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        合理使用抗生素干預(yù)中使用循證藥學(xué)理念的應(yīng)用效果

        2019-06-08 15:48:46王鋒英
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

        王鋒英

        【摘要】目的 研究合理使用抗生素干預(yù)中使用循證藥學(xué)理念的應(yīng)用效果。方法 以我院于2017年9月~2018年9月期間收治的42例患者作為對(duì)照組,2018年9月起我院在合理使用抗生素干預(yù)中采用循證藥學(xué)理念,以2018年9月~2019年9月期間收治的42例患者作為研究組,研究比較兩組患者的臨床治療效果及用藥安全性等指標(biāo)。結(jié)果 用藥不合理占比、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床治療總有效率指標(biāo)比較,研究組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 合理使用抗生素干預(yù)中使用循證藥學(xué)理念可提高臨床治療效果及用藥安全性及合理性,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】抗生素;循證藥學(xué);應(yīng)用效果

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        以我院于2017年9月~2018年9月期間收治的42例患者作為對(duì)照組,2018年9月起我院在合理使用抗生素干預(yù)中采用循證藥學(xué)理念,以2018年9月~2019年9月期間收治的42例患者作為研究組,研究組男性患者數(shù)量為25例,女性患者數(shù)量為17例,年齡為29~66歲,平均年齡為(48.25±10.16)歲,其中泌尿系統(tǒng)感染19例,呼吸道感染23例,對(duì)照組男性患者數(shù)量為26例,女性患者數(shù)量為16例,年齡為31~67歲,平均年齡為(48.34±10.19)歲,其中泌尿系統(tǒng)感染18例,呼吸道感染24例,常規(guī)資料(年齡、性別、疾病類型)兩組患者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),對(duì)本次研究結(jié)果無(wú)影響。

        1.2 方法

        對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)抗生素合理使用干預(yù)措施,研究組患者在合理使用抗生素干預(yù)中采用循證藥學(xué)理念,主要措施包括發(fā)現(xiàn)及循證總結(jié)問題、證據(jù)評(píng)估及對(duì)策實(shí)施。

        發(fā)現(xiàn)及循證總結(jié)問題:藥師詳細(xì)查閱臨床抗生素使用處方及資料,與醫(yī)師商討,確定抗生素使用不合理問題及用藥安全隱患,對(duì)確定的問題進(jìn)行匯總,并利用科學(xué)檢索途徑尋求證據(jù)。在循證藥學(xué)理念應(yīng)用過(guò)程中,藥師通過(guò)萬(wàn)方、維普等文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)搜索待解決抗生素使用問題的關(guān)鍵詞,對(duì)文獻(xiàn)中的原始研究資料、專家共識(shí)、通用信息等內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估,查閱抗菌藥物使用原則及藥典等治療,總結(jié)抗生素臨床規(guī)范使用的相關(guān)內(nèi)容,尋找抗生素不合理應(yīng)用的最佳證據(jù)。

        證據(jù)評(píng)估及對(duì)策實(shí)施:藥師聯(lián)合臨床醫(yī)師對(duì)獲取的證據(jù)進(jìn)行分層和分類處理,對(duì)抗生素使用的潛在問題進(jìn)行簡(jiǎn)單化及細(xì)化處理,以此確定問題的針對(duì)性解決方案,將最合理有效的證據(jù)作為解決問題的依據(jù),結(jié)合我院抗生素使用的實(shí)際情況,制定以循證藥學(xué)為基礎(chǔ)的抗生素使用最優(yōu)化對(duì)策。在確定具體對(duì)策后,藥師需對(duì)臨床科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),展示獲取的循證藥學(xué)證據(jù),提高培訓(xùn)內(nèi)容的說(shuō)服力,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗生素合理應(yīng)用重視程度提高。藥師日常工作中加強(qiáng)對(duì)臨床應(yīng)用抗生素的管理,詳細(xì)記錄對(duì)策實(shí)施情況,針對(duì)新問題提出改進(jìn)措施,確??股睾侠硎褂酶深A(yù)水平逐步提高。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、用藥不合理占比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、用藥不合理占比使用%表示,x2檢驗(yàn),利用SPSS 23.0軟件進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)分析,如P<0.05,則兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié) 果

        用藥不合理占比、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床治療總有效率指標(biāo)比較,研究組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

        3 討 論

        本次研究結(jié)果顯著,與對(duì)照組患者相比,研究組患者在合理使用抗生素干預(yù)中采用循證藥學(xué)理念后用藥不合理占比、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床治療總有效率指標(biāo)優(yōu)勢(shì)顯著。循證藥學(xué)是循證醫(yī)學(xué)的一部分,要求藥師依據(jù)臨床實(shí)踐及科學(xué)研究,確定藥學(xué)服務(wù)中的不完善之處及潛在問題,利用多種途徑搜尋證據(jù),對(duì)藥學(xué)研究結(jié)論進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,并提出針對(duì)性干預(yù)解決措施[4]。將循證藥學(xué)理念應(yīng)用于抗生素合理使用臨床干預(yù)中可提高抗生素使用的合理性及規(guī)范性,降低抗生素治療風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防藥物不良反應(yīng),避免耐藥菌株產(chǎn)生,對(duì)患者疾病的康復(fù)具有重要作用[5]。本次研究中將循證藥學(xué)理念的實(shí)施劃分為發(fā)現(xiàn)及循證總結(jié)問題、證據(jù)評(píng)估及對(duì)策實(shí)施兩個(gè)環(huán)節(jié),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)抗生素使用中的潛在問題,并以科學(xué)的證據(jù)為依據(jù)解決問題,在實(shí)踐過(guò)程中藥師全程監(jiān)督可確保各類措施的落實(shí)效果,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的新問題可重復(fù)采用上述環(huán)節(jié)解決,實(shí)現(xiàn)抗生素合理應(yīng)用的良性循環(huán)。

        由此可知,合理使用抗生素干預(yù)中使用循證藥學(xué)理念可提高臨床治療效果,降低不合理用藥及不良反應(yīng)發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 賈翠娜.某醫(yī)院門診呼吸道感染病例抗生素濫用情況及相關(guān)因素分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2019,45(02):183-186.

        [2] 陳丹紅.基層醫(yī)院住院患者的抗生素使用狀況及合理用藥管理方法分析[J].Infection International(Electronic Edition),2018,7(04):57-58.

        本文編輯:董 京

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