齊維娜

【摘 要】 目的：分析討論對(duì)2型糖尿病脾腎陽虛證進(jìn)行穩(wěn)糖湯治療的具體效果。方法：選取本院2017年5月-2018年5月2型糖尿病脾腎陽虛證患者60例，根據(jù)入院先后將其均分為兩組，每組30例，1組為對(duì)照組，進(jìn)行基礎(chǔ)糖尿病治療;2組為觀察組，在基礎(chǔ)治療前提下服用穩(wěn)糖湯治療。比較兩組患者總有效率和安全性。結(jié)果：與對(duì)照組總有效率（76.67%）相比，觀察組總有效率（96.67%）明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)2型糖尿病脾腎陽虛證進(jìn)行穩(wěn)糖湯治療能夠明顯降低血糖水平，整體治療效果優(yōu)異，在臨床上具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 穩(wěn)糖湯;2型糖尿病;脾腎陽虛證

【中圖分類號(hào)】R821.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-112-01

2型糖尿病是糖尿病（diabetes mellitus，DM）的主要病癥類型，所占比例超過80%。在常規(guī)治療當(dāng)中，要求患者控制飲食，改善生活方式，并且科學(xué)調(diào)節(jié)血糖水平[1]。但由于部分患者依從性差，未按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，導(dǎo)致整體效果不佳。我國(guó)中醫(yī)對(duì)于糖尿病研究較為深入，其中，脾腎陽虛是2型糖尿病主要癥型，通過健脾益腎的方式，可以進(jìn)行有效治療[2]。我院對(duì)2型糖尿病脾腎陽虛證進(jìn)行穩(wěn)糖湯治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2型糖尿病脾腎陽虛證患者60例，將其納入本次研究，并作為研究對(duì)象，所有患者于2017年5月-2018年5月在本院接受治療，根據(jù)入院先后將其均分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。其中，對(duì)照組男女患者納入比例為19/11，年齡47-63歲，平均年齡（56.8±2.7）歲;觀察組男女患者納入比例為18/12，年齡45-64歲，平均年齡（56.5±2.6）歲，兩組患者在基礎(chǔ)信息上無差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予患者基礎(chǔ)糖尿病治療。具體包括降糖治療、均衡飲食、保持充足睡眠等。

1.2.2 觀察組 在上述治療基礎(chǔ)下，給予患者穩(wěn)糖湯。湯劑具體成分如下：生地黃、山茱萸和茯苓各30g，澤瀉和枸杞各20g，炒白術(shù)、丹皮、炙甘草和覆盆子各15g，干姜10g，肉桂和制附子各9g。冷水煎煮，1天1劑，分早晚服用。持續(xù)服藥1月。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者總有效率和安全性?？傆行蔥3]：顯效：臨床癥狀消失，血糖恢復(fù)至正常。有效：臨床癥狀明顯改善，血糖大幅度降低，但未恢復(fù)至正常。無效：臨床癥狀未出現(xiàn)改善，血糖無明顯降低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，并用百分比表示，計(jì)量資料采用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總有效率 與對(duì)照組總有效率（76.67%）相比，觀察組總有效率（96.67%）明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1：

2.2 兩組患者安全性 兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

糖尿病臨床表現(xiàn)顯著，呈現(xiàn)出高血糖，由于人體長(zhǎng)期保持高血糖狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致各器官組織出現(xiàn)慢性損害[4]。糖尿病致病因素一般可分為遺傳因素和環(huán)境因素，糖尿病發(fā)病存在家族遺傳傾向，而且在研究中發(fā)現(xiàn)2型糖尿病存在明確基因突變;此外，進(jìn)食過多是造成2型糖尿病的原因之一。臨床上尚無根治糖尿病的特效方法，但是通過多種治療手段能夠控制人體血糖水平，現(xiàn)階段一般包括以下幾個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。根據(jù)中醫(yī)辨證，穩(wěn)糖湯可以進(jìn)行對(duì)癥治療，該湯劑能夠健脾益氣、健腎養(yǎng)陰，符合2型糖尿病脾腎陽虛證治療原則。同時(shí)，由于使用中藥湯劑，可以有效避免副作用，適合治療長(zhǎng)期慢性疾病。在現(xiàn)代藥理中，認(rèn)為穩(wěn)糖湯具有降血糖功效，還可以調(diào)節(jié)血脂，改善人體循環(huán)，從多方面進(jìn)行內(nèi)環(huán)境改善。

糖尿病是長(zhǎng)期慢性代謝類疾病，較難治愈，但通過控制血糖水平，能大大降低并發(fā)癥發(fā)生，增加患者生活質(zhì)量。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示[5]，在中醫(yī)理論中，糖尿病屬于“消渴”等范疇，主要表現(xiàn)為多飲多食、消瘦乏力，而且尿有微甜?；颊呙}沉細(xì)，大便干結(jié)，屬于脾腎陽虛證，治療原則為益氣養(yǎng)陰、健脾益腎。在穩(wěn)糖湯中，生地黃、枸杞等可以清熱除濕，生津滋陰;茯苓、澤瀉等能滲濕利水，靜心益脾;白術(shù)、山茱萸等可以補(bǔ)肝健脾;甘草可以調(diào)和諸藥。全方能夠調(diào)節(jié)血脂、控制血糖，并且滋補(bǔ)肝脾。本文研究表明：與對(duì)照組總有效率（76.67%）相比，觀察組總有效率（96.67%）明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），穩(wěn)糖湯能夠調(diào)節(jié)患者脾腎功能，平衡陰陽，使患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，穩(wěn)糖湯屬于中藥湯劑，幾乎無副作用，可以放心服用。與研究結(jié)果相符。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病脾腎陽虛證進(jìn)行穩(wěn)糖湯治療能夠明顯降低血糖水平，整體治療效果優(yōu)異，在臨床上具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王文英，簡(jiǎn)小兵.0級(jí)糖尿病足凝血功能與中醫(yī)辨證的關(guān)系[J].江西中醫(yī)藥，2014，45（1）：23-24.

[2] 郜連兵.自擬穩(wěn)糖湯治療2型糖尿病脾腎陽虛證的有效性和安全性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（8）：135.

[3] 岳振民.自擬穩(wěn)糖湯治療2型糖尿病脾腎陽虛證的有效性和安全性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（34）：165.

[4] 林聰.自擬穩(wěn)糖湯對(duì)2型糖尿病脾腎陽虛證治療效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（17）：45-46.

[5] 姜紅，徐勝東，李彥明等.自擬穩(wěn)糖湯治療2型糖尿病脾腎陽虛證的有效性和安全性[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2014，34（23）：6594-6595.