方愛(ài)玲 付賢云* 韓建軍 賈永芬

（山東大學(xué)附屬濟(jì)南市傳染病醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250021）

獲得性免疫缺陷綜合處就是人們常說(shuō)的艾滋病[1]，它是一種傳染病，人體的免疫功能因人體受體艾滋病病毒的入侵而遭受破壞，最終引發(fā)感染以及病患死亡。現(xiàn)如今越來(lái)越多的患者患艾滋病，人們的生活質(zhì)量及健康嚴(yán)重受到該病的威脅[2]。臨床上沒(méi)有能夠治療艾滋病的方法，主要采用的治療方法是抗病毒治療，它可以使人們的生命質(zhì)量在一定程度上得到改善[3]。有研究表明，對(duì)患者進(jìn)行健康教育可以改變艾滋病患者抗病毒治療依從性[4]。因此為了探討健康教育對(duì)艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響，本研究選擇我院于（2014年9月至2015年9月）收治的100例艾滋病患者為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究的研究對(duì)象是選自我院于2014年9月至2015年9月收治的100例艾滋病患者，并隨機(jī)將其分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各50例。所有患者均符合ACS診斷標(biāo)準(zhǔn)，本研究所選病例經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對(duì)照組男27例，女23例，年齡18~65周歲，平均年齡（49.5±4.9）歲，病程2~5年。因?yàn)椴煌陌滩』颊吒腥景滩〉耐緩讲煌瑢⑦@些患者分為兩種，分別是性傳播的患者有47例，靜脈吸毒的患者有3例；觀(guān)察組男26例，女24例，年齡19~67周歲，平均年齡（48.1±4.6）歲，病程1~4年。因?yàn)椴煌陌滩』颊吒腥景滩〉耐緩讲煌?，將這些患者分為兩種，分別是性傳播的患者有48例，靜脈吸毒的患者有2例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有的研究患者及家屬均知情并簽署知情同意書(shū)；②患者是第1次通過(guò)抗病毒治療；③所有研究患者均通過(guò)《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)HIV/AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》的診斷患有艾滋?。虎芩醒芯炕颊呔鶡o(wú)精神病或者殘疾等。兩組的患者基本資料（如年齡、性別、病程）相比P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法：對(duì)照組：患者經(jīng)治療出院后，根據(jù)醫(yī)師的囑咐和藥方取藥后離開(kāi)醫(yī)院，隨后可自主按時(shí)服藥[5]。離開(kāi)醫(yī)院前，在取藥時(shí)，如果患者或者家屬對(duì)藥或藥方有疑問(wèn)時(shí)，可以詢(xún)問(wèn)藥劑師，不再對(duì)離開(kāi)醫(yī)院的患者做回訪(fǎng)[6]。觀(guān)察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，還對(duì)患者進(jìn)行健康教育，具體方法如下：①宣傳教育：指定2~3名醫(yī)務(wù)人員來(lái)?yè)?dān)任本工作。在為病患宣傳健康教育之前，各醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)知識(shí)、呼喚溝通等方面的排序及考試[7]。②明確框架：明確需要宣傳的健康教育 的內(nèi)容，如與艾滋病相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、抗病毒對(duì)于治療艾滋病的重要性等。③宣傳方法：宣傳及檢測(cè)艾滋病的方法有很多，如QQ群、為患者及家屬發(fā)相關(guān)資料等[8]。

1.3 評(píng)價(jià)及觀(guān)察指標(biāo)：比較并評(píng)估對(duì)照組及觀(guān)察組在我院治療時(shí)患者的不良反應(yīng)（主要包括患者發(fā)生惡心、嘔吐、頭暈等不良現(xiàn)象）和抗病毒治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用SPSS2.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間療效比較采取χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在我院治療時(shí)患者的不良反應(yīng)比較：兩組患者在我院經(jīng)一點(diǎn)時(shí)間的治療及健康教育后，觀(guān)察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者在我院治療時(shí)患者的不良反應(yīng)率比較（n）

2.2 兩組患者在我院治療時(shí)患者的抗病毒治療依從性比較：兩組患者在我院經(jīng)一段時(shí)間的治療及健康教育后，觀(guān)察組患者的抗病毒治療依從性顯著比于對(duì)照組好，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

現(xiàn)如今艾滋病在全國(guó)蔓延的速度及其快，中國(guó)也不例外，而且艾滋病的病死率及其高，它已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)的公共衛(wèi)生以及社會(huì)問(wèn)題[9]。艾滋病主要有兩種類(lèi)型，分別是1型艾滋病以及2型艾滋病。其中1性艾滋病是在全國(guó)較為流行的一種。艾滋病在體外的生存能力并不強(qiáng)，深受外界因素（如物理、化學(xué)）的影響[10]。目前，臨床上還沒(méi)有研制出能夠徹底治療艾滋病的藥物，主要通過(guò)抗病毒治療來(lái)改善治療效果，使患者的生活質(zhì)量變得更好從而使患者的壽命得到延長(zhǎng)，但是通過(guò)該法治療時(shí)，患者對(duì)病毒的依從性并不高[11]。有研究表明，采用抗病毒治療法治療艾滋病患者時(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行健康教育[12]。健康教育可以使患者的消極情緒得到一定程度的緩解，積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作，提高艾滋病患者抗病毒治療的依從性[13]。

表2 兩組患者在我院治療時(shí)患者的抗病毒治療依從性比較（分，±s）

表2 兩組患者在我院治療時(shí)患者的抗病毒治療依從性比較（分，±s）

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本研究的研究結(jié)果顯示，兩組患者在我院經(jīng)一段時(shí)間的治療及健康教育后，觀(guān)察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，而且觀(guān)察組患者的抗病毒治療依從性顯著比于對(duì)照組好，差異均顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明健康教育可以降低患者的嘔吐、惡心、頭暈等不良反應(yīng)的發(fā)生以及提高患者抗病毒治療的依從性。綜上所述，家屬及患者可以通過(guò)健康教育了解艾滋病的基礎(chǔ)知識(shí)，提高患者對(duì)該病的正確認(rèn)識(shí)，降低患者的嘔吐、惡心、頭暈等不良反應(yīng)的發(fā)生，并且提高患者抗病毒治療的依從性，使患者的生活質(zhì)量得到一定程度的提升進(jìn)而延長(zhǎng)其壽命，且效果較好，值得在臨床上加以推廣并予以應(yīng)用。