王文功

【摘 要】目的：分析探討在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過(guò)程中應(yīng)用龍膽瀉肝湯加減治療的臨床有效率。方法：選擇本院收治的80例濕熱下注型慢性前列腺炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法分組原則將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采取常規(guī)治療措施，觀察組患者給予龍膽瀉肝湯加減治療，對(duì)比兩組患者臨床療效以及患者治療前后疼痛評(píng)分和排尿評(píng)分。結(jié)果：治療前，兩組患者排尿評(píng)分以及疼痛評(píng)分對(duì)比沒有顯著差異，數(shù)據(jù)對(duì)比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；治療后，觀察組患者排尿評(píng)分以及疼痛評(píng)分和對(duì)照組相比較具有顯著差異，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)濕熱下注型慢性前列腺炎患者采用龍膽瀉肝湯加減治療措施能夠進(jìn)一步提高患者臨床治療效果，對(duì)改善患者臨床癥狀具有顯著效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】龍膽瀉肝湯加減治療；濕熱下注型；慢性前列腺炎；臨床有效率

慢性前列腺炎是臨床上一種比較常見的臨床常見疾病類型，其中包含非細(xì)菌性前列腺炎以及慢性細(xì)菌性前列腺炎，主要是由于前列腺在病原體或者非感染性因素的作用下，引起患者出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常等癥狀的疾病類型，對(duì)成年男性的生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響。慢性前列腺炎是一種臨床上發(fā)生率較高的疾病類型，其發(fā)生率占據(jù)泌尿外科門診量的30%左右。雖然經(jīng)過(guò)了不斷的臨床試驗(yàn)和研究，但是在患者診斷、治療、預(yù)后等方面存在一定的爭(zhēng)議，相關(guān)研究資料表示，針對(duì)此類疾病應(yīng)用中醫(yī)辨證治療具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[1]。本文研究實(shí)驗(yàn)以80例濕熱下注型慢性前列腺炎患者為例，分析探討在其治療過(guò)程中應(yīng)用龍膽瀉肝湯加減治療措施的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選擇自2017年8月-2018年8月本院收治的80例濕熱下注型慢性前列腺炎患者，所有患者均符合濕熱下注型慢性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照隨機(jī)數(shù)字法分組原則將其分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者例數(shù)相等，其中對(duì)照組患者年齡為51-76歲之間，平均年齡為（63.50±0.79）歲，病程為2-5個(gè)月，平均病程為（3.50±0.4）月，平均前列腺癥狀評(píng)分為（25.11±3.16）分，觀察組中患者年齡為53-76歲之間，平均年齡為（64.50±1.01）歲，病程為2-5個(gè)月，平均病程為（3.5±0.4）月，平均前列腺癥狀評(píng)分為（25.14±3.04）分，兩組患者一般資料對(duì)比沒有明顯變化，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取西醫(yī)治療措施，口服鹽酸莫西沙星片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司、國(guó)藥準(zhǔn)字J20150015），用藥劑量為每天1次，每次0.4g；服用2mg鹽酸特拉唑嗪片（武漢東信醫(yī)藥科技有限責(zé)任公司、國(guó)藥準(zhǔn)字H20083419），每天1次，治療時(shí)間為1個(gè)月。

觀察組患者采取龍膽瀉肝湯加減治療措施：通草30g，生地15g，黃芪12g，當(dāng)歸、梔子、澤瀉、柴胡、甘草各10g，龍膽草、車前子6g，針對(duì)熱毒嚴(yán)重患者增加連翹15g，金銀花10g，前列腺質(zhì)韌者增加澤蘭10g，赤芍、桃仁，乳香6g，針對(duì)會(huì)陰疼痛者加入延胡10g，橘核6g，將所有藥材使用清水浸泡后熬制，每天1劑，煎至200ml分早晚兩次服用[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者臨床療效：痊愈：患者臨床癥狀完全消失，體征恢復(fù)情況良好，前列腺局部無(wú)壓痛感，檢查結(jié)果顯示正常；顯效：患者主要臨床癥狀消失前列腺局部壓痛存在輕微疼痛感，檢查結(jié)果顯示正常；有效：患者癥狀好轉(zhuǎn)，前列腺局部壓痛具有輕微痛感，檢查結(jié)果顯示接近正常；無(wú)效：患者治療前后癥狀沒有明顯變化[3]。對(duì)比統(tǒng)計(jì)患者治療前后疼痛評(píng)分以及排尿評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，計(jì)量資料為疼痛評(píng)分、排尿評(píng)分，計(jì)數(shù)資料為臨床治療有效率，前者用（）表示，t檢驗(yàn)，后者用（n，%）表示，X2檢驗(yàn)。采用版本為SPSS23.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)處理，組間數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05表示研究結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者臨床治療效果

觀察組患者臨床治療效果97.50%明顯由于對(duì)照組82.50%，研究數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 評(píng)定患者排尿、疼痛評(píng)分

治療前，兩組患者疼痛、排尿評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比沒有明顯差異，P>0.05；治療后，觀察組排尿評(píng)分和疼痛評(píng)分和對(duì)照組相比較具有顯著優(yōu)勢(shì)，P<0.05，見表2。

3 討論

濕熱下注型慢性前列腺炎是一種臨床上發(fā)生率比較高的泌尿系統(tǒng)常見疾病，患者大多是由于受到病原體感染所導(dǎo)致的。近年來(lái)，我國(guó)濕熱下注型慢性前列腺炎發(fā)病率在不斷增長(zhǎng)，主要發(fā)生于青年群體，對(duì)男性身體健康具有嚴(yán)重影響，針對(duì)濕熱下注型慢性前列腺炎并未發(fā)現(xiàn)特效治療措施，傳統(tǒng)西藥治療方式，效果不理想，長(zhǎng)期使用對(duì)患者身體會(huì)帶來(lái)一定的副作用。從中醫(yī)角度來(lái)講，前列腺炎的病變組織會(huì)累及肝、腎等器官，由于多種影響因素所導(dǎo)致的患者肝腎精血運(yùn)行不暢，膀胱開合失度，導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性前列腺炎，因此主要治療原理為清熱利濕[4]。

本文研究數(shù)據(jù)表示，患者臨床治療效果和對(duì)照組相比較具有顯著差異，疼痛評(píng)分和排尿評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，研究數(shù)據(jù)充分表示，在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過(guò)程中應(yīng)用龍膽瀉肝湯加減治療進(jìn)一步提高了患者臨床治療效果，原因如下：①龍膽瀉肝湯加減治療在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過(guò)程中具有清熱燥濕的效果，其中包含的當(dāng)歸具有補(bǔ)氣活血的效果，有利于止痛潤(rùn)腸；黃芪具有解毒的功效，生地能夠發(fā)揮清熱養(yǎng)陰生津的作用，梔子有利于消腫止痛、車前子具有理想的利尿作用，諸藥聯(lián)合應(yīng)用具有顯著的臨床治療效果。②相關(guān)研究資料表示，龍膽草煎劑在臨床應(yīng)用過(guò)程中對(duì)綠膿桿菌、傷寒桿菌、變形球菌以及皮膚真菌和鉤端螺旋菌具有良好的抑制作用，黃芪具有較廣的抗菌譜，具有良好的抗菌、消炎、抗病毒的效果，有利于消除自由基，進(jìn)一步增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力[5]。

綜上所述，在濕熱下注型慢性前列腺炎治療過(guò)程中應(yīng)用龍膽瀉肝湯加減治療具有顯著效果，對(duì)改善患者疼痛程度以及排尿能力具有良好功效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉文泓，杜紅兵，楊逢生.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（24）：79-80.

[2]崔宏亮.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎的臨床療效[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2016，37（06）：34-36.

[3]吳剛.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎療效觀察[J].人民軍醫(yī)，2015，58（03）：283-284.

[4]王洪云.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型慢性前列腺炎62例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2013（02）：82-83.

[5]吳剛.龍膽瀉肝湯加減治療濕熱下注型慢性前列腺炎療效觀察[J].人民軍醫(yī)， 2015，64（03）：283-284.