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        優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者康復效果的影響及疼痛程度觀察

        2019-06-17 07:59:40柏程程
        健康大視野 2019年11期
        關(guān)鍵詞:疼痛程度康復效果腹腔鏡膽囊切除術(shù)

        柏程程

        【摘 要】目的:探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者康復效果的影響及疼痛程度觀察。方法:選取2015年6月到2018年5月我院接診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者32例進行研究分析,采用隨機數(shù)字表法將患者均分為實驗組與對照組,每組患者為16例,實驗組患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),對照組患者采用常規(guī)護理干預,對比兩組患者的腸鳴音恢復時間、排氣時間、疼痛評分。結(jié)果:對比兩組患者的腸鳴音恢復時間、排氣時間、疼痛評分,實驗組患者的腸鳴音恢復時間、排氣時間、疼痛評分優(yōu)勢較為明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者康復中,取得了良好的臨床效果,可降低患者的術(shù)后疼痛感,促進腸鳴音恢復,利于患者康復。

        【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;腹腔鏡膽囊切除術(shù);康復效果;疼痛程度

        【中圖分類號】R793【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)11--01

        腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是目前臨床中治療膽囊結(jié)石的金標準術(shù)式,該種手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小,恢復快的特點,被廣大患者所接受,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,腹腔鏡下膽囊切除術(shù)適應(yīng)癥逐漸擴大[1]。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將32例到我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者作為研究對象,本次實驗時間截取為2015年6月到2018年5月,依據(jù)隨機數(shù)字表法進行分組,實驗組患者16例采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),對照組患者16例采用常規(guī)護理干預。實驗組患者中,男性患者為8例,女性患者為8例,患者的年齡為36-60歲,平均年齡為(48.36±3.67)歲,其中,膽囊結(jié)石患者為6例,膽囊息肉患者為6例,急性膽囊炎患者為4例,對照組患者中,男性患者為9例,女性患者為7例,患者的年齡為35-61歲,平均年齡為(49.06±3.71)歲,其中,膽囊結(jié)石患者為5例,膽囊息肉患者為6例,急性膽囊炎患者為5例,實驗組患者的年齡、性別、疾病類型與對照組相比,不存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        1.2 方法 將腹腔鏡膽囊切除術(shù)后常規(guī)護理方式應(yīng)用于對照組,實驗組患者采用優(yōu)質(zhì)護理:①環(huán)境護理,為患者提供良好的病房環(huán)境,將病房的溫度、濕度調(diào)整至適宜,定期對病房進行通風,控制探視人員數(shù)量,保持病房安靜。②術(shù)前健康宣教,手術(shù)前麻醉師、主治醫(yī)師應(yīng)到病房探視患者,向患者講解手術(shù)過程中的注意事項、配合方法,消除患者看待微創(chuàng)手術(shù)的傳統(tǒng)觀念,提高患者對微創(chuàng)手術(shù)的認知程度。③體位指導,患者手術(shù)完成后六小時,去枕保持平臥位,患者神智完全清醒后,可逐漸調(diào)整為半臥位,給予患者低劑量吸氧,使患者始終處于呼吸暢通狀態(tài)中,記錄患者的體溫、脈搏等相關(guān)數(shù)據(jù)。④術(shù)后基礎(chǔ)護理,指導患者進行深呼吸,鍛煉患者的呼吸功能,指導患者采取有效的咳痰方式排除呼吸道中的分泌物。術(shù)后患者可使用鎮(zhèn)痛泵護理,降低患者術(shù)后疼痛感,若患者疼痛感較為輕微,可通過閱讀報紙、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力。⑤飲食護理,將患者的飲食注意事項制成卡片發(fā)放給每一位患者,便于患者查閱,患者應(yīng)食用高熱量,高蛋白,高維生素食物,避免食用生冷、辛辣、油膩的食物,術(shù)后24小時應(yīng)以流質(zhì)食物為主,逐漸根據(jù)患者的恢復狀態(tài)調(diào)整為半流質(zhì)食物,最后為普食。

        1.3 觀察指標 對比兩組患者的腸鳴音恢復時間、排氣時間、疼痛評分。疼痛評分根據(jù)視覺疼痛評分表進行判斷,總分為10分,疼痛感與評分呈正相關(guān)[2]。

        1.4 統(tǒng)計學分析 32例行腹腔鏡膽囊切術(shù)患者數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件處理,用(均數(shù)±標準差)表示腸鳴音恢復時間、排氣時間、疼痛評分,當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學意義存在。

        2 結(jié)果

        兩組患者的腸鳴音恢復時間、排氣時間、疼痛評分對比,實驗組患者的腸鳴音恢復、排氣時間、疼痛評分優(yōu)勢極為明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        3 討論

        傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷性,由于每位患者體質(zhì)不同,可導致患者出血量相對較大,極易引起并發(fā)癥的發(fā)生,不利于患者術(shù)后恢復。當下臨床中,膽囊息肉,膽囊炎,膽結(jié)石等癥主要采用腹腔鏡手術(shù)進行治療,該種手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小,出血量低等特點,但該種手術(shù)方式易導致患者出現(xiàn)腹脹、出血等并發(fā)癥,影響患者的治療效果,通過優(yōu)質(zhì)護理可促進患者康復,降低并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

        優(yōu)質(zhì)護理能夠以患者為中心對患者實施更加全面的護理服務(wù),患者入院后可為患者提供良好的病房環(huán)境,保持病房干凈、整潔、安靜,手術(shù)前主治醫(yī)師及麻醉師進行訪視,向患者介紹手術(shù)過程中的麻醉以及手術(shù)方法等,提高患者對微創(chuàng)手術(shù)的認知程度,手術(shù)完成后,可對患者的呼吸功能和咳痰式進行指導,若患者術(shù)后疼痛感極為明顯,可采用鎮(zhèn)痛泵給予患者鎮(zhèn)痛治療,緩解患者的疼痛感,另外,還可以采用轉(zhuǎn)移注意力法,音樂療法,降低患者的疼痛感,優(yōu)質(zhì)護理同樣能夠關(guān)注到患者的飲食護理,縮短患者的腸鳴音恢復時間,加快患者排氣[4-5]。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者康復中效果顯著,值得推廣。

        參考文獻

        劉艷萍, 鄧華, 張靜.腹腔鏡膽囊切除圍手術(shù)期實施優(yōu)質(zhì)護理的效果和體會[J].西南國防醫(yī)藥, 2017, 23(5):542-543.

        鄭明先.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2015, 09(18):2044-2046.

        鐘嬈霞, 陳華鴻, 郭清厚.全程優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的臨床應(yīng)用效果分析[J].黑龍江醫(yī)學, 2015, 38(4):478-479.

        陳靜明.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中的應(yīng)用及效果[J].吉林醫(yī)學, 2016,2(21):4800-4801.

        嚴潔芳.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后治療中的作用分析[J].基層醫(yī)學論壇, 2015,8(30):3975-3976.

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