張莉莉 李莉

隨著我國(guó)進(jìn)入老年化國(guó)家，養(yǎng)老服務(wù)人才缺口增大，社會(huì)對(duì)老年服務(wù)與管理專業(yè)技能型人才的要求越來越高。為進(jìn)一步高提養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的受教育水平和職業(yè)能力，筆者以全國(guó)職業(yè)院校技能大賽養(yǎng)老服務(wù)技能賽項(xiàng)為例，將相關(guān)教育教學(xué)方法融入其中，進(jìn)行了一系列有意義的探索。

預(yù)計(jì)到2020年，全國(guó)60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;高齡老年人將增加到2900萬人左右，獨(dú)居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，老年撫養(yǎng)比將提高到28%，我國(guó)進(jìn)入老齡化國(guó)家。然而養(yǎng)老服務(wù)人才短缺，從業(yè)人員素質(zhì)低等問題尤為凸顯?！丁笆濉眹?guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》和《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》（教職成[2014]5號(hào)文件）中均明確提出壯大人才隊(duì)伍，加快培養(yǎng)老年護(hù)理相關(guān)專業(yè)發(fā)展，大力提升養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員受教育水平和職業(yè)能力。這是應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措，對(duì)促進(jìn)社會(huì)和諧，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展具有重要意義。本文借全國(guó)技能大賽之機(jī)談?wù)勅绾螌?duì)老年服務(wù)與管理專業(yè)技能課程改革。

1 養(yǎng)老服務(wù)技能賽項(xiàng)競(jìng)賽內(nèi)容概述

重慶城市管理職業(yè)學(xué)院開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)之初衷就是為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域培養(yǎng)人才，輸送新鮮血液。而如何做好人才培養(yǎng)，學(xué)院一直都在努力的探索與實(shí)踐中。2018年6月23日至6月25日由教育部等部門主辦，北京市教育委員會(huì)承辦的2018年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽養(yǎng)老服務(wù)技能賽項(xiàng)（以下稱大賽）在北京舉行。此次大賽有來自全國(guó)21個(gè)省市區(qū)自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市的39個(gè)代表隊(duì)、64名選手參加比賽。經(jīng)過幾天的激烈角逐，我院參賽選手劉一君、唐宇分別榮獲二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)的優(yōu)異成績(jī)。賽項(xiàng)內(nèi)容以養(yǎng)老服務(wù)人員典型工作任務(wù)為導(dǎo)向，根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)人員工作過程，整合3個(gè)考核項(xiàng)目，涵蓋生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、培訓(xùn)指導(dǎo)等內(nèi)容。旨在通過競(jìng)賽全面展示老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生面向應(yīng)用的實(shí)踐能力和專業(yè)風(fēng)采，檢驗(yàn)學(xué)生基于典型工作任務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)操作技能、職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷的綜合能力。大賽分為兩個(gè)階段進(jìn)行，第一階段為實(shí)操筆答，在正式開賽的第一天舉行;第二階段為現(xiàn)場(chǎng)操作，分為兩個(gè)組每組由5名來自養(yǎng)老領(lǐng)域的專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。實(shí)操筆答以案例分析為主，參賽選手對(duì)老年人照護(hù)案例，進(jìn)行獨(dú)立思考分析，按照答題要求提出解決方案?，F(xiàn)場(chǎng)操作其重點(diǎn)考查參賽選手的操作執(zhí)行能力、知識(shí)應(yīng)用能力、分析問題和解決問題的能力及人文關(guān)懷素質(zhì)。從比賽的安排和內(nèi)容能夠看出，本次技能大賽對(duì)參賽學(xué)生的綜合技能及職業(yè)發(fā)展能力等方面的考核較以往更加全面了。通過對(duì)本次大賽競(jìng)賽要求及對(duì)職業(yè)能力的考察要點(diǎn)進(jìn)行分析，對(duì)專業(yè)技能教學(xué)進(jìn)行反思，從而促進(jìn)高職老年服務(wù)與管理專業(yè)技能教學(xué)改革。

2 高職老年服務(wù)與管理專業(yè)技能教學(xué)改革實(shí)踐途徑

2.1 通過大賽項(xiàng)目重組技能教學(xué)新體系，基于典型工作任務(wù)開展情景教學(xué)

大賽的競(jìng)技內(nèi)容都在養(yǎng)老護(hù)理員初、中、高級(jí)共112項(xiàng)中挑選，這是作為老年服務(wù)與管理專業(yè)的學(xué)生必須掌握和完成的知識(shí)能力和技能。以護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課為例，以往的教學(xué)模式是以單一的、簡(jiǎn)單的獨(dú)立操作進(jìn)行學(xué)習(xí)與考核為主，如：帶鼻飼管老年人的進(jìn)食照料，噎食、誤吸老年人的救助，協(xié)助老年人外傷初步止血應(yīng)急處理等。雖然有情景導(dǎo)入和操作視頻作為技能教學(xué)手段，但是要滿足大賽所提出的要求，這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我們可以采集養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真實(shí)老人情況編寫教學(xué)案例，把112項(xiàng)操作技能從簡(jiǎn)單到復(fù)雜多個(gè)組合編排成不同層次的典型工作任務(wù)，以阿爾茨海默病臥床老人的護(hù)理案例為例，將養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容由簡(jiǎn)單到復(fù)雜分為臥床老人洗臉、口腔護(hù)理、協(xié)助進(jìn)食、心理疏導(dǎo)等四個(gè)典型工作任務(wù)。在教學(xué)過程中，使用情景模擬的教學(xué)方法，根據(jù)老人失智的嚴(yán)重程度使用不同的應(yīng)對(duì)方法來完成相應(yīng)具體的操作，將養(yǎng)老護(hù)理技能的專業(yè)知識(shí)融入其中。

2.2 以大賽為導(dǎo)向重視綜合實(shí)踐能力的培養(yǎng)，促進(jìn)教育理念的更新。

在以往的技能教學(xué)課程中，教師是教學(xué)的主體，首先通過課件對(duì)知識(shí)進(jìn)行講解，然后教師操作示范，最后學(xué)生進(jìn)行操作實(shí)踐，這樣的學(xué)習(xí)理念與形式在一定程度上不利于學(xué)生的全面發(fā)展?？赏ㄟ^改變教學(xué)理念讓學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，真正成為學(xué)習(xí)的主人，而教師的角色應(yīng)是組織者、引導(dǎo)者、協(xié)助者，更好的提高學(xué)生的技能操作水平。以大賽實(shí)操為例，在技能實(shí)操課程中，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)收集資料進(jìn)行真實(shí)情景模擬，提供服務(wù)的對(duì)象由以往的模擬假人調(diào)整為同學(xué)角色扮演或真實(shí)老人配合，這樣不僅可以大大提高了學(xué)生的積極主動(dòng)性與操作難度，同時(shí)也可以提升學(xué)生與老人的溝通能力，從而使得實(shí)操不再是簡(jiǎn)單機(jī)械的重復(fù)動(dòng)作，進(jìn)而讓課堂氛圍變得更加生動(dòng)有趣。此外，課下可安排學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一線進(jìn)行見習(xí)，使其能更好的把知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中。

2.3 努力提高教師的實(shí)踐能力，打造具有雙師型的教師隊(duì)伍

大賽一方面是學(xué)生在考場(chǎng)上的展示，另一方面在很大程度上也體現(xiàn)了教師的技能指導(dǎo)水平。教師通過指導(dǎo)學(xué)生參加大賽，在帶賽過程中，不斷與養(yǎng)老領(lǐng)域?qū)＜?、同行指?dǎo)教師、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通交流，提高自身的教學(xué)能力。技能課教師既要自己會(huì)操作，又要把自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，所以教師必須要強(qiáng)化自己的技能水平，提升自身的動(dòng)手能力，不斷鉆研本行的技能教學(xué)規(guī)律，通過多種形式提高自己的教學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力。重慶城市管理職業(yè)學(xué)院歷來對(duì)高職“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)尤為重視，鼓勵(lì)有技能實(shí)踐課程的教師參與國(guó)內(nèi)的培訓(xùn)項(xiàng)目，把養(yǎng)老領(lǐng)域的專家請(qǐng)“回家”開設(shè)講座，并且大力支持教師下企業(yè)鍛煉，積極考取行業(yè)資格證書。

2.4 改建（新建）實(shí)訓(xùn)基地，配置相配套的設(shè)施設(shè)備，與時(shí)俱進(jìn)

當(dāng)年大賽的要求都很好的反映了目前行業(yè)對(duì)本專業(yè)人才的技能需求，通過對(duì)大賽的分析，改建（新建）相關(guān)實(shí)訓(xùn)基地，適應(yīng)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，讓學(xué)生能夠把握行業(yè)動(dòng)向，在真實(shí)的環(huán)境下感受當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的職業(yè)氛圍，培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)，提高職業(yè)技能。以筆者學(xué)院為例，在原有的康復(fù)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、老年?duì)I養(yǎng)配餐實(shí)訓(xùn)室、老年健康管理實(shí)訓(xùn)室的基礎(chǔ)上新建老年護(hù)養(yǎng)情景模擬實(shí)訓(xùn)中心。在校企合作方面，本專業(yè)已與萬科集團(tuán)北京、上海和深圳養(yǎng)老分公司，遠(yuǎn)洋集團(tuán)養(yǎng)老公司北京總部，海航集團(tuán)和悅家頤養(yǎng)中心，泰康之家北京、成都分公司，以及重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院青杠老年護(hù)養(yǎng)中心等企事業(yè)單位建立了長(zhǎng)期緊密的合作關(guān)系。以老年健康管理實(shí)訓(xùn)室為例，學(xué)校配備了與大賽同型號(hào)的模擬老人、口腔護(hù)理模型、輪椅、安全保護(hù)帶等物品。在這里進(jìn)行技能大賽訓(xùn)練，成效顯著，同時(shí)良好的實(shí)訓(xùn)條件也是開展技能實(shí)踐課程的物質(zhì)保障。

3 結(jié)束語(yǔ)

指導(dǎo)學(xué)生參加大賽不僅能使學(xué)生從中受益，同時(shí)還能開闊教師的視野、加強(qiáng)教師與企業(yè)和其他院校的交流、更新教學(xué)觀念，從而促進(jìn)教師教學(xué)內(nèi)容和方法的不斷完善與提高，與時(shí)俱進(jìn)，培養(yǎng)行業(yè)前沿需要的、技能過硬的人才。

綜上所述，本文圍繞養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，以全國(guó)職業(yè)院校技能大賽養(yǎng)老服務(wù)技能賽項(xiàng)為依托，“以賽促學(xué)、以賽促訓(xùn)、以賽促教”，優(yōu)化課程體系，整合教學(xué)資源，改進(jìn)教學(xué)方法，使教學(xué)過程更貼近當(dāng)前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一線護(hù)理高技能實(shí)用型人才的培養(yǎng)需求。

（作者單位：重慶城市管理職業(yè)學(xué)院）