王 楊

（遼寧省精神衛(wèi)生中心精六科，遼寧 開原 112300）

對于腦梗死后遺癥患者來說，其在發(fā)病之后需及時給予有效的臨床治療和護理，但是當(dāng)其病情穩(wěn)定之后，往往需均要回家休養(yǎng)[1]。因此，對于腦梗死后遺癥患者來說，家庭是其主要的修養(yǎng)、康復(fù)場所

[2]。因此，家庭護理對腦梗死后遺癥患者的康復(fù)就發(fā)揮著和至關(guān)重要的作用。如何提高腦梗死后遺癥患者的家庭護理效果，一直以來都是臨床積極探索的問題。長期的實踐以來發(fā)現(xiàn)，良好的健康教育是解決以上問題的有效途徑[3]。本文就主要對健康教育對腦梗死后遺癥家庭護理效果的影響進行了研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料：以隨機抽樣的方式從2015年～2016年期間在我院治療的腦梗死后遺癥患者中選取80例實施研究，采用隨機數(shù)字表法實施分組，劃分為觀察組包括40例和對照組包含40例。觀察組40例研究對象，共包含21例男性、19例女性；年齡在59～79歲，中位年齡（64.6±5.2）歲；其中大專及以上文化程度18例、高中學(xué)歷10例、初中及以下學(xué)歷12例。對照組40例研究對象，共包含22例男性、18例女性；年齡在57～78歲，中位年齡（65.3±4.7）歲；其中大專及以上文化程度19例、高中學(xué)歷11例、初中及以下學(xué)歷10例；其中漢族34例。兩組研究對象各項資料之間的分別情況比較，均無明顯差異性P＞0.05。本次研究實施前上報并經(jīng)倫理委員會審核，批準，且入組研究對象均簽署了入組同意書，自愿參與研究。

1.2 臨床方法：兩組患者在出院前均給予常規(guī)家庭護理指導(dǎo)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上以家訪、電話隨訪等形式在家庭護理期間給予持續(xù)的健康教育干預(yù)，具體實施如下：①康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：告知患者及其家屬家庭康復(fù)訓(xùn)練的重要性，促使其持之以恒的進行肢體康復(fù)訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練。嚴格遵醫(yī)囑服藥治療，不適隨診，積極進行功能鍛煉。指導(dǎo)患者家屬掌握肢體被動運動和肢體按摩的方法，在出院后每日對患者進行被動運動鍛煉和肢體按摩，以此來促進患者康復(fù)[4]。②日常生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者家屬加強患者皮膚護理，按時翻身；指導(dǎo)患者每日多飲水，保持大便通暢，預(yù)防便秘；指導(dǎo)患者家屬每日要給予患者營養(yǎng)豐富、低鹽、低膽固醇，維生素豐富的食物[5]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：計數(shù)資料和計量資料的統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS13.0軟件包進行，分別以（%）和（±s）形式對計數(shù)資料和計量資料進行表示，組間比較分別運用卡方檢驗和t檢驗，檢驗結(jié)果以0.05為水準。P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)效果比較：相比對照組，觀察組患者護理前的肢體功能和語言功能情況，均在同一水平，P＞0.05組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者護理后的肢體功能和語言功能恢復(fù)效果，均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)效果比較 （分，±s）

表1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)效果比較 （分，±s）

組別 肢體功能 語言功能護理前 護理后 護理前 護理后觀察組(n=40)38.53±8.57 65.46±18.46 50.04±5.54 82.18±11.64對照組(n=40)39.25±9.04 50.47±17.38 49.75±5.86 65.35±10.25

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量比較：觀察組患者生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域及總體生存質(zhì)量評分分別為（77.86±14.53）分、（87.64±12.75）分、（79.74±16.36）分、（57.47±15.57）分、（4.74±1.14）分；對照組分別為（59.35±14.25）分、（64.36±13.36）分、（63.25±17.47）分、（48.36±16.53）分、（3.15±1.42）分。相比對照組，觀察組患者的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域及總體生存質(zhì)量評分，均明顯更高，P＜0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

本次研究中，采取多種方式、多種途徑向腦梗死后遺癥患者及其家屬實施健康教育，顯著地提升了患者及其家屬的疾病知識認知度，提高了其家庭護理依從性和家庭護理能力，從而顯著提升家庭護理效果[6]。本次研究結(jié)果也證實，健康教育干預(yù)能夠有效改善腦梗死后遺癥患者在家庭修養(yǎng)期間的肢體功能和語言功能康復(fù)效果，促使其生活質(zhì)量得到顯著提升。