趙燕妮

（牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院 黑龍江 牡丹江 157000）

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床常見疾病，以對(duì)癥治療為主，以護(hù)理干預(yù)為輔，有效護(hù)理干預(yù)不僅可以提升護(hù)理效果，還能夠改善病情[1]。在臨床護(hù)理中通常會(huì)采用常規(guī)護(hù)理方式，但此護(hù)理方式護(hù)理效果并不理想，我院為了改善此情況，在本次調(diào)查中采取了心理護(hù)理以及健康教育方式[2]，并選取36例患者進(jìn)行對(duì)比調(diào)查，具體實(shí)施情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以隨機(jī)的方式選取36例在本院進(jìn)行類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的患者作為研究調(diào)查對(duì)象，病例選取時(shí)間為2016年1月-2018年12月。根據(jù)隨機(jī)抽簽的結(jié)果將參與本次調(diào)查的患者分為兩組小組，即為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各分得18例患者。對(duì)照組中有10例患者為男性、有8例患者為女性，患者年齡為55～76歲，平均（65.5±1.2）歲；實(shí)驗(yàn)組中有11例患者為男性、有7例患者為女性，患者年齡為54～77歲，平均（65.5±1.2）歲。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者年齡、性別等一般資料均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在本次調(diào)查中采用的常規(guī)護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組在本次調(diào)查中采用了心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理方式，心理護(hù)理：①對(duì)患者實(shí)施不良情緒反應(yīng)評(píng)估；②根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定心理干預(yù)方案；健康宣教：首先應(yīng)了解患者文化程度，其次應(yīng)根據(jù)患者文化水平對(duì)齊實(shí)施病情宣教。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者疾病常識(shí)掌握程度。我院采用測評(píng)的方式進(jìn)行，患者總得分值越高證明疾病掌握程度越好。

1.3.2 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者抑郁、焦慮情況。我院采用SDS、SAS評(píng)分量表對(duì)患者實(shí)施心理評(píng)估，得分越高證明患者抑郁、焦慮情緒反應(yīng)越重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

本次調(diào)查結(jié)果均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測，P＜0.05時(shí)說明存在差異并具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者疾病常識(shí)掌握程度對(duì)比

對(duì)照組疾病常識(shí)掌握評(píng)分結(jié)果為 74.59±7.21分，實(shí)驗(yàn)組疾病常識(shí)掌握評(píng)分結(jié)果為91.05±1.21分，對(duì)照組疾病常識(shí)掌握評(píng)分結(jié)果低于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異顯著（P＜0.05），存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者抑郁、焦慮情況對(duì)比

對(duì)照組SDS評(píng)分結(jié)果高于實(shí)驗(yàn)組，SAS評(píng)分高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異顯著（P＜0.05），存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況見表。

組別例數(shù)SDS評(píng)分SAS評(píng)分實(shí)驗(yàn)組1839.59±4.942.98±3.9對(duì)照組1851.23±5.953.12±6.1 t-6.43915.9419 P-0.00000.0000

3.討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床常見疾病，本病在臨床治療中并無特效的治療藥物，通常以對(duì)癥治療為主。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有致殘率高、易反復(fù)發(fā)作、病程漫長等特點(diǎn)，致使大多數(shù)患者在治療過程中焦慮、抑郁等不良情緒反應(yīng)，給臨床治療增加了難度[3]。因此給予患者有效的護(hù)理干預(yù)可以改善患者焦慮、抑郁等不良情緒反應(yīng)，還可以提升患者護(hù)理依從性，保證治療的順利性[4]。在以往護(hù)理中通常會(huì)采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式，雖然此護(hù)理方式有效的一定的護(hù)理效果，但并不理想，我院為了改善此情況，在文中采用了健康宣教、心理護(hù)理聯(lián)合實(shí)施方式[5]。心理護(hù)理屬于臨床新型護(hù)理方式的一種，是以傳統(tǒng)常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施的護(hù)理模式，在實(shí)施過程中能夠有效的彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的劣勢。在實(shí)施心理護(hù)理中，首先應(yīng)評(píng)估患者不良情緒反應(yīng)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定合理的心理疏導(dǎo)方案，逐步引導(dǎo)患者講出心理不良情緒反應(yīng)，紓解心結(jié)，改善心理壓力樹立治療的自信心；通過實(shí)施健康宣教，可有效的提升患者對(duì)疾病常識(shí)的掌握程度，從而達(dá)到提高護(hù)理依從性的目的。為了調(diào)查心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理方式實(shí)施效果，與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組疾病常識(shí)掌握評(píng)分結(jié)果低于實(shí)驗(yàn)組，SDS評(píng)分結(jié)果高于實(shí)驗(yàn)組，SAS評(píng)分高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異顯著（P＜0.05），由此可見此方式可提升治療效果。

綜上所述，心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理方式運(yùn)用在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者臨床護(hù)理中，效果顯著，值得臨床推廣。