馬瑩

摘要：醫(yī)院內(nèi)部設(shè)計管理會計有助于保障資金安全，保證醫(yī)院經(jīng)濟效益。因此，本文著重闡述醫(yī)院內(nèi)部設(shè)計管理會計的重要性，指出目前存在的會計問題，提出一系列解決措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;管理會計;必要性;問題;措施

醫(yī)院作為維護群眾生命的重要場所，市場以及社會對其提出更高的要求。由此，醫(yī)院必須盡快完善財務(wù)核算體系，保證資金流動效率。

一、醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立管理會計的必要性

首先，醫(yī)院設(shè)計灘竇理會計有助于提升管理質(zhì)量。尤其是部分醫(yī)院已初具，規(guī)模，簡單的財務(wù)管理手段無法有效解決問題，必須配備足夠的管理人才并及時上報會計信息，方可滿足醫(yī)院后續(xù)決策制定。其次，構(gòu)建管理會計有利于彌補會計制度缺陷。目前，醫(yī)院主要借鑒企業(yè)會計制度，但是由于醫(yī)院屬于事業(yè)單位，涵蓋經(jīng)濟效益、績效、社會責(zé)任等一系列問題，從而導(dǎo)致會計流程必須一體化處理。此外，社會不斷進步，醫(yī)院財務(wù)管理改革迫在眉睫，構(gòu)建管理會計有助于推動社會發(fā)展，

二、醫(yī)院管理會計工作存在的問題

（1）管理會計規(guī)劃不合理

管理會計工作包括預(yù)算、決策等，由于大部分醫(yī)院僅僅考慮財務(wù)關(guān)系，而缺乏后續(xù)決策以及預(yù)測環(huán)節(jié)，從而導(dǎo)致資金流動斷層。同時，絕大多數(shù)財務(wù)工作者只重視管理結(jié)果，即便實施預(yù)測并制定決策，也并未取得較好的效果。此外，計算工作存在大量不可控因素，極其容易被忽略，最終導(dǎo)致資金規(guī)劃不合理等問題。

（2）管理會計考評監(jiān)督體系不完善

評價體系是保證決策制定合理的最后一道紅線。但是，絕大多數(shù)醫(yī)院管理會計工作以及評價體系不完善，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將評價監(jiān)督職能牢牢把控，導(dǎo)致管理會計職能范圍較窄。而問題本質(zhì)在于，領(lǐng)導(dǎo)管理觀念落后，而且管理會計的工作缺乏完整體系，因此，監(jiān)督職能無法得到高效履行。

（3）管理會計專業(yè)人才數(shù)量不足

醫(yī)院內(nèi)部設(shè)計管理會計是現(xiàn)代社會的趨勢，但是由于管理會計人才數(shù)量較少，而醫(yī)院資金流動較大，又科拿理會計人才的需求極大。同時廠會計人員過于看重核算過程，而忽略管理過程，從而降低管理質(zhì)量。醫(yī)院的管理會計晉月渠道也較少，導(dǎo)致管理會計工作時不認真，消極怠工，習(xí)慣性推卸責(zé)任。

（4）管理會計工作缺乏創(chuàng)新

任何事物必須依靠創(chuàng)新才能不斷進步，醫(yī)院管理會計工作也是如此?；ヂ?lián)網(wǎng)時代，各行各業(yè)均依靠互聯(lián)網(wǎng)以及計算機實現(xiàn)快速進步，但是，醫(yī)院管理會計依然秉持著傳統(tǒng)人工方式，導(dǎo)致工作效率嚴重下滑。

三、醫(yī)院管理會計工作優(yōu)化的解決對策

（1）完善工作內(nèi)容體系

要想解決目前醫(yī)院管理會計規(guī)劃缺陷，則應(yīng)消除工作內(nèi)容缺陷。首先，管理會計應(yīng)深入調(diào)查當前社會環(huán)境，開展會計活動，選擇合適的引沒獲取信息并生成報告。匕主流程共同構(gòu)建成管理會計系統(tǒng)。同時，醫(yī)院應(yīng)定期考察會計工具以及手段，判斷是否貼合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。目前會計工具色琦虧成本分析、預(yù)算管理等。其次，醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建滿足管理會計工作的內(nèi)部環(huán)境，提供資源，令工作人員感受到上級重現(xiàn)，提高其工作積極性。

（2）完善工作考評體系

要想解決評價體系不健全缺陷，醫(yī)院應(yīng)當落實以下兩點：首先，構(gòu)建內(nèi)部監(jiān)督機制，要求員工互相監(jiān)督，并派遣最高監(jiān)督人，科學(xué)規(guī)劃監(jiān)督任務(wù)，實施內(nèi)外雙重監(jiān)督舉措，甚至可要求社會成員參與監(jiān)督體系。其次，針對醫(yī)療費用以及藥品價格實施不定期檢查，尤其針對違法行為，一旦發(fā)現(xiàn)必須立即解決并追究當事人責(zé)任，逐步構(gòu)建責(zé)任、激勵、約束、競爭的一體化機制，推動醫(yī)院又好又快發(fā)展。

（3）構(gòu)建管理會計專業(yè)人才培養(yǎng)體系

由于醫(yī)院缺乏管理會計人才，因此，醫(yī)院必須重視管理會計人才培養(yǎng)工作，了解到會計人才與醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展不可分割，認識到會計工作的重要性。其次，構(gòu)建現(xiàn)代化會計制度，醫(yī)院應(yīng)通過信息化手段及時獲取市場動向，明確活動范圍、工作對象和管理會計的操作程序，促進醫(yī)院發(fā)展。此外，定期開展培訓(xùn)講座，邀請全體會計人員參與培訓(xùn)，定期開展知識評測，以提升}會計人員的綜合素質(zhì)。完善與管理會計工作相關(guān)的醫(yī)院財務(wù)工作制度，引導(dǎo)醫(yī)院實現(xiàn)管理會計的健康運行。通過參考國內(nèi)外同行研究成果，結(jié)合自身實際情況，分析醫(yī)院所需人才類型，通過內(nèi)部培訓(xùn)或者外部聘用等方式提高會計團隊水平。而且這些會計人才還應(yīng)當充當教師職責(zé)，為新進員工開展培訓(xùn)，以老帶新，如此良性循環(huán)，便可形成專題研究、溝通機制、繼續(xù)教育等多種培養(yǎng)方式，進而保證醫(yī)院可持續(xù)房展。

（4）創(chuàng)新醫(yī)院管理會計工作路徑

醫(yī)院屬于極為特殊的事業(yè)單位，它不僅要面對頻繁的衛(wèi)生體制改革，而目需要參與浪嬌哭的市場競爭。如此艱難的條件卜，醫(yī)院不得不重視借理會計任務(wù)，強調(diào)創(chuàng)新能力，利用成本管理、預(yù)算管理、考核等形式，促使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升，保證各流程相互牽扯，相互滲透，為醫(yī)院管理會計體系的建設(shè)提供實務(wù)支持。此外，管理會計應(yīng)當掌握計算機技能，運用大數(shù)據(jù)來高校整理財務(wù)信息，提高預(yù)算分析效率，最終獲取等，保證醫(yī)院的財務(wù)管理模式逐漸由核算會計向管理會計轉(zhuǎn)型。

四、結(jié)語

綜上所述，目前醫(yī)院內(nèi)部設(shè)計管理會計迫在眉睫。同時，本文指出管理會計專業(yè)人才數(shù)量不足、管理會計規(guī)劃不合理、管理會計工作缺乏創(chuàng)新、考評體系不完善等問題，進而提出完善工作內(nèi)容體系，深入調(diào)查市場環(huán)境，完善工作考評體系，提高管理會計人員責(zé)任心，構(gòu)建管理會計專業(yè)人才培養(yǎng)體系，創(chuàng)新醫(yī)院管理會計工作路徑，最終確保醫(yī)院設(shè)立管理會計的作用得以體現(xiàn)，保障醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

參考文獻

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