丁亞娟 李君

【摘 要】目的：研究綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌功能及性生活質(zhì)量影響。方法：選取我院2016年3月-2018年11月收治的114例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，觀察組57例，對(duì)照組57例，觀察組采用綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激，對(duì)照組采用綜合康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)比兩組患者的盆底肌功能和性生活質(zhì)量。結(jié)果：相較于對(duì)照組，觀察組的患者盆底肌評(píng)分更好，觀察組的患者性生活質(zhì)量更高，兩項(xiàng)對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激對(duì)產(chǎn)婦的盆底肌功能恢復(fù)和性生活質(zhì)量提升有很大的促進(jìn)作用，臨床運(yùn)用價(jià)值高，值得廣泛推薦。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)訓(xùn)練;電刺激;產(chǎn)后;盆底肌功能;性生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

盆底肌是指封閉盆骨底的肌肉群，這一肌肉群對(duì)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)都非常重要，分娩狀態(tài)下，這一肌肉群的正常功能很容易受到影響，因此在分娩后一般都會(huì)有相應(yīng)的盆底肌功能恢復(fù)訓(xùn)練。性生活是維持夫妻正常生活的重要部分，性生活的質(zhì)量會(huì)影響夫妻的感情，生產(chǎn)也會(huì)影響正常的性生活質(zhì)量，產(chǎn)后的訓(xùn)練中也有提升性生活質(zhì)量的部分。從生活質(zhì)量來(lái)看，盆底肌功能和性生活質(zhì)量對(duì)分娩后的婦女都非常重要，現(xiàn)階段臨床的常用訓(xùn)練方式是綜合康復(fù)訓(xùn)練，但相關(guān)專家研究發(fā)現(xiàn)，綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激的臨床效果更顯著，電刺激有收縮肌肉的功效，而產(chǎn)后的恢復(fù)主要是因肌肉松弛[1]。本文就我院的114例患者研究綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌功能和性生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月-2018年11月收治的114例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，研究對(duì)象選取標(biāo)準(zhǔn)：所有研究對(duì)象均經(jīng)過(guò)研究應(yīng)該予以綜合康復(fù)訓(xùn)練;排除重大疾病、精神異常和患有腫瘤疾病的患者;所有患者均對(duì)此次研究知情，并簽署了相關(guān)協(xié)議書(shū)。按照隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，觀察組57例，年齡在23-35歲，平均年齡（29.07±2.13）歲，對(duì)照組57例，年齡在22-36歲，平均年齡（28.49±3.13）歲，兩組患者一般資料對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用綜合康復(fù)訓(xùn)練，主要內(nèi)容包括：依據(jù)產(chǎn)婦的狀況，在產(chǎn)后進(jìn)行收縮盆骨運(yùn)動(dòng)、柔軟體操、伸展運(yùn)動(dòng)，在康復(fù)期間要注意觀察康復(fù)狀況，依據(jù)狀況及時(shí)調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

觀察組采用綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激進(jìn)行盆底肌功能和性生活質(zhì)量提升的訓(xùn)練，主要內(nèi)容包括：（1）依據(jù)患者的情況制定訓(xùn)練計(jì)劃，記錄詳細(xì)的訓(xùn)練狀況，兩個(gè)星期調(diào)整一次訓(xùn)練計(jì)劃;（2）運(yùn)用電刺激及綜合康復(fù)訓(xùn)練，一周兩次，一次20-30分鐘，切記在康復(fù)訓(xùn)練前排空大小便，患者采取半臥位，然后將惦記置入陰道內(nèi)，依據(jù)訓(xùn)練需求采用相應(yīng)大小的電量（電刺激采用Phenix生物反饋儀儀器）;（3）陰道啞鈴盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練，一天一次，一次13-15分鐘，具體方式為蹲起-爬梯-跳躍-搬運(yùn)重物，根據(jù)康復(fù)狀況適當(dāng)增加鍛煉強(qiáng)度。

1.3 觀察指標(biāo) 患者盆底肌評(píng)分，共二十項(xiàng)，總分100分，評(píng)分越高，患者的盆底肌功能恢復(fù)越好;患者性生活質(zhì)量分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，性生活質(zhì)量以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn);盆底肌功能恢復(fù)以（）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組盆底肌功能評(píng)分對(duì)比 干預(yù)后，相較于對(duì)照組，觀察組的患者盆底肌功能評(píng)分更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。對(duì)比內(nèi)容如表1。

2.2 兩組性生活質(zhì)量對(duì)比 相較于對(duì)照組，觀察組的患者性生活質(zhì)量滿意度更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。對(duì)比內(nèi)容如表2。

3 討論

產(chǎn)后是指孕婦分娩后的一段時(shí)間，生產(chǎn)不僅會(huì)讓女性體內(nèi)的養(yǎng)分流失，還會(huì)讓女性的身體受到損傷，身體的損傷會(huì)影響部分系統(tǒng)的機(jī)能，比如說(shuō)盆底肌功能和性生活質(zhì)量。身體機(jī)能的問(wèn)題會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，為此，很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后都愿意做康復(fù)訓(xùn)練，科學(xué)的訓(xùn)練既可以讓患者的身體機(jī)能得到恢復(fù)，也會(huì)滿足患者愛(ài)美的心情，綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激有助于更好地促進(jìn)患者各項(xiàng)身體機(jī)能的恢復(fù)，目前在臨床的運(yùn)用越來(lái)越廣泛[2]。

本文研究表明：綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激的康復(fù)訓(xùn)練效果更好，患者的各項(xiàng)損傷身體機(jī)能恢復(fù)快，患者的性生活質(zhì)量也可得到提升。具體原因有：（1）相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃有助于提升訓(xùn)練的科學(xué)性，讓患者有適合自己的康復(fù)訓(xùn)練，提升康復(fù)訓(xùn)練效果;（2）電刺激有收縮肌肉的功效，在綜合康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)加入電刺激可增加訓(xùn)練肌肉功能的效果，由此來(lái)看，綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激有助于產(chǎn)后盆底肌功能恢復(fù)，提升性生活質(zhì)量;（3）電刺激還會(huì)促使神經(jīng)興奮，神經(jīng)興奮可提升康復(fù)訓(xùn)練的效果，因此在綜合康復(fù)訓(xùn)練中聯(lián)合電刺激有助于康復(fù)訓(xùn)練[3]。綜合來(lái)看，綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激一方面可收縮肌肉，另一方面可刺激盆底肌神經(jīng)，促進(jìn)功能恢復(fù)，兩方面均對(duì)產(chǎn)后盆底肌功能并恢復(fù)有很大的幫助，可有效提升性生活質(zhì)量，在臨床的康復(fù)訓(xùn)練中運(yùn)用價(jià)值高，值得廣泛推薦。

綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激對(duì)產(chǎn)婦的盆底肌功能恢復(fù)和性生活質(zhì)量提升有很大的促進(jìn)作用，臨床運(yùn)用價(jià)值高，值得廣泛推薦。

參考文獻(xiàn)

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黃潤(rùn)強(qiáng)， 趙亞娟， 崔明華，等.綜合康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合電刺激對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌功能的影響[J].神經(jīng)損傷與功能重建， 2016， 11（2）：177-178.

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