蔡榮

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科 新疆 烏魯木齊 830054）

慢性支氣管肺炎是臨床上一種常見(jiàn)呼吸科疾病，其發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。有研究指出，有效的護(hù)理能夠提高老年慢性支氣管炎患者的臨床治療效果[1]。為此，本文就綜合護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管肺炎患者中的應(yīng)用展開(kāi)研究，旨在為臨床上更好的對(duì)老年慢性支氣管肺炎患者進(jìn)行護(hù)理提供依據(jù)，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2018年5月來(lái)我院呼吸內(nèi)科治療的老年慢性支氣管炎患者共100例，在本次研究中有52例男性患者，48例女性患者，沒(méi)有明顯的年齡差異，本次研究經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)以及倫理委員會(huì)審核通過(guò)，將研究對(duì)象采用隨機(jī)分組原則均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，這兩組研究對(duì)象除研究因素外，其他混雜因素?zé)o顯著差異。

1.2 方法

本次研究將入選對(duì)象分為兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，使用隨機(jī)分組原則，在對(duì)照組中進(jìn)行一般的護(hù)理措施，而實(shí)驗(yàn)組接受基礎(chǔ)護(hù)理額外進(jìn)行綜合護(hù)理的干預(yù)措施，經(jīng)過(guò)相同的護(hù)理干預(yù)一段時(shí)間后對(duì)兩組患者的效果進(jìn)行分析。

1.2.1 對(duì)照組

在對(duì)照組中，護(hù)理人員對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理操作，做好患者住院前的準(zhǔn)備工作，使患者在治療期間有舒適的護(hù)理體驗(yàn)，針對(duì)不同癥狀的患者進(jìn)行特殊的護(hù)理照顧，注意飲食規(guī)律，調(diào)整餐次。為患者接受治療有個(gè)良好的精神狀態(tài)提供保障。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組[2]

實(shí)驗(yàn)組接受基礎(chǔ)護(hù)理額外進(jìn)行綜合護(hù)理的干預(yù)措施。

（1）健康教育知識(shí)的宣傳

臨床醫(yī)護(hù)人員定期講解慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制、 病程發(fā)展、 以及治療后需要注意的地方，加大對(duì)患者及其家屬的較快教育講座力度，使其詳細(xì)了解相關(guān)知識(shí)，樹(shù)立正確的疾病觀與治療觀。

（2）心理護(hù)理

護(hù)士經(jīng)常給予患者心理支持，經(jīng)常與其溝通，多聽(tīng)患者心聲，講解以往治療的患者中完全康復(fù)出院的案例，增加患者信心。

（3）確保呼吸道暢通

醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的深呼吸方法及咳痰方法，以增加呼吸肌使用量，避免退化。

（4）飲食起居護(hù)理

依據(jù)高蛋白、高纖維素、清淡飲食的原則，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的飲食搭配，應(yīng)遵循少食多餐的原則。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[3]

本次評(píng)價(jià)指標(biāo)主要根據(jù)健康狀況問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行判別，表中主要內(nèi)容是關(guān)于情感角色、社會(huì)功能、軀體功能、精神健康、活力以及總體健康等，總分為10分，患者得分情況與生活質(zhì)量的好壞成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料采樣率或百分比進(jìn)行一般描述，組間比較采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行一般描述，組間比較采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05，P＜0.05定義為存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理前調(diào)查表中的各項(xiàng)指標(biāo)相對(duì)比基本沒(méi)有差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；但是在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)后，指標(biāo)出現(xiàn)了明顯的變化，經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)得分均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的各項(xiàng)得分，而且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表。

表 兩組研究對(duì)象生活質(zhì)量評(píng)分的比較

3.討論

慢性支氣管炎是呼吸內(nèi)科的常見(jiàn)病。由于該病初發(fā)是易與感冒混淆，所以沒(méi)有太過(guò)重視，多是由于病程遷延時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，最后影響患者基本生活而去就醫(yī)。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理前調(diào)查表中的各項(xiàng)指標(biāo)相對(duì)比基本沒(méi)有差異，是沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的（P＞0.05）；但是在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)后，指標(biāo)出現(xiàn)了明顯的變化，經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)得分均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的各項(xiàng)得分，而且有很大差距，是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的（P＜0.05），該結(jié)果與李紅碧等人的研究結(jié)果一致[4]，出現(xiàn)這種結(jié)局主要原因是經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理后，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的深呼吸方法及咳痰方法，以增加呼吸肌使用量。另外，本文還給予患者飲食方面、環(huán)境方面的相關(guān)護(hù)理，使患者在各方面得到專業(yè)指導(dǎo)[5]?？梢?jiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管患者治療過(guò)程中有積極作用，值得被廣泛應(yīng)用。