王晶 肖福衛(wèi) 張榮

摘? 要：目的 為了提高臨床護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量，提升臨床護(hù)理學(xué)生的綜合能力水平。方法 在臨床護(hù)理教學(xué)中引入了“口令式”方法，選取240名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對象，將其平均分成兩個(gè)組別，即實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組采用“口令式”教學(xué)法進(jìn)行授課，對照組依舊采用正常的授課方法，對兩組學(xué)生采用相同的教學(xué)、教學(xué)大綱以及老師，在學(xué)期結(jié)束后，分別對實(shí)驗(yàn)組與對照組的學(xué)生進(jìn)行理論與實(shí)踐操作的考核，并且實(shí)驗(yàn)組的120名學(xué)生對“口令式”教學(xué)法是否提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行表決投票，并當(dāng)場收回投票。結(jié)果 通過對兩組學(xué)生的考核數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組比對照組學(xué)生成績有明顯進(jìn)步，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為“口令式”教學(xué)對提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量有顯著效果的學(xué)生比例達(dá)到了94.2%。結(jié)論 “口令式”教學(xué)法能夠提高學(xué)生的綜合能力水平，對于提升臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量有重要的作用，在今后的教學(xué)改革中應(yīng)大力發(fā)展“口令式”教學(xué)的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：“口令式”? 臨床護(hù)理? 教學(xué)質(zhì)量

中圖分類號(hào)：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1672-3791（2019）02（c）-0145-02

伴隨國家經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，國民的生活質(zhì)量也呈現(xiàn)出了越來越好的態(tài)勢，身體健康狀況成為了國民共同關(guān)注的重點(diǎn)，這就要求醫(yī)學(xué)院能夠培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀學(xué)生，從而為我國的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷注入新鮮血液，提高我國醫(yī)學(xué)行業(yè)的整體實(shí)力，更好地為國人服務(wù)?，F(xiàn)階段我國臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)依然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，主要老師課堂講授內(nèi)容為主，學(xué)生只能被動(dòng)式的接受知識(shí)，這樣的方式導(dǎo)致課堂內(nèi)容枯燥、抽象，課堂氣氛不活躍，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，難以取得很好的教學(xué)效果，也會(huì)打擊到老師的教學(xué)積極性。為了打破傳統(tǒng)教學(xué)方式的禁錮，將“口令式”教學(xué)法引入到臨床護(hù)理專業(yè)的教學(xué)活動(dòng)中，對于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量有著顯著的效果，該文通過設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)的方式闡述了“口令式”教學(xué)法在提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量中的作用。

1? 實(shí)驗(yàn)對象與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)對象

通過樣本總量計(jì)算公式估算可以得出此次實(shí)驗(yàn)的參與人數(shù)：

式中N代表實(shí)驗(yàn)對象總數(shù)，Z表示為調(diào)查置信度，P表示為實(shí)驗(yàn)對象離散程度，E表示為抽樣誤差范圍。該實(shí)驗(yàn)中調(diào)查置信度Z取值為0.95，同時(shí)在進(jìn)行調(diào)查活動(dòng)過程中，應(yīng)觀察總體效果與學(xué)生個(gè)體之間的差異程度：如果學(xué)生學(xué)習(xí)效果之間的差異性較大，則實(shí)驗(yàn)對象要盡可能地增加;假如學(xué)生學(xué)習(xí)效果之間的差異性比較小，那么實(shí)驗(yàn)對象數(shù)量可以適當(dāng)?shù)販p少。根據(jù)上述公式計(jì)算可得，實(shí)驗(yàn)對象確定選擇4個(gè)班級(jí)，每個(gè)班級(jí)人數(shù)為60人，總共240人，將第一、第二班級(jí)設(shè)為A組，即實(shí)驗(yàn)組，采取“口令式”的教學(xué)方法;第三、第四班級(jí)設(shè)為B組，即對照組，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。實(shí)施實(shí)驗(yàn)的過程中，確保兩組使用一樣的設(shè)備、上課時(shí)長以及教學(xué)大綱，同時(shí)教學(xué)過程也安排相同的老師。實(shí)驗(yàn)組和對照組學(xué)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)成績比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（各項(xiàng)P>0.05），因此具有可比性。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)進(jìn)行前的準(zhǔn)備

在進(jìn)行“口令式”教學(xué)法對比實(shí)驗(yàn)前，需要進(jìn)行相關(guān)的準(zhǔn)備工作，主要從老師與學(xué)生方面進(jìn)行準(zhǔn)備。首先是老師方面，組織老師參與“口令式”教學(xué)法的相關(guān)培訓(xùn)，提高老師對新教學(xué)方式的理解，只有老師能夠真正明白其中的精華才能更好地教導(dǎo)學(xué)生，也能夠促進(jìn)老師更好地將“口令式”教學(xué)法融入到臨床護(hù)理教學(xué)活動(dòng)中;老師根據(jù)“口令式”教學(xué)法與傳統(tǒng)的教學(xué)方式準(zhǔn)備兩組備課方案，分別對應(yīng)觀察組與對照組學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容，對照組采用正常的備課方法即可，實(shí)驗(yàn)組的備課內(nèi)容需要老師針對學(xué)生難以理解或者重點(diǎn)的內(nèi)容編排口令，使學(xué)生能夠運(yùn)用口令的方式學(xué)習(xí)課本內(nèi)容。其次在學(xué)生方面，對于參加實(shí)驗(yàn)對比的學(xué)生要在實(shí)驗(yàn)前了解實(shí)驗(yàn)的總體流程以及實(shí)驗(yàn)的目的、內(nèi)容等項(xiàng)目，同時(shí)要求學(xué)生在參加實(shí)驗(yàn)的過程中要本著實(shí)事求是的態(tài)度，保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。

1.2.2 上課時(shí)的實(shí)訓(xùn)流程

在進(jìn)行臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)活動(dòng)時(shí)，實(shí)驗(yàn)組與對照組分別采用“口令式”教學(xué)法以及傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行。首先，對照組的傳統(tǒng)教學(xué)方式依舊采用正常的上課模式，即學(xué)生在提前對課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，老師在課堂上根據(jù)課本內(nèi)容與教學(xué)大綱的要求講解新知識(shí)，學(xué)生則負(fù)責(zé)專心地聽取老師講課，在課堂講解完成后，老師會(huì)根據(jù)新知識(shí)布置相應(yīng)的課后作業(yè)以加強(qiáng)學(xué)生對新知識(shí)的理解，學(xué)生在課后自行練習(xí)并將作業(yè)內(nèi)容提交給老師。其次，對照組采用“口令式”的教學(xué)方式進(jìn)行授課，即在課前，老師將整理好的口令傳授給學(xué)生熟悉其內(nèi)容，課上，在教師初步講授重點(diǎn)操作要點(diǎn)后，由老師和學(xué)生一起動(dòng)手，學(xué)生根據(jù)老師發(fā)出的口令，一步步完成每一個(gè)動(dòng)作，同時(shí)，每一個(gè)口令發(fā)出后，老師對學(xué)生的動(dòng)作進(jìn)行糾錯(cuò)，務(wù)必完成每一個(gè)口令才會(huì)繼續(xù)。整個(gè)教學(xué)過程，老師時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的操作手法與各項(xiàng)細(xì)節(jié)，在發(fā)現(xiàn)學(xué)生不正確的操作時(shí)及時(shí)的對其給予指正，將學(xué)生的錯(cuò)誤操作扼殺在搖籃中，提高學(xué)生操作的規(guī)范性，并能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)思考的能力。在每個(gè)學(xué)生都完成實(shí)驗(yàn)操作流程后，老師根據(jù)學(xué)生操作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行評價(jià)和易錯(cuò)點(diǎn)講解，加深學(xué)生的印象，防止下一次練習(xí)中出現(xiàn)同樣的錯(cuò)誤。

1.3 評價(jià)考核方法

一個(gè)學(xué)期為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，對實(shí)驗(yàn)組與對照組的共240名學(xué)生進(jìn)行考核，考核內(nèi)容為實(shí)踐操作能力，將開展了“口令式”教學(xué)的操作進(jìn)行考核，力求考核結(jié)果的真實(shí)性，考核中采用相同的案例試題、設(shè)置相同的考核時(shí)間、考核方式，同時(shí)考核的評定標(biāo)準(zhǔn)、考核的評分均由相同的老師完成。最后，將兩組的成績進(jìn)行對比。另外，實(shí)驗(yàn)組的120位學(xué)生要對“口令式”教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的效果進(jìn)行評價(jià)，老師在課堂上要求每位學(xué)生填寫調(diào)查表，并在填好后當(dāng)場收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)考核方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)庫內(nèi)容進(jìn)行分析，采取2來驗(yàn)證計(jì)數(shù)材料，采用“±”公差（）表達(dá)方式計(jì)數(shù)材料，運(yùn)用t值進(jìn)行核查，當(dāng)P>0.05為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 考核成績對比

實(shí)驗(yàn)組與對照組學(xué)生的理論和實(shí)踐操作成績對比，見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組問卷調(diào)查表

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對“口令式”教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)，如表2所示，從調(diào)查表的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中可以看出，認(rèn)為“口令式”教學(xué)對提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量有顯著效果的學(xué)生比例達(dá)到了94.2%，認(rèn)為能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性的學(xué)生比例達(dá)到了91.7%。

3? 討論

3.1 “口令式”教學(xué)法對學(xué)生綜合水平的提高

在進(jìn)行“口令式”教學(xué)法中，老師通過對臨床護(hù)理教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容、難以理解的內(nèi)容以口令的方式傳授給學(xué)生，降低學(xué)生對課本知識(shí)的理解程度，并且強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐操作能力的標(biāo)準(zhǔn)性，另外，學(xué)生以口令的方式學(xué)習(xí)新知識(shí)、新操作，能夠有效加強(qiáng)學(xué)生的記憶能力，使學(xué)生能夠產(chǎn)生非常深刻的印象，方便學(xué)生進(jìn)行后續(xù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，也提高了臨床護(hù)理學(xué)生的綜合能力水平。

3.2 “口令式”教學(xué)法對教學(xué)質(zhì)量的提升

通過“口令式”教學(xué)法使老師能夠?yàn)閷W(xué)生提供更加合理、有價(jià)值的教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)老師也在教學(xué)過程中得到了更加全面的發(fā)展，為提高臨床護(hù)理的教學(xué)品質(zhì)以及學(xué)生的知識(shí)能力提供保障，也為培養(yǎng)出優(yōu)秀的臨床護(hù)理專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)，并以此為基礎(chǔ)使得臨床護(hù)理教與學(xué)的過程產(chǎn)生良性循環(huán)，從而實(shí)現(xiàn)老師與學(xué)生共同進(jìn)步的理想結(jié)果。

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