亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        甲狀腺濾泡性癌與腺瘤的圖像特征分析

        2019-06-11 03:01:50楊立
        醫(yī)藥前沿 2019年12期
        關鍵詞:內(nèi)部結(jié)構性癌濾泡

        楊立

        (山西省腫瘤醫(yī)院 山西 太原 030013)

        甲狀腺濾泡性癌是甲狀腺常見的第二大惡性腫瘤,發(fā)生率為9.0~22.5[1],僅次于甲狀腺乳頭狀癌。不同于其他甲狀腺惡性腫瘤,甲狀腺濾泡性癌在超聲影像上可呈現(xiàn)為相對良性的超聲特點,容易與甲狀腺腺瘤混淆[2]。本研究通過對比40例甲狀腺濾泡性癌以及40例甲狀腺腺瘤的影像學特點,為甲狀腺濾泡性癌與腺瘤的鑒別診斷提供影像學參考,現(xiàn)結(jié)果報道如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究納入40例甲狀腺濾泡性癌的患者以及40例甲狀腺腺瘤患者,患者經(jīng)病理學確診為甲狀腺濾泡性癌或腺瘤。

        40例甲狀腺濾泡性癌的患者中男性23例,女性17例,年齡范圍22~52歲,平均年齡(36.14±4.54)歲;40例甲狀腺腺瘤患者中男性21例,女性19例,年齡范圍24~59歲,平均年齡(38.14±5.15)歲。兩組患者的性別構成及年齡無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。

        1.2 檢查方法

        使用飛利浦IE33彩色多普勒超聲診斷儀采集影像,探頭頻率5.0~12.5MHz?;颊呷⊙雠P位,充分暴露頸部,進行常規(guī)超聲檢查以及彩色多普勒血流顯像,記錄兩組的超聲圖像特點,包括結(jié)節(jié)最大徑、結(jié)節(jié)邊界、形態(tài)、內(nèi)部回聲、內(nèi)部結(jié)構、鈣化程度、聲暈、血流分布。結(jié)節(jié)最大徑分為≥4cm、<4cm;結(jié)節(jié)邊界分為清晰、不清晰;形態(tài)分為規(guī)則、不規(guī)則;內(nèi)部回聲分為極低回聲、低回聲、等回聲、高回聲四類;內(nèi)部結(jié)構分為實性、實性為主、囊性、囊性為主;鈣化程度分為無鈣化、微小鈣化(直徑<2mm)、大鈣化(直徑≥2mm);聲暈分為無聲暈、規(guī)則聲暈、不規(guī)則聲暈;血流分布分為三種類型[3]:Ⅰ型,結(jié)節(jié)內(nèi)部及周圍均缺乏血供;Ⅱ型,結(jié)節(jié)內(nèi)部乏血供,結(jié)節(jié)周圍富血供;Ⅲ型,結(jié)節(jié)內(nèi)部富血供,周邊乏血供。

        1.3 統(tǒng)計學方法

        使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料使用“平均值±標準差”表示,組間差異比較使用t檢驗;計量資料使用“例數(shù)(百分比)”表示,組間差異使用卡方檢驗。P<0.05視為存在統(tǒng)計學差異。

        2.結(jié)果

        比較甲狀腺濾泡性癌與腺瘤的超聲聲像圖特征,結(jié)果顯示,甲狀腺濾泡性癌及腺癌的結(jié)節(jié)大小、結(jié)節(jié)邊界、內(nèi)部回聲、內(nèi)部結(jié)構等方面無顯著性差異(P>0.05)。從結(jié)節(jié)形態(tài)來看,濾泡性癌的形態(tài)和腺癌相比明顯不規(guī)則;濾泡性癌結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化程度比腺癌高;聲暈形狀不規(guī)則;濾泡性癌的血流多分布于結(jié)節(jié)內(nèi)部,腺瘤的血流多分布于結(jié)節(jié)周圍,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表。綜合來看,甲狀腺濾泡性癌可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、鈣化程度高、不規(guī)則聲暈、結(jié)節(jié)中央血供豐富等超聲特點。

        表 甲狀腺濾泡性癌與腺瘤的超聲聲像圖特征比較

        3.討論

        甲狀腺濾泡性癌作為一種惡性腫瘤,其超聲影像可變現(xiàn)為惡性或偏良性,由于其余甲狀腺腺瘤的細胞起源相似,因此超聲診斷容易發(fā)生誤診。隨著超聲技術以及彩色多普勒技術的發(fā)展,明確兩者的特點進行臨床的鑒別診斷尤為重要。

        本研究對比分析兩組的超聲圖像特點,包括結(jié)節(jié)最大徑、結(jié)節(jié)邊界、形態(tài)、內(nèi)部回聲、內(nèi)部結(jié)構、鈣化程度、聲暈、血流分布,結(jié)果顯示,甲狀腺濾泡性癌的結(jié)節(jié)大小、結(jié)節(jié)邊界、內(nèi)部回聲、內(nèi)部結(jié)構等方面與甲狀腺腺瘤相比無顯著性差異;濾泡性癌的結(jié)節(jié)形態(tài)和腺癌相比明顯不規(guī)則,并且結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化程度比腺癌高,聲暈形狀不規(guī)則,濾泡性癌的血流多分布于結(jié)節(jié)內(nèi)部。

        由于超聲影像學表現(xiàn)建立在解剖結(jié)構以及病理基礎上,我們對甲狀腺濾泡性癌的影像學特征進行了分析。超聲下的聲暈多顯示的是結(jié)節(jié)的包膜、受壓的血管或甲狀腺實質(zhì)[4],若包膜相對完整,則聲暈是規(guī)則的。由于甲狀腺濾泡性癌惡性程度較高,往往會侵犯周邊的組織,導致超聲提示不規(guī)則暈,而甲狀腺腺瘤為良性瘤,不會浸潤周邊組織,因此超聲顯示聲暈規(guī)則。腫瘤的血供情況可以反映腫瘤的良惡性,惡性腫瘤由于增殖迅速,對新生血管的依賴大,腫瘤內(nèi)部通常形成不規(guī)則的新生血管[5]。作為一種惡性腫瘤,甲狀腺濾泡性癌在多普勒血流顯像中往往表現(xiàn)為結(jié)節(jié)中央的富血供,而甲狀腺腺瘤作為一種良性腫瘤,主要依靠已存在的血管進行血液供應,不會引起腫瘤內(nèi)部新生血管的形成,因此超聲顯示為周邊的高血供以及中央的乏血供區(qū)。此外,由于甲狀腺濾泡性癌的惡性程度高,生長迅速,相對血供不足,導致結(jié)節(jié)中央常會發(fā)生組織壞死鈣化,因此鈣化程度會高于甲狀腺腺瘤。

        綜合來看,臨床上可根據(jù)超聲影像特點進行甲狀腺濾泡性癌與甲狀腺腺瘤的鑒別診斷。

        猜你喜歡
        內(nèi)部結(jié)構性癌濾泡
        Efficacy and safety of Revlimid combined with Rituximab in the treatment of follicular lymphoma: A meta-analysis
        超聲診斷甲狀腺濾泡型腫瘤的研究進展
        一種含內(nèi)部結(jié)構的水下圓柱殼振動聲輻射計算方法
        乳腺腺樣囊性癌1例
        SRSF2、HMGA2和Caspase-3在卵巢高級別漿液性癌及其前驅(qū)病變中的表達及意義
        盾構隧道內(nèi)部結(jié)構全預制方案探討
        中華建設(2019年3期)2019-07-24 08:48:44
        高頻甲狀腺超聲對濾泡性腫瘤的診斷價值
        294例老年人腺樣囊性癌的統(tǒng)計學分析
        六流中間包內(nèi)部結(jié)構優(yōu)化的數(shù)值模擬及生產(chǎn)應用
        上海金屬(2015年3期)2015-11-29 01:10:05
        卵巢上皮性癌組織中PITX2和β-catenin蛋白的表達
        成人激情四射网| 精品无码av一区二区三区不卡| 女主播国产专区在线观看| 亚洲AV无码一区二区二三区我| 免费一级国产大片| 操国产丝袜露脸在线播放| 国产麻花豆剧传媒精品mv在线| 亚洲综合国产一区二区三区| 欧美精品一级| 免费看男女啪啪的视频网站| 久久久精品视频网站在线观看| 最新亚洲人成网站在线观看| 亚洲欧美日韩国产色另类| 国产一区二区av男人| 亚洲综合av大全色婷婷| av无码一区二区三区| 日本一区二区三级在线观看| 老师露出两个奶球让我吃奶头| 84pao强力打造免费视频34| 国产免费三级三级三级| 亚洲国产精品区在线观看| 超碰cao已满18进入离开官网| 中文字幕第七页| 日韩一区二区三区天堂| 久久精品国产亚洲超碰av| 永久免费观看国产裸体美女| 狠狠丁香激情久久综合| 有码视频一区二区三区| 美女高潮黄又色高清视频免费| 亚洲国产AV无码男人的天堂| 中国女人内谢69xxxx免费视频 | 人妻少妇av中文字幕乱码免费| 国产精品日韩av一区二区三区| 又色又爽又高潮免费视频观看| 亚洲综合久久久| 国产三级精品三级在线| 中文字幕日韩精品有码视频| 又黄又爽的成人免费视频| 激情内射亚洲一区二区| 美腿丝袜在线一区二区| 成人妇女免费播放久久久|