趙云玲，張文東，趙柏林，王傳彬，陳繼明

（1.中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032；2.云南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，云南昆明 650201；3.中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，北京 100125）

非洲豬瘟源于非洲，后逐漸擴(kuò)散到歐洲、中美洲、南美洲和亞洲。2018年8月，我國(guó)發(fā)現(xiàn)首起非洲豬瘟疫情[1]，隨后又在全國(guó)多個(gè)省份發(fā)現(xiàn)疫情。2019年2月，云南省怒江傈僳族自治州瀘水市發(fā)現(xiàn)非洲豬瘟疫情。因疫情發(fā)生在邊境省份的貧困山區(qū)，會(huì)對(duì)邊境安全、“扶貧攻堅(jiān)”工作造成影響，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部和云南省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳十分重視，組建聯(lián)合督導(dǎo)組對(duì)此起疫情進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，以便迅速查明病因，快速控制和撲滅疫情。

1 調(diào)查方法

聯(lián)合督導(dǎo)組同怒江傈僳族自治州政府和瀘水市政府以及畜牧、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行座談，查閱相關(guān)文件、報(bào)告、照片、記錄，實(shí)地查看封鎖消毒關(guān)卡、發(fā)病豬場(chǎng)、無(wú)害化處理點(diǎn)、屠宰場(chǎng)、超市、餐飲企業(yè)、消毒檢查站，采集相關(guān)樣品進(jìn)行非洲豬瘟檢測(cè)，詢問相關(guān)從業(yè)人員，綜合獲得的相關(guān)信息，從溯源、追蹤和風(fēng)險(xiǎn)分析等方向開展流行病學(xué)調(diào)查。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 疫點(diǎn)和周邊環(huán)境情況

瀘水市是怒江傈僳族自治州政府所在地，屬邊境地區(qū)，緊鄰緬甸克欽邦（圖1-A）。疫點(diǎn)位于該市六庫(kù)鎮(zhèn)新寨村李家田小組（東經(jīng)98.890 233°、北緯25.818 396°），與市區(qū)直線距離約2.5 km，處于山峰之中，海拔約1 400 m（圖1-B）。新寨村李家田小組村民以白族為主，也有漢族等其他民族，村民依山而居，分布比較分散。只有一條盤山公路與外界相通。截止到2019年2月20日，李家田小組共有117個(gè)農(nóng)戶，其中94戶養(yǎng)豬，共養(yǎng)豬1 301頭。這些豬舍都建在生活區(qū)內(nèi)，管理粗放。

2.2 疫區(qū)情況

依據(jù)當(dāng)?shù)氐乩硖卣?，將與疫點(diǎn)山路相隔3 km（按道路長(zhǎng)度計(jì)算，不是按照直線距離計(jì)算）的周邊范圍劃為疫區(qū)。疫區(qū)包含新寨、楊柳井、梅子樹3個(gè)村民小組，共有168戶住戶，其中84戶養(yǎng)豬，存欄1 005頭。因山峰阻隔和山路稀少原因，這些村民小組之間自然隔離條件較好。

2.3 發(fā)病豬場(chǎng)情況

發(fā)疫豬場(chǎng)2個(gè)：A場(chǎng)養(yǎng)殖13頭豬，B場(chǎng)養(yǎng)殖300頭豬（屬于疫點(diǎn)養(yǎng)殖大戶）。兩場(chǎng)山路相隔約800 m，直線距離約400 m。

A豬場(chǎng)2019年2月5日開始出現(xiàn)臨床癥狀，隨后陸續(xù)發(fā)病死亡，到2月10日，13頭豬全部病死。病程和臨床癥狀與非洲豬瘟一致，從該場(chǎng)豬舍環(huán)境中檢出非洲豬瘟病毒。

圖1 瀘水市位置（A）和疫點(diǎn)豬場(chǎng)位置（B，紅色標(biāo)記）

B豬場(chǎng)2019年2月13日開始出現(xiàn)臨床癥狀，到2月19日共發(fā)病6頭，死亡2頭，同群剩余生豬2月20日前已全部被撲殺并無(wú)害化處理。病豬臨床癥狀和剖檢特征與非洲豬瘟一致，從該場(chǎng)豬血和豬脾樣品中檢出非洲豬瘟病毒。

3 病因分析

泔水喂豬引發(fā)此起疫情的概率最大。原因如下：①自治州和瀘水市在疫情發(fā)生前的多次排查中，未發(fā)現(xiàn)非洲豬瘟疫情；②疫點(diǎn)豬場(chǎng)都是自繁自養(yǎng)，近兩個(gè)月未從疫點(diǎn)外豬場(chǎng)引進(jìn)豬只；③出入疫點(diǎn)的道路單一，且為山路，進(jìn)出的人與車很少；④瀘水市豬場(chǎng)眾多，而發(fā)病豬場(chǎng)只有兩個(gè)，對(duì)飼料進(jìn)行抽樣檢測(cè)，未檢出非洲豬瘟病毒，因而可以排除商品化飼料引發(fā)疫情的可能；⑤瀘水市50%以上的豬肉來源于外省或本省其他縣市，這些豬肉存在攜帶非洲豬瘟病毒的可能；⑥最先發(fā)病的A豬場(chǎng)在豬發(fā)病前1個(gè)月內(nèi)，數(shù)次用泔水喂豬，累計(jì)飼喂泔水超過150 kg；⑦此起疫情與全國(guó)數(shù)十起泔水飼喂引發(fā)疫情的案例相似，即疫點(diǎn)位于城區(qū)附近，首發(fā)豬場(chǎng)飼喂泔水，豬場(chǎng)飼養(yǎng)管理粗放。

B豬場(chǎng)在A豬場(chǎng)發(fā)病后第8天開始發(fā)病。A豬場(chǎng)員工在其豬場(chǎng)發(fā)病后第5天到B豬場(chǎng)購(gòu)買過獸藥，有可能通過衣服與鞋，把病毒帶到B豬場(chǎng)；B豬場(chǎng)設(shè)在路邊，且豬舍和生活區(qū)混在一起，飼養(yǎng)管理粗放，也有可能通過人、車的流動(dòng)，或者蒼蠅、老鼠等媒介，機(jī)械地將病毒傳給B豬場(chǎng)。因而，病毒進(jìn)入B豬場(chǎng)存在多種可能的途徑。

4 疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)分析

此次疫情擴(kuò)散到疫點(diǎn)之外的風(fēng)險(xiǎn)較小。調(diào)查結(jié)果顯示：①疫點(diǎn)和疫區(qū)在疫情發(fā)生前2個(gè)月內(nèi)未出售過生豬；②當(dāng)?shù)卣ひ伤埔咔楹痛_診疫情后，及時(shí)采取封鎖、撲殺、無(wú)害化處理、消毒等防控措施；③對(duì)疫區(qū)內(nèi)所有生豬豬場(chǎng)、受威脅區(qū)部分豬場(chǎng)、瀘水市生豬屠宰場(chǎng)、瀘水市部分餐飲企業(yè)進(jìn)行采樣檢測(cè)，所采集的603份樣品均為非洲豬瘟病毒核酸陰性；④全市連日進(jìn)行疫情排查，未發(fā)現(xiàn)異常情況；⑤疫點(diǎn)位于大山之中，交通通道單一，與外面自然隔離條件較好。

此次疫情擴(kuò)散到野豬的風(fēng)險(xiǎn)較小。原因如下：①如上所述，此次疫情擴(kuò)散到疫點(diǎn)之外的風(fēng)險(xiǎn)較小；②當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶在督導(dǎo)組現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前1個(gè)月內(nèi)未發(fā)現(xiàn)野豬在疫區(qū)內(nèi)活動(dòng)的跡象；③在督導(dǎo)組現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查期間，當(dāng)?shù)亓謽I(yè)部門對(duì)野豬種群分布較多的鳳凰山林區(qū)、堵堵洛林區(qū)、志本山林區(qū)、高黎貢山國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)進(jìn)行巡查，未發(fā)現(xiàn)野豬異常死亡情況。

5 當(dāng)?shù)匾咔閺?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析

當(dāng)?shù)卦俅伟l(fā)生非洲豬瘟疫情的風(fēng)險(xiǎn)較高，原因如下：一是當(dāng)?shù)?0%以上的豬肉來自外省或外市（縣），而這些豬肉可能攜帶非洲豬瘟病毒；二是當(dāng)?shù)卦趪?yán)禁泔水喂豬方面，從豬肉零售攤位、餐飲單位到豬場(chǎng)，都存在認(rèn)識(shí)較淺和麻痹大意現(xiàn)象；三是當(dāng)?shù)厣i飼養(yǎng)仍采用千家萬(wàn)戶的傳統(tǒng)養(yǎng)殖方式，不便于疫病防控。

6 風(fēng)險(xiǎn)交流與建議

部省聯(lián)合督導(dǎo)組在完成上述流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上，與自治州和瀘水市政府進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)交流，并提出如下建議：①自治州和瀘水市政府要進(jìn)一步貫徹國(guó)務(wù)院、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、云南省有關(guān)文件要求，明確和壓實(shí)公安、交通、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政、住建、農(nóng)業(yè)等各個(gè)部門的防疫責(zé)任；②自治州和瀘水市政府繼續(xù)加大疫情監(jiān)測(cè)和排查力度，做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早處置，并按照解除疫情封鎖的要求，繼續(xù)做好疫情處置工作和各項(xiàng)工作記錄，為順利解除疫情封鎖夯實(shí)基礎(chǔ)；③自治州和瀘水市政府加大對(duì)酒店、餐館、食堂餐廚剩余物和豬肉銷售點(diǎn)廢棄碎肉的監(jiān)管，尤其是各個(gè)工地食堂餐廚剩余物的監(jiān)管，明確全鏈條監(jiān)管責(zé)任部門和具體措施，杜絕由泔水引發(fā)新的疫情；④自治州和瀘水市政府從科技培訓(xùn)、人員編制、財(cái)政支持、物資保障等方面，提升政府的動(dòng)物疫病防控能力；⑤自治州和瀘水市政府依據(jù)當(dāng)?shù)氐娜宋纳鷳B(tài)特征、社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)以及動(dòng)物疫病防控需要，優(yōu)化畜禽養(yǎng)殖業(yè)規(guī)劃，加強(qiáng)廣大從業(yè)人員的科技培訓(xùn)，提升豬場(chǎng)的豬病防控能力。

7 討論

此起疫情發(fā)生在邊境省份，雖然疫情向外傳播的風(fēng)險(xiǎn)較小，但也不能完全排除疫情向外擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

貧困地區(qū)具有艱巨的脫貧攻堅(jiān)任務(wù)，且該地豬場(chǎng)防疫條件通常較差。而此起疫情發(fā)生在貧困地區(qū)，因而可能存在“因貧致病-因病致貧”的惡性循環(huán)[2]，所以督導(dǎo)組建議當(dāng)?shù)卣訌?qiáng)對(duì)廣大從業(yè)人員的科技培訓(xùn)，優(yōu)化畜禽養(yǎng)殖業(yè)規(guī)劃，提升豬場(chǎng)動(dòng)物疫病防控能力，防止陷入“因貧致病-因病致貧”的惡性循環(huán)。

此起疫情發(fā)生在邊遠(yuǎn)山區(qū)，提示非洲豬瘟可以通過豬肉的長(zhǎng)途運(yùn)輸以及泔水飼喂，夠迅速擴(kuò)散到全國(guó)所有地區(qū)，包括偏遠(yuǎn)山區(qū)，進(jìn)而提示全國(guó)各地都要對(duì)非洲豬瘟保持高度警惕，進(jìn)一步落實(shí)各方面監(jiān)管和宣傳職責(zé)，徹底杜絕泔水喂豬。