王海燕

（江蘇省響水縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224600）

手術(shù)室護(hù)理相比與臨床護(hù)理具有更高的嚴(yán)謹(jǐn)性和專業(yè)性，手術(shù)環(huán)境的安全性直接決定著手術(shù)結(jié)果[1]。目前舒適護(hù)理及人性化護(hù)理等多種護(hù)理模式已經(jīng)走入手術(shù)室護(hù)理中，其目的是為了穩(wěn)定患者在術(shù)中的焦慮情緒，提高手術(shù)效率。本次研究以手術(shù)室人性化護(hù)理為研究對(duì)象，著重關(guān)心手術(shù)患者的精神及情感狀態(tài)，以提高患者對(duì)手術(shù)的耐受性為目的，降低患者的焦慮及抑郁情緒，以此保證手術(shù)效果。為證實(shí)手術(shù)室人性化護(hù)理的護(hù)理效果，本文以常規(guī)護(hù)理作為對(duì)比方法，結(jié)合我院94例進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者進(jìn)行研究，研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月期間在我院進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的94例患者，根據(jù)完全隨機(jī)方式將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組患者各47例,研究組在腹腔鏡手術(shù)切除膽囊的過程中實(shí)施手術(shù)室人性化護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組中男性25例，女性22例，平均年齡為（45.1±3.1）歲，對(duì)照組中男性27例，女性20例，平均年齡為（44.6±3.4）歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予手術(shù)室人性化護(hù)理，護(hù)理過程根據(jù)手術(shù)前后及術(shù)中三個(gè)階段展開。（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前一日到病房訪視患者，核實(shí)患者的一般資料，結(jié)合疾病類型做好心理評(píng)估，鼓勵(lì)患者說出自己的擔(dān)心和焦慮，并用真誠(chéng)的態(tài)度幫助患者分析焦慮情緒，給予積極的言語鼓勵(lì)，告知患者手術(shù)對(duì)疾病起到的具體療效。在此基礎(chǔ)上了解主刀醫(yī)生習(xí)慣做好術(shù)前準(zhǔn)備。（2）術(shù)中護(hù)理：仔細(xì)核查患者身份，控制手術(shù)室內(nèi)的溫度（21～25℃）及濕度（30%～60%），盡量調(diào)節(jié)至最佳舒適溫、濕度；實(shí)施麻醉前，對(duì)患者給予眼神肯定；運(yùn)用凝膠體位墊合理安置手術(shù)體位，擺放體位時(shí)應(yīng)盡可能保持輕柔的動(dòng)作；使用加溫液體及加溫設(shè)備防止低體溫的發(fā)生；監(jiān)視生命體征，及時(shí)溝通。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后觀察患者的蘇醒狀態(tài)，若未及時(shí)蘇醒應(yīng)盡快叫醒患者，詢問術(shù)后不良反應(yīng)并與病房護(hù)士做好相應(yīng)的交接。術(shù)后及時(shí)回訪患者，了解患者術(shù)后恢復(fù)情況，給予合適的指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)焦慮情緒測(cè)評(píng)表對(duì)兩組患者（焦慮，抑郁）情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，以50分為評(píng)價(jià)界限，大于50分低于69分視為輕微焦慮，大于69分視為中度焦慮。在此基礎(chǔ)上評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理過程的滿意度，指標(biāo)為（感覺滿意、比較滿意、不滿意）三項(xiàng)，以護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，若對(duì)護(hù)理過程感覺滿意和比較滿意的患者越多，說明護(hù)理效果越好，反之說明護(hù)理效果不被得到認(rèn)可。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，（±s)表示計(jì)量資料的研究范圍，n為例數(shù)，t為研究差異，P為檢驗(yàn)差異值，P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)成立，研究有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者實(shí)施護(hù)理后（SAS、SDS）的評(píng)價(jià)效果

研究組采用手術(shù)室人性化護(hù)理后患者的焦慮及抑郁情緒的控制效果較對(duì)照組優(yōu)，P＜0.05，如表1。

表1 兩組患者實(shí)施護(hù)理后（SAS、SDS）的評(píng)價(jià)效果（±s，分）

表1 兩組患者實(shí)施護(hù)理后（SAS、SDS）的評(píng)價(jià)效果（±s，分）

分組 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分對(duì)照組（n=47） 38.6±11.14 44.2±6.31研究組（n=47） 32.5±9.21 40.1±7.54 t 2.8932 2.8588 P 0.0048 0.0053

2.2 兩組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理內(nèi)容的滿意度評(píng)價(jià)

研究組護(hù)理滿意度為9 5.7%，高于對(duì)照組7 6.6%，P＜0.05，如表2。

表2 兩組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理內(nèi)容的滿意度評(píng)價(jià)

3 討 論

目前醫(yī)療領(lǐng)域中人性化護(hù)理多用于臨床護(hù)理中。此類護(hù)理方式是繼常規(guī)護(hù)理后最具有特色和應(yīng)用價(jià)值的護(hù)理模式之一[2]，它將成為臨床護(hù)理的主流發(fā)展趨勢(shì)。而在傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理過程中，以配合手術(shù)流程為主要思想的護(hù)理模式無法針對(duì)患者在術(shù)中的心理活動(dòng)和不良情緒進(jìn)行全面干預(yù)[3]，這在一定程度上降低了患者對(duì)手術(shù)的耐受性，降低了手術(shù)效果同時(shí)會(huì)引起較多的失誤事件[4]。目前舒適護(hù)理及人性化護(hù)理等多種護(hù)理模式已經(jīng)走入手術(shù)室護(hù)理中，其目的是為了穩(wěn)定患者在術(shù)中的焦慮情緒，提高手術(shù)效率[5]。為證明人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用效果，本文結(jié)合2017年2月～2018年2月該時(shí)間段內(nèi)在我院接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的94例患者，根據(jù)完全隨機(jī)方式將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組患者各47例，依次在腹腔鏡手術(shù)切除膽囊的過程中實(shí)施手術(shù)室人性化護(hù)理和實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察兩組護(hù)理結(jié)果。根據(jù)整體分析結(jié)果得出：研究組采用手術(shù)室人性化護(hù)理后護(hù)理滿意度為95.7%，高于對(duì)照組76.6%，研究組患者的焦慮及抑郁情緒的控制效果較對(duì)照組優(yōu)，P＜0.05，研究結(jié)果差異明顯。這說明腹腔鏡膽囊切除術(shù)應(yīng)用手術(shù)室人性化護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理更能有效提高患者的滿意度，應(yīng)用價(jià)值明顯。

綜上所述，腹腔鏡膽囊切除術(shù)應(yīng)用手術(shù)室人性化護(hù)理后能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量提高護(hù)理滿意度。