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隨著整形美容的普及，求美者對(duì)醫(yī)療美容的期望也逐漸從“解決問(wèn)題”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹饶芏虝r(shí)間變美又能盡量微創(chuàng)，且恢復(fù)期越短越好”。醫(yī)美嫩膚的技術(shù)也越來(lái)越向“有效”和“舒適”二者兼顧的方向而發(fā)展。在光電醫(yī)美嫩膚領(lǐng)域，這類(lèi)探索一直在向前推進(jìn)，目的是找到更加便捷、微創(chuàng)、低副作用，以及更加精準(zhǔn)的方法。

本期，我們就來(lái)關(guān)注一下被譽(yù)為“嫩膚再生領(lǐng)域黑科技”的離子刀。

嫩膚領(lǐng)域常用醫(yī)美技術(shù)分析

什么是嫩膚？

“嫩膚”是一個(gè)廣泛的概念，源自于英文“Skin Rejuvenation”，這個(gè)單詞直譯過(guò)來(lái)是“皮膚再生”的意思。嫩膚所指范圍包括收縮毛孔、提亮膚色、祛除色斑、解決青春痘、解決細(xì)紋、脫除多余毛發(fā)、恢復(fù)皮膚光滑等。用一句話(huà)總結(jié)就是：嫩膚就是讓皮膚的質(zhì)地變得更加白嫩細(xì)膩。

以前，果酸用于嫩膚的應(yīng)用歷史非常悠久，在光電嫩膚技術(shù)產(chǎn)生前，果酸也一度被廣泛應(yīng)用。但是由于果酸屬于化學(xué)換膚，如果想達(dá)到較好的效果，必須由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的人員來(lái)操作。所以，90年代初期，自第一臺(tái)光子嫩膚儀器在以色列誕生以來(lái)，一直被認(rèn)為是超越化學(xué)嫩膚的優(yōu)勢(shì)技術(shù)。直到近幾年興起的皮秒激光技術(shù)，因?yàn)槠涓狈磻?yīng)、顯效速度等優(yōu)勢(shì)，才開(kāi)始動(dòng)搖其地位。但是，總結(jié)下來(lái)無(wú)論果酸嫩膚、光子嫩膚還是皮秒嫩膚，都有各自的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)。

果酸嫩膚技術(shù)及特點(diǎn)

果酸嫩膚是化學(xué)剝脫術(shù)的一種，化學(xué)剝脫即人為控制的化學(xué)燒傷，對(duì)禁忌癥、適用人群、時(shí)間、濃度、修復(fù)、術(shù)后護(hù)理等都有嚴(yán)格的規(guī)范。果酸嫩膚需經(jīng)歷清潔、防護(hù)、刷酸、中和、降溫、術(shù)后護(hù)理等步驟，還有根據(jù)求美者情況需要考慮濃度、配方等，甚至配合其他保護(hù)劑來(lái)進(jìn)行，如果沒(méi)有豐富的應(yīng)用常識(shí)，很容易形成過(guò)度化學(xué)燒傷，也有求美者反應(yīng)果酸嫩膚時(shí)會(huì)有“燒臉”等不適感。

光子嫩膚技術(shù)及特點(diǎn)

光子嫩膚是以光子技術(shù)進(jìn)行不損傷皮膚的美容技術(shù)，治療光損傷、色斑、毛發(fā)等問(wèn)題，具有一定的優(yōu)勢(shì)。它克服了傳統(tǒng)化學(xué)換膚術(shù)存在不良反應(yīng)多、效果不穩(wěn)定等缺點(diǎn)，很快被求美者接受。光子嫩膚最常見(jiàn)的副作用是面部暫時(shí)性潮紅，在能量過(guò)高時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)痂和水泡，還會(huì)造成色素沉著、色素脫失。由于光子嫩膚治療一般使用低能量、高頻次，所以最大的缺點(diǎn)是需要多次治療才能看到明顯效果，一般要在3～4次才能看到明顯差異。

皮秒嫩膚技術(shù)及特點(diǎn)

皮秒嫩膚是用532nm、755nm或1064nm波長(zhǎng)的皮秒激光對(duì)皮膚進(jìn)行非侵入、非剝脫的治療。激光的美容原理是將激光能量以短脈寬的方式輸出作用于皮膚上來(lái)達(dá)到祛除色素等作用，皮秒激光是近些年來(lái)的新激光技術(shù)，與傳統(tǒng)激光相比，對(duì)皮膚的損傷更小，需要的恢復(fù)期也更短。因?yàn)榫哂斜颇芰λ赃€有嫩膚效果，可以縮小毛孔、祛除細(xì)紋，以及一些淺的疤痕，達(dá)到嫩膚作用，但更多還是應(yīng)用在祛除紋身和色素斑的治療上，并且治療價(jià)格較昂貴。

離子刀，嫩膚技術(shù)領(lǐng)域新趨勢(shì)

光子嫩膚能量溫和，因而會(huì)存在療程長(zhǎng)，單次治療效果不明顯，被認(rèn)為是皮膚的保養(yǎng)手段;激光雖然能量高，但也恰恰是由于高能量導(dǎo)致的結(jié)痂、反黑等術(shù)后反應(yīng)，所以不被一些追求舒適感的求美者所接受。現(xiàn)在的醫(yī)美嫩膚技術(shù)趨勢(shì)，越來(lái)越向“有效”和“舒適”二者兼顧的方向而發(fā)展。離子刀就是近年來(lái)光電領(lǐng)域研究的新趨勢(shì)之一。

離子刀的工作原理

從氣罐釋放純度為99.99%的氮?dú)?，?jīng)過(guò)高能量處理后，氮?dú)鈺?huì)被等離子化。等離子能量通過(guò)治療手具轉(zhuǎn)移到皮膚，通過(guò)熱效應(yīng)在皮膚表面組織形成兩個(gè)效應(yīng)帶。第一帶稱(chēng)為熱損傷帶，此效應(yīng)帶下細(xì)胞失去活性;第二帶為熱改變帶，其細(xì)胞受損但仍然存活。經(jīng)觀察，這兩個(gè)效應(yīng)帶下的膠原纖維再生機(jī)制均被激活，從而使組織再生。同時(shí)，離子刀的高純度氮?dú)饽茉诋a(chǎn)生熱效應(yīng)的同時(shí)瞬間清除皮膚表皮的氧氣，阻止皮膚表皮被燃燒而產(chǎn)生剝脫和碳化，避免了黑色痂皮的產(chǎn)生。幾天之后，當(dāng)新生角質(zhì)層、表皮、上層真皮逐漸成型，陳舊的表皮和真皮殘余將會(huì)與之自然分開(kāi)脫落。

什么是離子刀？

“離子刀”是一種應(yīng)用等離子體能量在皮膚的表面產(chǎn)生熱效應(yīng)，在非磨削非侵入的方式下刺激膠原蛋白大量再生，以解決皺紋、表淺性皮膚病變、光化性角化病、病毒性乳頭狀瘤、脂溢性角化癥和痤瘡瘢痕等皮膚問(wèn)題的儀器。目前全球研制美容用途的離子刀的公司主要有三家，全部是歐洲公司。

離子刀的優(yōu)勢(shì)

1.無(wú)色基依賴(lài)性，治療不受膚色影響

等離子體到達(dá)皮膚后立即將存儲(chǔ)的熱能傳遞到皮膚表面。此一過(guò)程呈現(xiàn)極低的熱時(shí)間常數(shù)，因而實(shí)際上是瞬時(shí)的。不同于激光先由色基吸收然后通過(guò)熱傳導(dǎo)作用于周?chē)M織，離子刀無(wú)需色基而直接對(duì)組織傳導(dǎo)熱能，所以治療時(shí)不受膚色影響。

2.精確度高，適應(yīng)各類(lèi)型皮膚

激光儀器目前的操作還有很多限制，例如肌膚類(lèi)型，還有存在造成在大塊區(qū)域表面不平，以及單次治療費(fèi)用較高問(wèn)題。而等離子刀可以精確處理小塊領(lǐng)域，適應(yīng)各類(lèi)皮膚類(lèi)型，而且價(jià)格更低廉，操作更簡(jiǎn)單。

3.治療后反應(yīng)輕微，術(shù)后修復(fù)周期短

皮膚本身就具有再生功能，離子刀治療是促使皮膚迅速再生替換陳舊的皮膚組織，治療后皮膚無(wú)變薄、瘢痕、色沉等現(xiàn)象。治療即刻會(huì)出現(xiàn)微紅、微熱，降溫后就會(huì)退卻，低能量治療后恢復(fù)期為3～5天，高能量治療后恢復(fù)期為5～7天。

醫(yī)美提示

1.謹(jǐn)慎選擇治療機(jī)構(gòu)

離子刀目前已在香港上市，但還沒(méi)有正式進(jìn)入大陸，但發(fā)現(xiàn)大陸有部分無(wú)資質(zhì)的美容院和機(jī)構(gòu)過(guò)度宣傳自己擁有的等離子技術(shù)設(shè)備和治療案例，求美者對(duì)此應(yīng)注意進(jìn)行理性區(qū)別。

2.仿制設(shè)備可能造成的安全風(fēng)險(xiǎn)

仿制的離子刀儀器使用的氮?dú)饧兌韧粔?，并且能量發(fā)射狀態(tài)是點(diǎn)陣狀，表皮仍容易被碳化，造成表皮剝脫，色沉發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)很高。而且離子刀屬于專(zhuān)業(yè)光電設(shè)備，需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)和充足經(jīng)驗(yàn)才能發(fā)揮作用，美容院人員的從業(yè)資質(zhì)往往無(wú)法確定，導(dǎo)致操作的安全性上存在風(fēng)險(xiǎn)。

3.正確理解治療效果

與其他光電設(shè)備一樣，離子刀也有其針對(duì)性的治療范圍，如果有去香港做治療的打算，可以參考FDA批準(zhǔn)的適應(yīng)癥，例如淺表細(xì)紋、真皮皺紋、淺表性皮膚病變、光化性角化病、病毒性乳頭狀瘤、脂溢性角化病、痤瘡瘢痕等。