周清華 韓莉莉

【摘要】目的 觀察阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合用于老年腦血栓患者中對其預后的影響效果。方法 選取2016年2月～2018年4月本醫(yī)院神經內科治療的老年腦血栓患者60例作為研究對象，按照抽簽法分組法將其分為兩組，各30例，試驗組采用阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療，對照組采用阿司匹林治療，研究兩組臨床有效合計率，并計算兩組治療前后頸動脈斑塊面積。結果 試驗組臨床有效合計率比對于對照組數(shù)據(jù)更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），試驗組治療后頸動脈斑塊面積比對于治療前和對照組數(shù)據(jù)更小，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對老年腦血栓患者實施阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療可以改善其

預后。

【關鍵詞】阿司匹林；他汀類藥物；老年；腦血栓；預后

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..02

腦血栓是比較常見的一種心腦血管疾病，臨床上多采取阿司匹林、他汀類藥物等予以治療，存在明確療效[1]。本文研究樣本來自本醫(yī)院神經內科治療的60例老年腦血栓患者，探討阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合實施在老年腦血栓患者中對其預后的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年4月本醫(yī)院神經內科治療的老年腦血栓患者60例作為研究對象，按照抽簽法分組法將其分為兩組，各30例。其中，對照組男18例，女12例，平均年齡（64.36±4.52）歲；試驗組男19例，女11例，平均年齡（64.31±4.53）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：（1）存在腦血栓且年齡高于60歲的患者；（2）患者與家屬簽字知情同意書，獲取醫(yī)學倫理會審查。

排除標準：（1）存在慢性炎癥；（2）存在肝腎重癥。

1.2 方法

兩組都臥床休息，予以吸氧，保證低鹽飲食，予以神經營養(yǎng)藥物治療等。對照組：一天服用1～2次阿司匹林，1次服用75 mg～100 mg，治療5個月；試驗組：一天服用1～2次阿司匹林，1次服用75 mg～100 mg，一天服用1次阿托伐他汀，1次服用10 mg，治療5個月。

1.3 觀察指標

（1）評估及關注對照組和試驗組臨床有效合計率，痊愈：患者偏癱、頭痛、意識障礙等癥狀消失；進步：患者偏癱、頭痛、意識障礙等癥狀顯著改善；有效：患者偏癱、頭痛、意識障礙等癥狀得到一定程度緩解；無效：不具有以上指標。

（2）評估及關注對照組和試驗組治療前后頸動脈斑塊面積。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組臨床有效合計率

對照組：痊愈有7例，進步有6例，有效有9例，無效有8例，臨床有效合計率是73.33%（22/30），試驗組：痊愈有9例，進步有9例，有效有10例，無效有2例，臨床有效合計率是93.33%（28/30），試驗組臨床有效合計率與對照組數(shù)據(jù)實施對比及研究，前者更高，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.320，P=0.037<0.05）。

2.2 分析兩組治療前后頸動脈斑塊面積

治療前：對照組頸動脈斑塊面積是（1.64±0.40）cm2，試驗組頸動脈斑塊面積是（1.60±0.42）cm2，兩組治療前以上指標比對，差異有統(tǒng)計學意義（t=0.377，P=0.707<0.05）。

治療后：對照組頸動脈斑塊面積是（1.44±0.30）cm2，試驗組頸動脈斑塊面積是（1.32±0.20）cm2，試驗組治療后以上指標與對照組數(shù)據(jù)實施對比及研究，前者更小，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.078，P=0.042<0.05）。

試驗組、對照組治療后以上指標與治療前比對均明顯縮小，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.552、2.190，P=0.000、0.032<0.05）。

3 討 論

腦血栓患者腦血管出現(xiàn)硬化和彈性降低，患者腦血流速率降低，出現(xiàn)局部血栓，其腦組織發(fā)生缺血病變，在中老年人群中多見。

阿司匹林存在鎮(zhèn)痛和解熱效果，能夠抑制老年腦血栓患者體內血小板聚集，抑制血栓形成，將老年腦血栓患者腦部微循環(huán)予以改善。他汀類藥物可以對老年腦血栓患者體內膽固醇合成過程產生抑制效果，將肝內膽固醇減少，有效控制動脈斑塊面積[2-3]。本文數(shù)值展示，與對照組數(shù)據(jù)比對，試驗組臨床有效合計率提升，且治療后頸動脈斑塊面積比治療前和對照組數(shù)據(jù)縮小。阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合用于老年腦血栓患者中能對血栓有效抑制，能夠改善患者血流循環(huán)，將膽固醇減少，對動脈粥樣硬化予以有效改善。

綜上所述，對老年腦血栓患者開展阿司匹林與他汀類藥物聯(lián)合治療能夠改善其預后，展現(xiàn)臨床治療價值。

參考文獻

[1] 杜 靜.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物與單用阿司匹林對老年腦血栓的治療效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（22）：89-90.

[2] 胡志遠.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓的療效及對頸動脈斑塊穩(wěn)定性的影響[J].白求恩醫(yī)學雜志，2017，15（1）：

62-63.

[3] 王維華.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動脈斑塊的影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2015，28（9）：1173-1174.

本文編輯：劉欣悅