馬健雄

前段時間，我的一個朋友向我咨詢關(guān)于調(diào)理身體的問題，開始我覺得很詫異，因為朋友說的問題有些含糊不清。后來在我的仔細詢問下他才說是幫自己的一個領(lǐng)導咨詢的。他說之前和領(lǐng)導聊天，領(lǐng)導抱怨自己老是腰酸乏力，睡不好、容易醒，而且沒精神。朋友提到了我是男科醫(yī)生，領(lǐng)導希望幫他咨詢一下。

因為門診見到太多此類咨詢的患者，他們一開始總是避實就虛，先列一大堆沒有十分特異性的癥狀，但核心問題往往是男性性功能下降。因此我馬上回了朋友一句“就這些問題？應該還有更重要的吧”，朋友馬上跟我說領(lǐng)導其實是想了解增強性功能的方法或藥物，讓我推薦幾個。

面對這樣的問題，大家往往覺得隨便吃點補腎壯陽藥就可以，朋友也滿懷欣喜地等待我回復，然后轉(zhuǎn)給領(lǐng)導看。但我跟朋友坦言：“如果真的是為了你的領(lǐng)導好，就不能輕易給他推薦藥物。一方面不一定對癥，更主要的是關(guān)系到患者長遠的健康，說不定還會影響你和領(lǐng)導的關(guān)系?！蔽以敿殕柫艘幌禄颊叩那闆r，包括年齡、基礎(chǔ)病、相關(guān)癥狀。朋友開始不肯說，我只能耐著性子對他說：“你這種認識是很大的誤區(qū)，只有交代清楚具體情況，我才能幫你‘搞定領(lǐng)導！”朋友這才把他知道的情況“交代”出來。

朋友的上司已是知天命的年紀，主要是勃起功能不好，平時爬不動樓梯，沒精神，偶爾心慌，比較怕冷，睡覺打呼嚕，有“三高”，體型肥胖。這些問題其實是男性更年期綜合征的表現(xiàn)。因此我跟朋友說，你家領(lǐng)導的問題可不僅僅是男科問題，尤其是40歲以后的男性勃起功能是反映身體健康的風向標和晴雨表，所謂的性功能不好只是“冰山一角”。比如長期血糖、血脂、血壓異常就會影響性功能，心肺功能不佳，性功能也好不到哪去。再者肥胖的男性多有雄性激素缺乏的問題，性欲勃起會明顯變差。還有肥胖引起的夜間鼻鼾聲重，甚至經(jīng)常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，會引起血氧含量不足，進而影響勃起。也就是說想改善性功能，去除這些誘因十分重要。

朋友聽了我的分析連連點頭，趕忙問我有沒有偏方妙藥可用，我說沒有偏方，即便別人給你也不要信，有問題就要正確的治療。目前中西醫(yī)結(jié)合的方案是我經(jīng)常用的，也行之有效。中醫(yī)必須辨證論治，才有效果，沒有什么偏方，該用的西藥也必須用上，不要一聽西藥就害怕副作用。朋友問：“西藥不會是偉哥吧？”我反問他問什么不能是“偉哥”？他馬上以一個似乎吃過很多年偉哥的資深者的語氣說道：“這東西可是‘春藥，吃一時頂一時，還會上癮！”

我打斷了他的話：“我猜想你根本沒吃過偉哥，憑道聽途說就亂扣帽子?！迸笥研χ姓J自己沒吃過偉哥，連見都沒見過。這時我的職業(yè)病又犯了，必須給他科普一下。偉哥及偉哥的家族本身是一類擴血管藥，從治療冠心病、心絞痛的藥物發(fā)展而來，只是針對的受體更多分布在陰莖海綿體的平滑肌上，主要使陰莖海綿體維持在充血狀態(tài)而改善勃起功能，并不具有令人產(chǎn)生精神幻覺的作用，更沒有依賴性、成癮性。

另外，從中西醫(yī)結(jié)合的角度看，偉哥類藥物本身能擴張血管，改善局部循環(huán)功能，因此它們都屬于“活血化瘀，通絡熄風”的一類海派中藥（即舶來品），只是作用專一而強勁，與丹參、紅花、三七是一類藥，當中藥處方的活血通絡力度不足時皆可配伍應用，效果極佳。當然，偉哥是處方藥，必須在醫(yī)生指導下用藥。

聽了我的科普，朋友似乎茅塞頓開，感覺偉哥類藥也是渾身充滿“能量”的，絕非想象中的妖魔惡煞。他若有所思地跟我說，這些知識夠了，足夠跟領(lǐng)導交代了。沒過幾天他真把領(lǐng)導帶到我的門診，經(jīng)過一番仔細了解，我制定了一個中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，并囑咐他“管住嘴，邁開腿，沒事喝點蘇打水”。經(jīng)過一個療程的治療，朋友的領(lǐng)導現(xiàn)在又重振雄風，意氣風發(fā)了。

至于朋友本人升沒升職，加沒加工資？呃，領(lǐng)導說他知道的太多了……