而無法施以援手?!?/p>
為了治療喬安妮罕見的過敏癥,英國醫(yī)生為她開了一些類固醇藥物,喬安妮接受治療期間,她的孩子詹姆斯只能由37歲的丈夫羅伯特一人照料。一個月后,喬安妮身上的水皰開始逐漸消退,她終于可以第一次擁抱自己的兒子,而不會產(chǎn)生任何劇烈的過敏反應(yīng)了。
如今,喬安妮身上的斑疹和水皰已經(jīng)徹底消退,不過她皮膚上曾經(jīng)起過水皰的地方都留下了一個個黑色的疤痕。醫(yī)生警告稱,為了防止這一罕見的過敏癥卷土重來,喬安妮以后都不應(yīng)該再生育孩子,因為如果她再次懷孕,這一過敏癥將會有95%的復(fù)發(fā)率。
2009年的一項研究發(fā)現(xiàn),妊娠早期或中期妊娠期類天皰瘡的爆發(fā)可能導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局。該研究調(diào)查了來自英國和臺灣的61名妊娠期類天皰瘡孕婦的病例記錄。早期發(fā)病妊娠期類天皰瘡婦女的不良結(jié)果包括早產(chǎn)、出生體重過低以及小于胎齡。建議由婦產(chǎn)科醫(yī)生進行更密切的監(jiān)測,并與皮膚科醫(yī)生協(xié)調(diào)治療。