李 新

（沈陽市婦幼保健院，遼寧 沈陽 110014）

流產(chǎn)是指妊娠不足28周胎兒體質(zhì)量不足1 kg而終止妊娠的行為，發(fā)生于妊娠12周前者稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生于妊娠12～28周內(nèi)為晚期流產(chǎn)，主要是由遺傳、環(huán)境、母體、免疫、胎盤內(nèi)分泌功能不足導致的，臨床主要表現(xiàn)為陰道流血和腹痛[1]。流產(chǎn)后計劃生育服務是決定是否在流產(chǎn)后采取一種避孕措施的社會輔助措施，流產(chǎn)后患者身心均會受到一定程度的創(chuàng)傷，若可以很好的進行避孕可以明顯提高我國的計劃生育效果，本次旨在研究流產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)計劃生育服務中的護理干預措施，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年2月至2017年8月收治的110例流產(chǎn)患者，按照隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組，每組患者55例。實驗組：年齡19～40歲，平均年齡（29.5±10.5）歲，口服避孕藥避孕5例，未避孕30例，安全期避孕8例，體外射精避孕9例，其他避孕方式3例。對照組：年齡20～39歲，平均年齡（28.8±8.2）歲，口服避孕藥避孕4例，未避孕28例，安全期避孕9例，體外射精避孕10例，其他避孕方式4例。將兩組流產(chǎn)患者基本資料進行精細對比分析，差異不明顯（P＞0.05），具有臨床可比性。所有流產(chǎn)患者均自愿入組并簽署知情同意書。

1.2 方法：兩組患者入院后，對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予優(yōu)質(zhì)計劃生育服務護理干預，具有方法如下：

1.2.1 常規(guī)護理：為流產(chǎn)患者講解流產(chǎn)需要注意的事項，并告知其流產(chǎn)后如何進行有效的自我保護。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)計劃生育服務護理干預：①基本信息了解：患者入院后，護理人員要主動與其進行交流溝通，并獲取其基本避孕措施、孕產(chǎn)史，了解其生活習慣，為護理提高一定程度的參考。②避孕方法的選擇：向患者講解避孕的相關(guān)知識，讓患者了解到避孕套、避孕藥、節(jié)育器等避孕的相關(guān)措施，讓患者根據(jù)自身的情況作出相應的選擇，若患者不能成功避孕，要幫助其找出原因，采取針對性的措施，提高避孕率[2]。③健康宣傳；為提高患者的自我保持意識，通過下發(fā)宣傳手冊、播放視頻等方法加強健康教育的宣傳，使患者對流產(chǎn)和計劃生育有根本更加深刻的了解，使患者可以意識到流產(chǎn)后短期內(nèi)妊娠對身體的危害[3]。④心理干預：護理人員應注重患者的心理變化，對患者出現(xiàn)的不良心理反應進行針對性的疏導，并做好隱私保護工作。開通相關(guān)的咨詢和糾正渠道，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的咨詢服務，對患者提出的問題進行熱情耐心的解答，并向其詳細介紹流產(chǎn)的對患者身體的危害。⑤隨訪：術(shù)后定期進行隨訪，叮囑患者短期內(nèi)避免性生活和過度勞累，多進食高營養(yǎng)的食物。

1.3 分析指標：分析兩組流產(chǎn)患者疼痛度、焦慮評分、避孕情況、護理滿意度。護理滿意度采用本院自制的量表進行評估，評分越高護理滿意度越好。疼痛度采用視覺模擬評分來進行評估，得分越高患者疼痛越劇烈。焦慮評分采用HAMD量表來進行評定，得分越高患者焦慮程度越嚴重[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法：確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確，用SPSS19.0軟件進行分析，兩組流產(chǎn)患者疼痛度、焦慮評分、護理滿意度屬于計量資料用t檢驗，采用（±s）表示，避孕情況屬于計數(shù)資料用χ2檢驗，采用%表示，P＜0.05，兩組流產(chǎn)患者資料對比有差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛度、焦慮評分、護理滿意度對比：實驗組疼痛度、焦慮評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者疼痛度、焦慮評分、護理滿意度對比（±s，分）

表1 兩組患者疼痛度、焦慮評分、護理滿意度對比（±s，分）

組別 例數(shù) 疼痛度 焦慮評分 護理滿意度實驗組 55 3.02±0.42 7.22±1.25 91.03±5.42對照組 55 4.33±1.38 11.09±1.54 78.33±8.96 t值 - 8.689 14.470 8.994 P值 - 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者避孕情況對比：兩組患者避孕情況對比，實驗組高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者避孕情況對比[n（%）]

3 討 論

近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也發(fā)生質(zhì)的變化，流產(chǎn)率居高不下，有研究表示，流產(chǎn)女性中以未婚女性較多。

本次研究結(jié)果表明，實驗組疼痛度、焦慮評分低于對照組，避孕情況、護理滿意度高于對照組，P＜0.05。具體分析如下：進行一定程度的心理干預可以疏導患者的不良心理，使患者的心理得到一定的緩解，進行健康教育、開通咨詢和糾正便捷服務渠道，讓患者對流產(chǎn)和計劃生育有更加詳細的了解，使其自身存在的問題可以得到有效的解決，提高患者的自我保護意識。

綜合上述，將優(yōu)質(zhì)計劃生育服務中的護理干預措施應用到流產(chǎn)后患者恢復中效果顯著，避孕情況較好，值得臨床推廣應用。