楊 敏

（成都大學附屬醫(yī)院，四川 成都 610081）

母乳中營養(yǎng)豐富，含有新生兒生長需要的糖類、脂肪和蛋白質等營養(yǎng)物質，并且富含多種免疫活性成分，是新生兒最好的營養(yǎng)來源。但母乳喂養(yǎng)過程中存在諸如初期乳汁量較少，產(chǎn)婦喂養(yǎng)信心不足等因素影響新生兒的母乳喂養(yǎng)。研究指出采用哺乳初期乳旁加奶方式可以保證產(chǎn)婦的奶量充足，增強產(chǎn)婦的喂養(yǎng)信心并增強純母乳喂養(yǎng)率。因此下文中筆者探討哺乳初期乳旁加奶對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效果的影響，具體研究內容如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年8月—2018年3月在我院接受分娩的116名初產(chǎn)婦作為本次研究對象，在征求其同意后，將產(chǎn)婦分為對照組與實驗組，每組產(chǎn)婦58名。其中對照產(chǎn)婦年齡集中在25-36歲之間，孕周37-42周，包含初中學歷產(chǎn)婦14名，高中學歷產(chǎn)婦26名，本科以上學歷產(chǎn)婦18名。實驗組產(chǎn)婦年齡集中在24-37歲之間孕周37-42周，包含初中學歷產(chǎn)婦15名，高中學歷產(chǎn)婦25名，本科以上學歷產(chǎn)婦18名。兩組產(chǎn)婦在年齡、學歷和孕周等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組產(chǎn)婦以常規(guī)母乳喂養(yǎng)方式喂養(yǎng)新生兒，實驗組以哺乳初期乳旁加奶方式喂養(yǎng)新生兒，具體方法為：將乳旁加奶器中硅膠管的頭端貼在乳暈上方與乳頭平齊處，讓頭端能與乳頭一同送入新生兒口中，從而保證新生兒可以同時吸食奶粉和母乳，從而有效滿足哺乳初期嬰兒的營養(yǎng)需求。

1.3 評價標準

為有效評對照組和實驗組采取不同的護理方式護理后產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效果的差異，本研究采用母乳充足產(chǎn)婦占比、產(chǎn)婦BSES評分、純母乳喂養(yǎng)率三個評價標準進行評價。

（1）母乳充足產(chǎn)婦占比：由專業(yè)護理人員對住院期間產(chǎn)婦的產(chǎn)奶量進行評定，然后統(tǒng)計產(chǎn)奶充足產(chǎn)婦數(shù)量，并計算在小組總人數(shù)中的占比[1]。

（2）產(chǎn)婦BSES評分：BSES評分數(shù)值高低表征產(chǎn)婦喂養(yǎng)自信心的高低，評分的分值越高表明產(chǎn)婦的喂養(yǎng)自信心越高，分別在產(chǎn)婦產(chǎn)前和產(chǎn)后42d各進行一次評分測試[2]。

（3）純母乳喂養(yǎng)率：對對照組和實驗組產(chǎn)婦在出院當日，產(chǎn)后1個月，產(chǎn)后3個月，產(chǎn)后6個月四個時間段純母乳喂養(yǎng)人數(shù)進行統(tǒng)計，并計算其在小組總人數(shù)中的占比即為產(chǎn)后不同階段的純母乳喂養(yǎng)率[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗過程中收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，以P＜0.05為差異擁有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對照組與實驗組母乳充足產(chǎn)婦占比分析

通過對照組和實驗組產(chǎn)婦采用不同的護理方式護理后，對產(chǎn)婦住院期間的母乳充足產(chǎn)婦占比進行統(tǒng)計，結果如表1所示：

表1 對照組與實驗組母乳充足產(chǎn)婦占比結果統(tǒng)計

通過表1的結果可以看出，實驗組的母乳充足產(chǎn)婦占比為70.69%顯著高于對照組（48.28%），結果具有統(tǒng)計學意義。

2.2 對照組與實驗組產(chǎn)婦BSES評分對比分析

通過對照組和實驗組產(chǎn)婦采用不同的護理方法進行護理后，對產(chǎn)婦產(chǎn)婦BSES評分進行統(tǒng)計，結果如表2所示：

表2 對照組與實驗組產(chǎn)婦BSES評分結果統(tǒng)計

通過表2的結果可以看出，對照組和實驗組產(chǎn)前BSES評分無顯著差異（P＞0.05），產(chǎn)后42d實驗組產(chǎn)婦BSES評分顯著高于產(chǎn)前（P＜0.05），而產(chǎn)后42d對照組產(chǎn)婦BSES評分與產(chǎn)前無顯著差異（P＞0.05）。并且產(chǎn)后42d，實驗組產(chǎn)婦BSES評分顯著高于對照組，結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 對照組與實驗組純母乳喂養(yǎng)率對比分析

通過對照組和實驗組產(chǎn)婦采用不同的護理方法進行護理后，對不同時期純母乳喂養(yǎng)率統(tǒng)計，結果如表3所示：

表3 對照組與實驗組不同時期純母乳喂養(yǎng)率結果統(tǒng)計

通過表3結果可以看出，實驗組產(chǎn)后1月、產(chǎn)后3月和產(chǎn)后6月純母乳喂養(yǎng)率顯著高于對照組，結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

通過上文的論述可以發(fā)現(xiàn)與常規(guī)母乳喂養(yǎng)方式相比，乳旁加奶喂養(yǎng)方式產(chǎn)婦的產(chǎn)奶量更加充足，產(chǎn)后42d產(chǎn)婦BSES評分更高，即產(chǎn)婦的喂養(yǎng)信心更加充足，而且產(chǎn)婦產(chǎn)后1月、產(chǎn)后3月和產(chǎn)后6月純母乳喂養(yǎng)率更高。因此哺乳初期乳旁加奶方式對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)有較好的應用效果，非常難值得在本院和其他醫(yī)院進行臨床推廣。