晁翠英

【摘 要】 目的：對(duì)系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡治療宮外孕患者中的應(yīng)用及對(duì)患者滿意度的影響進(jìn)行分析和探究。方法：選擇2016年1月至2017年1月在本院進(jìn)行了宮外孕治療的70例患者進(jìn)行研究，采取雙盲法對(duì)所有患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，每組35例，對(duì)照組中患者主要采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)之上加入系統(tǒng)化護(hù)理。對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組中患者手術(shù)時(shí)間、導(dǎo)管留置時(shí)間、首次下地時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著長(zhǎng)于觀察組，對(duì)照組中患者對(duì)于治療的總滿意度顯著低于觀察組，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)宮外孕腹腔鏡治療患者進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理可以有效提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，提升患者的治療效果。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù);腹腔鏡;宮外孕;滿意度

宮外孕又稱為異位妊娠，是患者孕卵著床與患者的子宮腔之外的妊娠。這一疾病在早期并未明顯，主要是在患者流產(chǎn)之后才會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，屬于婦科急腹癥的一類。當(dāng)前針對(duì)這一癥狀主要采取腹腔鏡進(jìn)行治療。在患者的圍手術(shù)期間，為了更好地推動(dòng)患者的恢復(fù)，必須采取合適的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理[1]。本文作者正是基于此，選擇了70例患者為對(duì)象，對(duì)系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡治療宮外孕患者中的應(yīng)用及對(duì)患者滿意度的影響進(jìn)行分析和探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月至2017年1月在本院進(jìn)行了宮外孕治療的70例患者進(jìn)行研究，采取雙盲法對(duì)所有患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，每組35例。對(duì)照組中患者年齡為22～37歲，平均值為（26.5±4.7）歲。觀察組中有患者年齡為23～36歲，平均值為（27.8±3.2）歲。所有患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)檢查均符合宮外孕臨床癥狀。所有患者均對(duì)這一研究項(xiàng)目知情且簽署了同意書(shū)，該研究亦經(jīng)院內(nèi)倫理委員會(huì)審批。排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者、肺部感染者、精神疾病者、進(jìn)行抗病毒治療者;其他嚴(yán)重合并癥者。

1.3 方法

對(duì)照組中主要采取常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組則在對(duì)照組護(hù)理手段上加入系統(tǒng)化護(hù)理，主要包括：1）進(jìn)行宮外孕腹腔治療之前的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，對(duì)其心理情況進(jìn)行必要的評(píng)估，進(jìn)而采取措施對(duì)患者的負(fù)面心理進(jìn)行疏解[2]。此外還需要對(duì)患者進(jìn)行疾病的介紹，及時(shí)對(duì)患者心中的疑慮進(jìn)行消除，讓患者做好術(shù)前的準(zhǔn)備。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還需要積極引導(dǎo)患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查，且叮囑患者在手術(shù)之前的12h進(jìn)行禁食[3]。2）進(jìn)行宮外孕腹腔治療時(shí)的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)手術(shù)器具進(jìn)行消毒和檢查，在手術(shù)之前運(yùn)用18#留置針對(duì)患者進(jìn)行靜脈置管，確?；颊哌M(jìn)行穿刺的清潔度，密切關(guān)注患者的生命體征[4]。3）進(jìn)行宮外孕腹腔治療后的護(hù)理：對(duì)還未清醒的患者采取撤枕平臥的姿勢(shì)，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在患者麻醉蘇醒的30～60min之后，幫助患者下床進(jìn)行活動(dòng)。叮囑患者食用半流體食物，第2天則可進(jìn)行正常飲食。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者引流管內(nèi)液體的顏色以及劑量，對(duì)引流管進(jìn)行消毒，避免患者在進(jìn)行翻身以及下床牽引到引流管，如果患者在進(jìn)行引流之后情況較好，在術(shù)后的1～2d對(duì)引流管進(jìn)行拔除[5]。

1.4 觀察指標(biāo)

運(yùn)用本院自制的護(hù)理滿意度對(duì)患者的總滿意度進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估內(nèi)容為護(hù)理態(tài)度、知識(shí)、質(zhì)量以及技能四個(gè)方面。滿分為100分，患者評(píng)分高于90分為滿意，患者分?jǐn)?shù)為60～89分為較滿意，患者分?jǐn)?shù)低于60分為不滿意?；颊邔?duì)于護(hù)理的總滿意度為滿意率與較滿意率之和。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究主要采取了SPSS 21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者相關(guān)時(shí)間指標(biāo)之間的對(duì)比

對(duì)照組中患者手術(shù)時(shí)間、導(dǎo)管留置時(shí)間、首次下地時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著長(zhǎng)于觀察組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體如表1所示。

2.2 兩組患者對(duì)于治療滿意度之間的對(duì)比

對(duì)照組中患者對(duì)于治療的總滿意度顯著低于觀察組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體如表2所示。

3 討論

系統(tǒng)化護(hù)理是在現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)之上發(fā)展而來(lái)，主要依據(jù)患者的情況進(jìn)行更加綜合和細(xì)致性的研究和分析，組成了一系列較為有效的護(hù)理流程。在腹腔鏡治療的宮外孕患者中運(yùn)用系統(tǒng)化護(hù)理具有重要的作用。在進(jìn)行手術(shù)之前，主要是對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)和護(hù)理，讓患者可以保持正面的情緒，同時(shí)還需要叮囑患者做好術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要積極協(xié)助醫(yī)生，幫助醫(yī)生完成手術(shù)。在完成手術(shù)之后，對(duì)患者的飲食、引流管以及活動(dòng)進(jìn)行護(hù)理，推動(dòng)患者術(shù)后的恢復(fù)。

在本文的研究中，選擇了70例患者進(jìn)行研究，采取雙盲法對(duì)所有患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，每組35例，之后對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)以及護(hù)理滿意度后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組中患者手術(shù)時(shí)間、導(dǎo)管留置時(shí)間、首次下地時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著長(zhǎng)于觀察組，對(duì)照組中患者對(duì)于治療的總滿意度顯著低于觀察組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)宮外孕腹腔鏡治療患者進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理可以有效提升患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，提升患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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[2] 曾翀，李玲.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡治療宮外孕患者中的護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2016，06（10）：101-104.

[3] 余超洪.護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡下宮外孕圍術(shù)期患者的護(hù)理效果及心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（08）：232-234.

[4] 庫(kù)爾班尼沙·肉孜.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡治療宮外孕患者中的護(hù)理效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（69）：204.

[5] 吳延陵，范惠萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕手術(shù)治療患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，09（10）：197-199.