張耀文

【摘 要】口腔潰瘍?cè)谂R床是一種較為常見的疾病，一旦病情引發(fā)，飲食困難，口腔疼痛難忍，易反復(fù)發(fā)作，直接影響著患者的身體健康、學(xué)習(xí)、生活和工作。本文通過自己患病感受及就醫(yī)經(jīng)歷，從臨床治療，西醫(yī)、中醫(yī)用藥及生活常識(shí)出發(fā)，對(duì)治療口腔潰瘍、緩解痛苦方法進(jìn)行了總結(jié)。

【關(guān)鍵詞】口腔潰瘍；臨床治療；中西醫(yī)用藥方法

從臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)判斷，口腔潰瘍多發(fā)于口腔粘膜、牙齦、舌體上下與側(cè)面及咽喉部，潰爛面大如黃豆，小如米粒，表面附著白色潰爛腐膜，輕者可數(shù)月發(fā)生一次，重者間歇期逐漸縮短，逐年加重，甚至潰瘍此起彼伏數(shù)年不愈?；谝陨衔：?，對(duì)治療口腔潰瘍方法進(jìn)行總結(jié)，勢(shì)在必行，我們找到適合自己的治療方法，方能縮短病程，緩解痛苦。

一、臨床治療口腔潰瘍的方法

首先我們要了解到口腔潰瘍是多種因素綜合作用的結(jié)果，主要包括遺傳、局部創(chuàng)傷、精神緊張、免疫功能、維生素或微量元素缺乏等因素，幽門螺桿菌等細(xì)菌易誘發(fā)口腔潰瘍?？谇粷冇凶韵扌?，病程約為1-2個(gè)星期。我們就診時(shí)選擇口腔科，臨床治療以整體與局部相結(jié)合，消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，促進(jìn)潰瘍面愈合，減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)。

（一）患病初期，潰瘍面相對(duì)較小，疼痛較輕，將維生素B2藥片研磨成細(xì)粉狀，香油調(diào)和，涂抹于潰瘍面。用藥量：每次1片，每日4-6次。維生素E膠囊用消毒的針刺破，將溶液涂抹至潰瘍面，用法：每次1粒，每日4次，可在2-3日內(nèi)得到痊愈。維生素C研磨成粉末狀，有助于潰瘍面的修復(fù)。

（二）口服維生素B、C和維生素E膠丸，可增進(jìn)機(jī)體的抵抗力，有助于潰瘍愈合。疼痛明顯，潰瘍較多，間歇期較短的可試用左旋咪唑，轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)藥物治療，也建議口服頭孢類消炎藥物，平時(shí)用華素片（西地碘含片）多次含化，起到消毒防腐作用，食物以微溫或涼的流質(zhì)為主。

（三）對(duì)于潰瘍面大，疼痛嚴(yán)重的患者須進(jìn)行局部消炎、止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。臨床主要采用以下方法：

1、含漱劑0.25%金霉素溶液，1∶5000氯已定洗必泰溶液，1∶5000高錳酸鉀溶液，等起到殺菌作用。

2、含片杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片起到防腐抗菌止痛作用。

3、涂皮質(zhì)類固醇激素軟膏或粉末，口含1%奴弗卡因，亦可用各種藥膜貼附于潰瘍處，起到抑制炎癥、止痛作用。

二、口腔潰瘍的中醫(yī)用藥方法

清熱消火止痛、養(yǎng)陰活血是中醫(yī)領(lǐng)域治療口腔潰瘍的主要方法。中醫(yī)根據(jù)患病部位采取不同的用藥：

1、如潰瘍出現(xiàn)在舌尖就清心降火，最常見的也是最有效的就是蓮子心。蓮子心味苦，性寒，無毒，入心、肺、腎三經(jīng)，每天取蓮子心10根，沖泡代茶，如選中成藥的話，可以選擇“牛黃清心丸”。

2、如潰瘍出現(xiàn)在舌兩側(cè)，中醫(yī)認(rèn)為是肝火旺引起。菊花清火明去肝火，可以每天取適量泡水代茶，也可以選中成藥，“龍膽瀉肝丸”、“逍遙丸”等。

3、如潰瘍出現(xiàn)在上下嘴唇，中醫(yī)認(rèn)為是脾胃有火引起，最直接的原因就是進(jìn)食了油炸，燒烤，辛辣的食物，這時(shí)我們要做的就是盡量減少或者不食用這些食物，多飲水。

4、如潰瘍出現(xiàn)在腮幫，中醫(yī)認(rèn)為是心脾火盛引起，玄參和麥冬具有養(yǎng)陰清熱的功效，可以泡水代茶，中成藥可選“牛黃清胃丸”。

5、按摩合谷穴的措施也可以緩解口腔潰瘍所帶來的痛苦。將一只手的拇指與食指分開，用另一只手大拇指找到靠近食指部分的肌肉最高點(diǎn)，即是合谷穴。

雖然茶飲或者中成藥可以很好的治療，但是患上口腔潰瘍當(dāng)務(wù)之急是止疼，外用藥可用冰硼散、云南白藥、西瓜霜等敷于潰瘍創(chuàng)面，用法為每日2-3次，也可將六神丸研磨成粉，加涼開水調(diào)制成稀糊敷于潰瘍創(chuàng)面止痛。

根據(jù)中醫(yī)一些資料記載：12克吳茱萸粉末用醋或茶水調(diào)為糊狀，在睡前涂抹于腳底涌泉穴，次日清晨取下，連續(xù)敷用三天以后，口腔潰瘍癥狀會(huì)得到明顯改善。

三、治療口腔潰瘍的生活常識(shí)

1、濃茶中包含有多種維生素，對(duì)治療口腔潰瘍具有一定的輔助作用，用濃茶漱口，可以緩解口腔潰瘍所帶來的疼痛感。

2、姜含有豐富維生素E，每日?qǐng)?jiān)持用熱姜水漱口2-3次，口腔潰瘍面2日后會(huì)得到改善。

3、蜂蜜也具有清熱解毒、殺菌的功能，蜂蜜外敷保護(hù)潰瘍面且有助于細(xì)胞的再生。將濃度為10%的蜂蜜汁含于口中，或在洗漱以后利用消毒棉簽將蜂蜜涂抹于潰瘍面，15分鐘以內(nèi)不得進(jìn)食，15分鐘以后，可以將蜂蜜咽下，重新在潰瘍面涂抹蜂蜜。同理西紅柿和柿餅上的柿霜含豐富維生素C，可將其汁含于口中或服用也有助于口腔潰瘍的治療。

四、建議日常生活中注意以下幾方面生活習(xí)慣

1、注意保持口腔衛(wèi)生，特別是睡覺前認(rèn)真刷牙，經(jīng)常換牙刷，以預(yù)防微生物在口腔中產(chǎn)生。2、避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。3、保持心情舒暢，樂觀開朗。4、保證充足的睡眠時(shí)間，避免過度疲勞。5、注意生活規(guī)律和營(yíng)養(yǎng)均衡。

五、結(jié)語

口腔潰瘍所帶來的疼痛感會(huì)嚴(yán)重影響人們的日常生活?？谇粷兊闹委煼椒ň哂卸鄻踊奶攸c(diǎn)。預(yù)防口腔疾病，保護(hù)口腔健康，可以為人們的身心健康提供一定的保障。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王芳，邵珍珍.口腔潰瘍的民間治療與護(hù)理[J].中國(guó)民間療法，2017，25（12）：10.

[2]宋軍、陳可冀中醫(yī)藥臨床療效評(píng)價(jià)若干問題思考[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2003，23（8）：564-565