種曉芳 屈石艷 李苗 魏麗麗

【摘 要】目的：探究分析重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)在ICU護(hù)理資源配置中的應(yīng)用價值。方法：本院選取ICU患者54例，隨機(jī)分為對照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)）。對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者ICU住院時間、住院費(fèi)用均低于對照組，護(hù)理滿意度比對照組高（P<0.05）。結(jié)論：在ICU護(hù)理資源配置中運(yùn)用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，患者的護(hù)理滿意顯著提高，患者在ICU的時間顯著縮短，護(hù)理資源得到有效配置，值得在臨床中推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng);ICU護(hù)理資源配置;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

為了提高ICU病房患者的治療效果，提高ICU護(hù)理資源配置，我院實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，該護(hù)理方式主要來源于芬蘭，在西方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中運(yùn)用比較普遍[1]?；诖?，我院就重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)在ICU護(hù)理資源配置中的價值進(jìn)行分析研究，下面是詳細(xì)報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2018年12月期間我院ICU收治的患者54例，作為本次研究對象，隨機(jī)分為兩組，各27例，對照組男女患者分別為15例、12例，年齡25-76歲，平均（44.3±2.5）歲;觀察組男女患者分別為17例、10例，年齡23-75歲，平均（41.8±2.4）歲。兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理：醫(yī)院將護(hù)理人員分配于ICU管床護(hù)士，然后根據(jù)ICU病房患者的人數(shù)進(jìn)行分配護(hù)理人員，將患者和護(hù)理人員分組，確保每個時間段每個小組均有1名護(hù)理人員。

觀察組采用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)：即醫(yī)院根據(jù)對ICU患者的病情程度進(jìn)行分配護(hù)理人員，根據(jù)血壓、心率、營養(yǎng)狀況、情緒心理等16項(xiàng)目對患者病情評估，將患者各項(xiàng)目反應(yīng)情況分為1-4分，患者每項(xiàng)所得分?jǐn)?shù)越高，則說明患者的情況越差。將對患者的評價分為不同的分?jǐn)?shù)段，然后根據(jù)不同的分?jǐn)?shù)段配置護(hù)理人員，16-22分，患者每個班次安排0.5名護(hù)理人員;23-32分，每個班次安排1名護(hù)理人員;33-40分，每個班次安排1.5名護(hù)理人員，患者評分在40分以上，則安排2名護(hù)理人員。護(hù)理人員資源配置后，護(hù)理人員需增加巡房次數(shù)，并對患者每隔2d評估一次，根據(jù)評估的結(jié)果及時配置護(hù)理資源。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查的項(xiàng)目包括護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理、急救護(hù)理、ICU病房護(hù)理等，調(diào)查問卷按照百分制，其中85分以上為非常滿意，60-84分為滿意，60分以下為不滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

根據(jù)患者護(hù)理結(jié)果比較兩組患者在ICU的時間、住院費(fèi)用等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 此次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，采?。ǎ┍硎净颊逫CU時間、住院費(fèi)用，行t檢驗(yàn)。P<0.05表示本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ICU時間、住院費(fèi)用比較 與對照組相比較，觀察組患者的ICU時間縮短，住院費(fèi)用少，觀察組患者的臨床護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察組患者中非常滿意14例，滿意10例，不滿意3例，總滿意率為88.89%（24/27），對照組中非常滿意8例，滿意7例，不滿意12例，總滿意率為55.56%（15/27），（ ?=7.477，P=0.006）

3 討論

ICU作為醫(yī)院非常特殊的部門，與危重患者的生命搶救有非常密切的關(guān)系，對醫(yī)院的護(hù)理要求非常高，但由于醫(yī)院護(hù)理資源有限，如果不能合理配置護(hù)理資源，將影響ICU病房的護(hù)理效果[2]。因此，我院在ICU病房護(hù)理中實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，合理優(yōu)化護(hù)理資源，提高了臨床護(hù)理效果。

重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)主要根據(jù)患者的身體嚴(yán)重程度配置護(hù)理資源，對于病情較輕的患者，護(hù)理人員數(shù)量相對比較少，而病情較重患者，則安排充足的護(hù)理人員，防止患者在住院期間發(fā)生突發(fā)狀況，提高患者搶救效果。并且合理化配置醫(yī)院護(hù)理資源，能夠提高護(hù)理人員的職業(yè)道德和責(zé)任意識，從整體上有利于提高ICU病房患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，在ICU患者病房護(hù)理資源配置中運(yùn)用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)，患者的臨床護(hù)理滿意度顯著提升，值得在臨床中推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

周旭建.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)在ICU護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（20）：137-138.

崔二平.用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)對ICU的護(hù)理人力資源進(jìn)行配置的效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（01）：64-65.