韓梅

【摘 要】目的：分析PDCA在口腔護理實訓(xùn)教學(xué)改革中的應(yīng)用效果。方法：選取我校2017級兩個班級分別為對照組、實驗組，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和 PDCA循環(huán)教學(xué)方法，對比兩組學(xué)生的實訓(xùn)成績及對教學(xué)模式的滿意度。結(jié)果：實驗組各項目考核成績均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;教學(xué)模式滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PDCA循環(huán)模式在口腔護理實訓(xùn)教學(xué)中能有效提高學(xué)生的實訓(xùn)技能。

【關(guān)鍵詞】PDCA模式;口腔護理

【中圖分類號】 R471【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-133-01

口腔專科護士是專門型技術(shù)人才，熟練的操作技能及良好的人文素質(zhì)成為崗位需求的必要因素，為了培養(yǎng)出優(yōu)秀的口腔?？谱o士，在實訓(xùn)教學(xué)中不斷改革和探索，引入PDCA循環(huán)模式。PDCA循環(huán)是美國質(zhì)量管理專家戴明博士首先提出的，所以又稱戴明環(huán)。PDCA循環(huán)的含義是將質(zhì)量管理分為四個階段，即計劃（plan）、執(zhí)行（do）、檢查（check）、處理（action）。將PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用到口腔護理實訓(xùn)課程中，監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量，取得了一定的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取我?？谇蛔o理方向2017級兩個班級學(xué)生作為研究對象，每班人數(shù)45人，各班學(xué)生一般情況無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法? 選取其中一個班級為對照組，另一個班級為實驗組即PDCA組，在實訓(xùn)教學(xué)中，授課內(nèi)容、授課教師、考核項目相同的條件下，對照組采取傳統(tǒng)教學(xué)模式進行授課及考核，實驗組按照PDCA循環(huán)模式進行教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控。

1.2.1 計劃（plan） P（Plan） 評估、制訂計劃： 首先通過臨床專家座談、實習(xí)和用人單位需求反饋調(diào)整授課計劃內(nèi)容，課前評估學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，再制定實訓(xùn)操作流程、考核標準。

1.2.2 執(zhí)行（do） D（do）實施、執(zhí)行：實訓(xùn)課前，將微課上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，學(xué)生提前預(yù)習(xí)、熟悉操作流程;實訓(xùn)課中，教師示教，學(xué)生分組、分角色練習(xí)，更重視醫(yī)護配合、護患溝通、人文護理的訓(xùn)練;實訓(xùn)課后，課后作業(yè)以圖片及視頻的形式上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺，教師有針對性的進行糾錯和評價。

1.2.3 檢查（check）

C（check）考核、評價：按照考核標準對實訓(xùn)項目進行考核，教學(xué)效果評價對實驗組和對照組采取調(diào)查問卷的形式對教學(xué)模式進行評價。

1.2.4 處理（action） A（action）調(diào)整：每個實訓(xùn)項目結(jié)束后教師針對學(xué)生考核情況和調(diào)查問卷結(jié)果進行分析、反思、總結(jié)，針對操作流程及考核標準中存在的問題，制定解決方案，作為下一個PDCA循環(huán)中的依據(jù)。

1.3 觀察指標

選取實訓(xùn)項目為復(fù)合樹脂充填術(shù)的護理配合、印模、模型制取的護理配合、牙髓炎的護理配合、牙拔除術(shù)的護理配合，嚴格按照考核標準進行評分。對兩組學(xué)生進行滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、實操能力、溝通能力、授課形式5項。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料表示為（x±s），檢驗方式為t檢驗;計數(shù)資料表示為[n（%）]，檢驗方式為X2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績對比，實驗組學(xué)生明顯高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）見表1。

2.2 兩組對相應(yīng)教學(xué)模式滿意度比較，實驗組學(xué)生優(yōu)秀率明顯高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）見表2

3 討論

PDCA循環(huán)模式是一種有效的質(zhì)量管理體系，可提高管理水平和工作質(zhì)量，已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用和認可[1]。PDCA循環(huán)的四個階段構(gòu)成一個不斷循環(huán)的封閉環(huán)，使各個方面的管理有機結(jié)合，互相促進形成一個整體，PDCA模式每一次循環(huán)呈螺旋式上升，在新的高度有新的內(nèi)容和目標，不斷解決存在的問題，使管理和工作質(zhì)量不斷提升[2]。

本研究實驗組即PDCA組各項目實訓(xùn)成績明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義學(xué)意義（P<0.05），對照組和實驗組隊教學(xué)模式滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，對照組滿意度27.8%，實驗組滿意度為48.8%，兩組滿意度對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義學(xué)意義（P<0.05）。

實施PDCA 循環(huán)來監(jiān)控口腔護理實訓(xùn)教學(xué)，使學(xué)生在實訓(xùn)過程中操作技能明顯提升，課堂教學(xué)的參與度有所提高。傳統(tǒng)實訓(xùn)教學(xué)中，學(xué)生通過教師示教被動的學(xué)習(xí)，而PDCA循環(huán)模式中，在課前引入微課能夠?qū)嵱?xùn)課程有預(yù)習(xí)，實訓(xùn)中不斷的尋找問題、分析問題、解決問題，使教學(xué)過程呈螺旋式上升，能不斷糾正在實訓(xùn)教學(xué)工作中存在的各種問題為教師提供了更具有可操作性的教學(xué)內(nèi)容及目標，更有利于培養(yǎng)合格的口腔?？谱o士。

綜上所述，在口腔護理實訓(xùn)課程的教學(xué)中引入PDCA 循環(huán)，能有效提高學(xué)生的實訓(xùn)技能，使學(xué)生的學(xué)習(xí)的主動性和綜合素質(zhì)得到全面提升，因此值得應(yīng)用及推廣。

參考文獻

[1] Tu MG，Yu CH，Wu LT，et al.Dental and medical students perspectives on early exposure to PBL in Taiwan[J]. Journal of Ddental Education，2012，76（6）：746-751.

[2] 宋琳琳，馬文江.運用PDCA循環(huán)模式促進臨床路徑關(guān)鍵環(huán)節(jié)的持續(xù)改進[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29（03）：179-181.