高魏

新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容發(fā)生了很大的變化，而其管理的方式也應(yīng)當(dāng)隨之調(diào)整。醫(yī)院屬于特殊行業(yè)，財(cái)務(wù)管理工作也具有特殊性，為了提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率則需要從監(jiān)督以及醫(yī)院資產(chǎn)預(yù)核算入手，通過(guò)優(yōu)化財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)，激發(fā)員工工作責(zé)任心，形成強(qiáng)有力的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，結(jié)合當(dāng)前優(yōu)越的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)更新財(cái)務(wù)管理辦法。本文通過(guò)介紹具體的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率提高辦法，為研究人員提供了參考意見(jiàn)，以期推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理屬于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的重要組成部分，涉及到各個(gè)部門的運(yùn)轉(zhuǎn)，工作復(fù)雜，需要擁有專業(yè)技術(shù)和知識(shí)的人員才做。醫(yī)院的運(yùn)行效率往往都與財(cái)務(wù)管理的效率直接掛鉤。醫(yī)院的醫(yī)療管理制度隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步有了很大的進(jìn)步，在具體的實(shí)踐環(huán)節(jié)中發(fā)揮著巨大的作用，同時(shí)監(jiān)督體制的形成保障了醫(yī)療管理制度的執(zhí)行，解決了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的很多問(wèn)題。這對(duì)于我國(guó)形成有效且有利于人民生活健康的醫(yī)療體系具有很重要的價(jià)值意義。

一、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理監(jiān)督水平

提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理監(jiān)督水平的首要工作是做好預(yù)算管理工作，利用預(yù)算的作用控制醫(yī)院的大小經(jīng)營(yíng)開支。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在現(xiàn)代社會(huì)中面臨著很大的挑戰(zhàn)，風(fēng)險(xiǎn)也增加了，為此結(jié)合醫(yī)院的具體情況制定預(yù)算方案，確定醫(yī)院長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)和短期經(jīng)營(yíng)的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，量化預(yù)算管理目標(biāo)，落實(shí)到醫(yī)院每一個(gè)科室。分級(jí)成本核算也需要納入到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理監(jiān)督工作當(dāng)中，增強(qiáng)管理手段的效果能夠最大程度地完成醫(yī)院成本預(yù)算工作，掌握醫(yī)院的潛力和發(fā)展前景，以推動(dòng)醫(yī)院資金的合理利用，防止資金被浪費(fèi)。醫(yī)保資金的管理同樣非常重要，屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容。為了提升資金管理的效率，可以細(xì)化醫(yī)保管理制度，結(jié)合我國(guó)針對(duì)醫(yī)保制定的相關(guān)政策，采取劃分管理的方式，針對(duì)不同醫(yī)?；颊卟扇√囟ǖ墓芾矸绞?，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的精準(zhǔn)性目標(biāo)。

二、優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作由管理隊(duì)伍完成，而效率高低則由管理團(tuán)隊(duì)的管理水平?jīng)Q定。為此為了提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率，需要優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍。醫(yī)院在選擇管理人才的時(shí)候要制定方案，選擇那些具有專業(yè)技術(shù)知識(shí)且擁有高度責(zé)任心和使命感的人才，這樣才能保證醫(yī)院的管理隊(duì)伍整體水平呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，在實(shí)踐中遇到了管理問(wèn)題可以及時(shí)解決和處理。針對(duì)已經(jīng)在財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)內(nèi)的人員則需要加以培訓(xùn)考核，確保其擁有參與財(cái)務(wù)管理工作的資格和能力。當(dāng)然根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)規(guī)模和情況可以考慮到引進(jìn)一批具有專業(yè)技能和高素質(zhì)的管理人才，使其與醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)一起成立特殊管理小組共同完成財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)管理人員一旦參與到工作中來(lái)，就要承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，嚴(yán)格遵循規(guī)章制度。醫(yī)院也可以就財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)的表現(xiàn)制定客觀的獎(jiǎng)懲制度，一方面可以激發(fā)管理人員的競(jìng)爭(zhēng)積極性，另外一方面還可以防止一些懶散不負(fù)責(zé)任的人員混進(jìn)管理隊(duì)伍影響醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率。同時(shí)在醫(yī)院內(nèi)部可以開展提升醫(yī)院管理隊(duì)伍水平的活動(dòng)，開展講座等培訓(xùn)課程。

三、設(shè)置醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防范機(jī)制

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在風(fēng)險(xiǎn)，而為了避免風(fēng)險(xiǎn)需要從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估開始，在此基礎(chǔ)之上設(shè)置的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制才能客觀科學(xué)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在性為它的評(píng)估提供了前提，醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)候要選擇正確的方法。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制的建立能夠有效降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)。首先在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過(guò)程當(dāng)中，財(cái)務(wù)管理人員要具備風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，要與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門以及醫(yī)院其他部門之間形成聯(lián)系，以促進(jìn)防范機(jī)制的建立。醫(yī)院信息化建設(shè)的過(guò)程中最為重要的便是增強(qiáng)財(cái)務(wù)的透明度，防止出現(xiàn)貪污腐敗等問(wèn)題。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作需要建立在醫(yī)院各個(gè)部門的經(jīng)營(yíng)狀況之上，因此醫(yī)院要要求各個(gè)部門積極配合財(cái)務(wù)部門的工作，為財(cái)務(wù)部門提供準(zhǔn)確真實(shí)的信息和資料。如果在管理過(guò)程中發(fā)生了不正常的變化，要組織管理人員及時(shí)分析并制定處理方案。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制與醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理環(huán)境之間具有明顯的聯(lián)系，要充分考慮到經(jīng)營(yíng)的成本，也要考慮到醫(yī)院對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)處理應(yīng)對(duì)的能力，要為醫(yī)院應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)留緩沖時(shí)間，給醫(yī)院經(jīng)營(yíng)創(chuàng)造更為有秩序的環(huán)境。

四、形成現(xiàn)代化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式

利用現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)管理醫(yī)院財(cái)務(wù)非常重要，醫(yī)院要想得到發(fā)展和進(jìn)步必須緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐。財(cái)務(wù)管理體系能夠體現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)水平，同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系通常與藥品管理、收費(fèi)管理以及住院收款相關(guān)。建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系的時(shí)候便需要結(jié)合這三部分內(nèi)容，不僅要讓這三部分內(nèi)容的管理部門各成體系，能夠各自發(fā)揮管理價(jià)值。還要讓這三種管理體系與財(cái)務(wù)管理總體系之間形成聯(lián)系，互相配合監(jiān)督完成醫(yī)院管理工作網(wǎng)絡(luò)安全措施的完善同樣重要，通過(guò)建立起安全防護(hù)體系防止惡意侵入，確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息始終保密且安全，為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。

五、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)屬于人口眾多，醫(yī)療資源較少的國(guó)家，這不利于提升我國(guó)人民的健康水平。為此提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)水平至關(guān)重要，而醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)水平與財(cái)務(wù)管理水平息息相關(guān)，這就要求醫(yī)院優(yōu)化管理團(tuán)隊(duì)，吸收國(guó)際先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，讓我國(guó)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作可以更加嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，使其在醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中發(fā)揮出更為優(yōu)越的作用和價(jià)值，為城鄉(xiāng)居民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 （作者單位：廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院）