李樹媛

【摘要】目的 結(jié)合社區(qū)內(nèi)高血壓患者的實(shí)際情況進(jìn)行分析，探討采取自我管理措施對(duì)于高血壓患者的影響情況。方法 選取社區(qū)內(nèi)高血壓患者100例作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)的原則分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。針對(duì)對(duì)照組的患者采取的是普通的健康管理措施，而另外的實(shí)驗(yàn)組采取的是自我管理措施，對(duì)比兩組管理模式的效果。結(jié)果 經(jīng)過一段時(shí)間的管理之后，實(shí)驗(yàn)組的患者其血壓的情況明顯的低于普通健康管理的對(duì)照組患者。而實(shí)驗(yàn)組的患者對(duì)于健康知識(shí)的掌握程度與用藥的情況、生活習(xí)慣的改變都要好于對(duì)照組的患者。

結(jié)論 在社區(qū)的生活中，針對(duì)高血壓的患者采取自我管理的措施具有很好的血壓控制效果，改善患者的身體情況，值得廣泛的推廣使用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；自我管理；效果研究

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.9..02

當(dāng)前我國(guó)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度非?？欤藗兊纳盍?xí)慣也發(fā)生了很大的變化。隨著不良習(xí)慣的養(yǎng)成與老齡化的增加，高血壓患者的發(fā)病率不斷的上升，并且朝著年輕化的趨勢(shì)發(fā)展。我國(guó)成年人的高血壓發(fā)病率竟然達(dá)到了25.2%。因?yàn)楦哐獕杭膊〉某霈F(xiàn)會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腦卒中、心臟病與腎臟疾病等等。特別是腦卒中的患者越來(lái)越多，這一疾病給患者、家庭及社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。所以，需要對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行積極的預(yù)防與干預(yù)治療，采取自我管理的模式，具有重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有的研究患者都是經(jīng)過同意并且知情的情況下進(jìn)行的，選取社區(qū)內(nèi)高血壓患者100例作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)的原則分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，其中，對(duì)照組男26例，女24例，年齡42～73歲，平均年齡61.2歲，患病時(shí)間1～9年；觀察組男28例，女22例，年齡41～72歲，平均年齡60.5歲患病時(shí)間1～10年。

1.2 方法

針對(duì)于對(duì)照組的患者采取的是普通健康管理措施，主要是對(duì)本組內(nèi)的患者進(jìn)行高血壓疾病的分級(jí)管理，其中包含了健康知識(shí)的講授，定期的對(duì)患者進(jìn)行隨訪工作，安排專業(yè)的人員進(jìn)行用藥的指導(dǎo)工作。本組的患者還要參加定期組織的健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，不能夠強(qiáng)制，參加的人員均是自愿的。另外一組采取的是自我管理的措施，其中主要涉及到以下幾個(gè)方面：第一，要對(duì)患者的身體情況有一個(gè)基本的了解，然后將患者按照自愿的原則分為不同的小組，每組要選一個(gè)組長(zhǎng)。第二，小組內(nèi)要進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督的工作，同時(shí)與組長(zhǎng)一起負(fù)責(zé)對(duì)本組的成員信息進(jìn)行錄入，還要組織相關(guān)的活動(dòng)與評(píng)價(jià)。第三，在護(hù)理人員與組長(zhǎng)的管理下，固定的參加社區(qū)組織的關(guān)于高血壓的講座，了解高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)。第四，社區(qū)內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員結(jié)合本組成員的不同情況，針對(duì)每一個(gè)人制定出具有特色的膳食結(jié)構(gòu)與鍛煉計(jì)劃，囑咐每一個(gè)人都要按時(shí)服藥。第五，醫(yī)護(hù)人員與組長(zhǎng)要定期的對(duì)組內(nèi)成員的情況進(jìn)行跟蹤的回訪與調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于兩組患者進(jìn)行不同管理措施前后的收縮壓與舒張壓進(jìn)行對(duì)比分析，同時(shí)還要掌握患者對(duì)于健康知識(shí)的了解情況、用藥的規(guī)范情況與生活習(xí)慣的改變情況

等等。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓情況比較

兩組患者進(jìn)行試驗(yàn)前后，不同管理措施的結(jié)果非常明顯，其自我管理的實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓與舒張壓明顯的低于對(duì)照組患者

2.2 兩組患者的相關(guān)健康知識(shí)的了解、用藥的規(guī)范及其健康知識(shí)的了解情況

經(jīng)過實(shí)驗(yàn)之后兩組患者的情況有所改善，其中實(shí)驗(yàn)組的患者對(duì)于高血壓健康知識(shí)的了解的有45例（90%），用藥規(guī)范的患者有46例（92%，）具有良好生活習(xí)慣的患者有46例（92%）；而對(duì)照組的高血壓患者中對(duì)健康知識(shí)了解的只有29例（58%），用藥規(guī)范的患者有36例（72%），養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的患者有34例（68%），兩組高血壓例群的對(duì)比結(jié)果明顯。

3 討 論

當(dāng)前社會(huì)生活水平的提高，人們的生活習(xí)慣也發(fā)生了很大的改變，所以慢性疾病在我國(guó)很多地區(qū)的發(fā)展情況比較嚴(yán)重。高血壓在我國(guó)社區(qū)居民的疾病中屬于常見的慢性疾病。高血壓患者的臨床表現(xiàn)具有明顯的特點(diǎn)：第一，三低。所謂的三低主要是患者知道自己患高血壓的概率比較低，只有出現(xiàn)了其它并發(fā)癥進(jìn)行就診時(shí)或體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。治療的率比較低，很多患者長(zhǎng)期處于血壓值比較高的狀態(tài)，已經(jīng)適應(yīng)了高血壓的狀態(tài)，沒有任何的不適反應(yīng)，很多高血壓患者都是通過自身的不良反應(yīng)去判斷高血壓情況；控制率低，高血壓患者由于缺少對(duì)高血壓疾病的了解，因?yàn)楹ε麻L(zhǎng)期吃藥引起的副作用，所以就會(huì)失去治療的信心，從而導(dǎo)致血壓的控制效果不理想。第二，三高。三高中主要涉及到高血壓疾病的致殘率非常高，高血壓疾病會(huì)引起腦血管疾病，引起患者的肢體癱瘓。致死率非常高，高血壓疾病還會(huì)引起嚴(yán)重的心肌梗死與嚴(yán)重腦血管疾病從而導(dǎo)致，重要臟器出現(xiàn)功能失常造成死亡。并發(fā)癥率高，高血壓會(huì)導(dǎo)致患者的心臟、腎臟、肝臟、眼底與全身血管系統(tǒng)出現(xiàn)病變，造成嚴(yán)重的后果。因此需要提高對(duì)社區(qū)高血壓疾病的管理措施，提高患者的生活與身體

質(zhì)量。

在社區(qū)的高血壓管理中采取自我管理方法能夠有效的控制患者的舒張壓與收縮壓，對(duì)于疾病的控制具有重要的影響作用，值得廣泛的推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉欣悅