金桂仙

【摘要】目的 研究奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療急性胃腸炎的臨床效果。方法 選擇急性胃腸炎患者作為本次研究病人或研究對(duì)象，并采用“電腦隨機(jī)法”將50例急性胃腸炎患者進(jìn)行分組，主要包括兩組，其中觀察組、實(shí)施奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療；對(duì)照組、實(shí)施復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療，分析兩組治療效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對(duì)照組，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組急性胃腸炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組指標(biāo)更有優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 奧美拉唑鈉腸溶片與復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合治療急性胃腸炎，其臨床效果十分顯著，且安全性極高，值得研究。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑鈉腸溶片；復(fù)方嗜酸乳桿菌片；治療；急性胃腸炎；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.13..02

近年來，隨著我國人們飲食結(jié)構(gòu)和生活水平的改變，導(dǎo)致我國人們吸煙喝酒、暴飲暴食等不良嗜好不斷增多，繼而增加急性胃腸炎發(fā)病人數(shù)[1]。急性胃腸炎屬于一種急診疾病，其主要是由于人體胃腸被感染，進(jìn)而引起胃腸黏膜的急性炎癥，以腹痛腹瀉、發(fā)熱和惡心嘔吐等作為臨床表現(xiàn)，以春秋季作為高發(fā)季節(jié)，若治療不及時(shí)，易加重病情發(fā)展，對(duì)患者預(yù)后十分不利。目前臨床對(duì)于該疾病主要以緩解癥狀作為治療原則，而早期采取有效治療尤為重要[2]。本研究對(duì)所有急性胃腸炎患者實(shí)施分析，并對(duì)其各項(xiàng)情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2018年8月收治的50例急性胃腸炎患者，以隨機(jī)方式進(jìn)行分組，分為觀察組25例、對(duì)照

組25例。

觀察組——其中男14例、女11例；年齡18～46歲，平均（32.12±1.35）歲；病程4～16天，平均（10.32±1.20）天。

對(duì)照組——其中男15例、女10例；年齡19～46歲，平均（32.59±1.52）歲；病程4～17天，平均（10.98±1.44）天。

2組急性胃腸炎患者的性別、年齡等各項(xiàng)資料對(duì)比，兩者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法

治療內(nèi)容：對(duì)照組實(shí)施復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療，用法用量為每日3次，每次0.5～1.0 g，共治療2周為一

療程。

1.2.2 觀察組方法

治療內(nèi)容：觀察組實(shí)施奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療，奧美拉唑鈉腸溶片用法用量為每日1次、每次20 mg，于空腹口服，治療2周為一療程；復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療方式與對(duì)照組一致。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組、對(duì)照組兩組急性胃腸炎患者治療效果和不良反應(yīng)情況。

顯效：患者經(jīng)治療后，APACHEⅢ評(píng)分減少幅度在70%以上，臨床癥狀完全消失（腹痛腹瀉、發(fā)熱和惡心嘔吐等），且大小便性質(zhì)和次數(shù)恢復(fù)正常，恢復(fù)勞動(dòng)力；有效：患者經(jīng)治療后，APACHEⅢ評(píng)分減少幅度在50%以上，各項(xiàng)臨床癥狀明顯改善，大小便性質(zhì)和次數(shù)基本正常；無效：患者經(jīng)治療后，APACHEⅢ評(píng)分減少幅度在50%以內(nèi)，臨床癥狀相比治療前無改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 26.0軟件分析所有“觀察指標(biāo)”，其中計(jì)量資料用（x±s）表示，用t值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)、用百分比表示，若兩組治療效果和不良反應(yīng)存在明顯差異，表示兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組治療效果

觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對(duì)照組總有效率，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組不良反應(yīng)

觀察組急性胃腸炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組指標(biāo)更有優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

在臨床常見胃腸道疾病中，急性胃腸炎十分常見，以腹痛腹瀉、發(fā)熱和惡心嘔吐等作為臨床表現(xiàn)，其發(fā)生機(jī)制較多，大概包括兩大類，即細(xì)菌感染、物理化學(xué)因素等，其中細(xì)菌感染主要與金黃色葡萄球菌、沙門菌等產(chǎn)毒素的細(xì)菌感染為主；物理化學(xué)因素主要以長期食用抗生素、磺胺以及水楊酸鹽類藥物為主[3]。目前臨床對(duì)于該疾病通常以藥物治療為主，而尋求一種安全性高、治療效果好的治療方式為臨床廣泛研究話題。

在本研究中，觀察組采用奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療，其效果優(yōu)于單一治療，提示聯(lián)合治療能夠起到互補(bǔ)作用，能夠使治療效果明顯增強(qiáng)，能夠使致病細(xì)菌得以消除，調(diào)節(jié)機(jī)體胃腸道的菌群，進(jìn)而增強(qiáng)胃腸道免疫，對(duì)炎癥產(chǎn)生控制。復(fù)方嗜酸乳桿菌片對(duì)糖類具有分解作用，產(chǎn)生乳酸，能夠使人體腸道酸度明顯提高，降低腸道pH值，而腸道的酸性環(huán)境能夠?qū)δc道致病菌的生長造成阻礙，進(jìn)而使其繁殖速度明顯降低[4]。且加之該藥物主要以嗜酸桿菌作為主要成份，其能夠與腸道黏膜附著，且附著能力相比其他乳酸桿菌更為強(qiáng)大，具有較高穩(wěn)固性。奧美拉唑鈉腸溶片為一種脂溶性藥物，其具有弱堿性，患者口服后，藥物作用能夠分布在人體胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中，在較高酸性環(huán)境中，易導(dǎo)致其轉(zhuǎn)換為亞磺酰胺活性形式；另外，該藥物還能結(jié)合二硫鍵和壁細(xì)胞分泌膜中的H+k+ATP酶的疏基，進(jìn)而形成亞磺酰胺和質(zhì)子泵的復(fù)合物，其能夠有效抑制酶的活性，進(jìn)而對(duì)胃酸分泌產(chǎn)生阻斷，同時(shí)具有抑制作用，促進(jìn)胃黏膜炎癥的修復(fù)。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對(duì)照組，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組急性胃腸炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組指標(biāo)更有優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，奧美拉唑鈉腸溶片與復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合治療急性胃腸炎，其臨床效果十分顯著，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃淑順，李 敏.藿香正氣丸聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療急性胃腸炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（8）：1470-1473.

[2] 孟明明，劉 紅，王滄海，等.氯雷他定聯(lián)合法莫替丁治療嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（5）：1072-1075.

[3] 方玉紅，崔曉明，徐擁軍，等.感染輕度胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（23）：5476-5479.

[5] 肖 藝，龍 喻，劉 瑛.輕度胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥與熱性驚厥血清和腦脊液鋅水平比較[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，16（22）：2265-2267.

本文編輯：趙小龍