顧小娟

（揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

腦梗死疾病在臨床上有腦血栓、腦梗死與腦栓塞等疾病癥狀，在臨床眾多疾病中腦梗死的死亡概率在前三名，在患者發(fā)生腦卒中概率占據(jù)百分之六十以上。腦梗死的發(fā)病原因主要由于患者腦部血管的血液供應(yīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙，導(dǎo)致患者腦部發(fā)生病變[1-3]。腦梗死發(fā)生時(shí)患者的血管供應(yīng)區(qū)發(fā)生缺氧、缺血等癥狀，隨后造成腦組織損壞與對(duì)應(yīng)部位癥候，如偏癱、語言神經(jīng)弱化等。腦梗死發(fā)生后短暫的窒息感與瀕死感給在患者心理留下陰影，并且會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重影響。在治療過程中若有良好護(hù)理手段加以輔助，可提升患者的生存質(zhì)量，有利于患者預(yù)后工作的實(shí)施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年7月～12月間收治的腦梗死患者共計(jì)108例，采用數(shù)字隨機(jī)分配法將其分為兩組每組患者54例。在患者治療腦梗死期間給予護(hù)理手段提升治療效果。給予實(shí)驗(yàn)1組患者常規(guī)護(hù)理手段，實(shí)驗(yàn)2組患者基于常規(guī)護(hù)理之上增加循證護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)1組中男性患者33例，女性患者共計(jì)21例，其中患者年齡56～100歲，平均年齡（72.79±4.10）歲；實(shí)驗(yàn)2組中男性患者35例，女性患者共計(jì)19例，其中患者年齡50～95歲，平均年齡（70.21±3.84）歲。針對(duì)患者年齡、病程時(shí)長等基線資料進(jìn)行比較和分析，P＞0.05。

1.2 方法

給予兩組患者不同護(hù)理護(hù)理手段觀察護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)1組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)2組實(shí)施除常規(guī)護(hù)理外增加詢證護(hù)理手段，具體方法如下。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法

患者進(jìn)入病區(qū)后護(hù)理人員首先帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，采集患者基礎(chǔ)信息并隨后對(duì)患者實(shí)施健康宣教，幫助患者消除緊張心態(tài)。

1.2.2 循證護(hù)理手段

對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理外，護(hù)理人員需給予循證護(hù)理步驟，首先應(yīng)給予患者人性化護(hù)并建立和諧治療環(huán)境，增加護(hù)患人員間的和諧性。并且給予患者保護(hù)性約束，對(duì)患者講解安全防護(hù)知識(shí)，增加患者安全治療意識(shí)。講解如何在住院期間防止發(fā)生二次摔倒等注意事項(xiàng)。對(duì)患者提出問題及時(shí)進(jìn)行解答，實(shí)施護(hù)理步驟時(shí)解釋患者疑問，增加患者護(hù)理配合度與滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者臨床療效及患者護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

基于SPSS 19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)以例（n/%）表示、x2檢驗(yàn)。P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者臨床療效

實(shí)驗(yàn)1組患者發(fā)生耳鳴11例，占比20%；頭暈21例，占比38%；未發(fā)生不良反應(yīng)22例，臨床護(hù)理有效為總比40%。

實(shí)驗(yàn)2組患者發(fā)生耳鳴5例，占比9%；頭暈7例，占比12%；未發(fā)生不良反應(yīng)42例，臨床護(hù)理有效為總比77%。由此可見實(shí)驗(yàn)2組治療手段更佳，可緩解患者的不良反應(yīng)。經(jīng)兩組對(duì)比得出x2=15.3409存在差異，P＜0.05差異具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)2組護(hù)理滿意度明顯高于實(shí)驗(yàn)1組，兩組間對(duì)比存在差異（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

導(dǎo)致患者發(fā)生腦梗死的原因有許多，并且容易受到諸多原因影響導(dǎo)致患者病情加重[4]。臨床上經(jīng)常將腦血管疾病分為缺血性疾病與出血性疾病，而腦梗死疾病屬于缺血性疾病，一旦發(fā)病會(huì)對(duì)患者生命安全產(chǎn)生威脅。并且腦梗死疾病的發(fā)生還會(huì)與遺傳因素和不佳的生活習(xí)慣有關(guān)，在臨床治療中需利用護(hù)理手段降低患者的發(fā)病危機(jī)與預(yù)后復(fù)發(fā)概率[5]。而循征護(hù)理手段可以幫助腦梗死患者盡快恢復(fù)機(jī)能健康，便于展開臨床治療。腦梗死是非常復(fù)雜的一種疾病，除了單純的臨床治療之外，科學(xué)合理的護(hù)理非常重要，為了研究護(hù)理干預(yù)對(duì)于腦梗死患者臨床預(yù)后的作用，本次研究選取我院108名患者，對(duì)其進(jìn)行分析，其目的在于研究循證護(hù)理對(duì)腦梗死的效果。

研究表明，觀察組患者的護(hù)理有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)施循證護(hù)理，由醫(yī)護(hù)人員對(duì)腦梗死患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，可以讓患者對(duì)疾病有全面的了解，更好地配合醫(yī)生治療，能夠避免臨床治療失誤，使患者的不良反應(yīng)發(fā)生率降到最低。除此之外，有醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行照料，指導(dǎo)患者情緒調(diào)節(jié)，可以讓患者保持樂觀積極的心態(tài)接受治療，對(duì)患者日后的身體恢復(fù)非常重要。

綜上所述，對(duì)患者采取循證護(hù)理效果顯著，能夠有效降低并發(fā)癥和不良反應(yīng)的發(fā)生。