徐萌澤 田春宇 焦亞輝 單媛 田建麗

改革開放后，經(jīng)濟快速發(fā)展，伴隨著人口老齡化的出現(xiàn)，社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重，老年人的生活質(zhì)量受到關(guān)注，其主觀幸福感成為老年心理衛(wèi)生領(lǐng)域重要課題。主觀幸福感是展現(xiàn)老年人身心健康的重要指數(shù)之一，它是根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的綜合主觀評價，是衡量生活質(zhì)量和心理健康的重要指標(biāo)。本次針對承德市社區(qū)老年人主觀幸福感開展了調(diào)查問卷及分析，有助于了解承德市社區(qū)老年人生活狀況及精神狀態(tài)，探討主觀幸福感的特點，維護老年人合法權(quán)益，提高老年人幸福感指數(shù)。爭取為“健康老齡化”“健康中國2030”的到來做鋪墊。

1對象與方法

1.1研究對象采用隨機抽樣的方法從承德市社區(qū)抽取部分老年人作為研究對象，能獨立回答問題并同意參與研究，共180人。（見表1）

1.2研究工具

1.2.1一般情況量表：包括性別、民族、年齡、文化程度、所患疾病數(shù)量、醫(yī)保支付方式、興趣愛好宗教信仰和經(jīng)濟收入。

1.2.2紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度（MUNSH）量表：包括4個維度，其中5個條目反映正性情感（PA）、5個條目反映負(fù)性情感（NA），7個條目反映正性體驗（PE）、7個條目反映負(fù)性體驗（NE）。

1.3統(tǒng)計分析

對老年人的統(tǒng)計分析采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，組間計量資料的比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

不同性別、疾病數(shù)量、文化程度、醫(yī)保支付方式和興趣愛好的承德市社區(qū)老年人主觀幸福感得分比較，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。（見表1）

3討論

3.1性別

研究結(jié)果表明男性比女性主觀幸福感高。主要由于對同一件事情，應(yīng)對方式有很大的不同，女性心思細(xì)膩，考慮過多。而男性比較，心胸寬廣;男性喜歡參加社會活動，而女性老年人的重心則多放在家庭子女身上，很少參加社會活動。因此，老年女性要學(xué)會放松自己，對于瑣事，不要鉆牛角尖。家人老伴等也要多關(guān)心老年女性，幫她分擔(dān)家務(wù)，過多與她溝通，帶她散心等。從而提高老年女性的主觀幸福感。

3.2文化程度

研究結(jié)果標(biāo)明文化程度越高，主觀幸福感越強。步入老年之后，大多數(shù)老年人已經(jīng)下崗或者退休，不再從事之前的工作，從而變的無所事事，此時極易產(chǎn)生消極心理情緒，而那些文化程度高的老年人，會選擇繼續(xù)從事其他事情或者工作，合理安排自己的生活，且退休工資也比文化程度低的人高，因此容易得到幸福感與滿足感。鼓勵老年人自己找事情做，培養(yǎng)自己的興趣，多和其他人交流，出去旅游，放松身心，以此來提高主觀幸福感。

3.3所患疾病的數(shù)量

研究結(jié)果表明患病老年人主觀幸福感水平明顯低于不患病老年人，且患病數(shù)量越多，老年人的主觀幸福感越低。本研究結(jié)果與何曉東嘲的研究結(jié)果一致，當(dāng)身體、心理、精神上遭受病痛的折磨時，治療疾病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，生活質(zhì)量的降低，都會使主觀幸福感明顯降低。因此，平常生活中，子女要注意老年人的身體狀況，定期體檢，建立一個良好的生活習(xí)慣;鼓勵老年人豐富業(yè)余生活，以此提高老年人的主觀幸福感。

3.4醫(yī)保支付方式

支付能力是老年人疾病是否能夠得到及時治療的關(guān)鍵，完善社會福利和醫(yī)療保障制度，保障經(jīng)濟收入，對提升老年人的主觀幸福感具有重要意義。老年人醫(yī)療支付困難，醫(yī)保報銷比例少，自身經(jīng)濟水平不足以承擔(dān)自己的醫(yī)療費用都使得老年人的心理壓力增加，降低老年人的主觀幸福感。老年人的子女該多關(guān)注老年人的經(jīng)濟狀況和心理狀況，增加陪伴和關(guān)懷，當(dāng)問題難以解決時及時尋求幫助。政府應(yīng)該更加完善相關(guān)社會保障制度，增加老年人的主觀幸福感。

3.5興趣愛好

本研究表明有興趣愛好的社區(qū)老年人主觀幸福感較高。興趣愛好可以提高正性情緒，降低負(fù)性情緒，并在一定程度上幫助老年人排遣不良情緒，增加主觀幸福感;而平時無興趣愛好的老年人，當(dāng)有不良情緒時，排遣不良隋緒的途徑減少，其不良情緒不容易緩解，主觀幸福感降低。應(yīng)鼓勵老年人培養(yǎng)自己的興趣愛好，促進(jìn)其身體和心理的舒適，如，打太極拳，跳廣場舞等，這種群體活動，有助于老年人多與人交流溝通，提升其主觀幸福感。