聞曦 胡笑甜

摘 要：醫(yī)學(xué)專業(yè)除了需要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐操作技能外，更需要有一定自主創(chuàng)新能力和科研能力，以便于在今后的臨床工作中實(shí)現(xiàn)疾病臨床治療上的創(chuàng)新。不少醫(yī)學(xué)院校都紛紛搭建科技創(chuàng)新平臺(tái)，為醫(yī)學(xué)生們提供科研實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在科研創(chuàng)新實(shí)踐中，文獻(xiàn)檢索和對(duì)于大量文獻(xiàn)中自己所需要內(nèi)容的閱讀分析能力，無疑起到基礎(chǔ)性作用，不僅為醫(yī)學(xué)生提供創(chuàng)新思維的源泉，也為醫(yī)學(xué)生們選用合理的方法展開研究提供了理論基礎(chǔ)。因此，文獻(xiàn)檢索和分析能力，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，是至關(guān)重要的。但在實(shí)際學(xué)習(xí)中，醫(yī)學(xué)生們對(duì)文獻(xiàn)檢索的運(yùn)用，以及閱讀文獻(xiàn)獲取所需要的信息、分析作者觀點(diǎn)的能力等方面，尚存在許多不足，需要不斷的磨礪和改進(jìn)。本文從對(duì)醫(yī)學(xué)生上述科研能力的重要性著手，分析現(xiàn)狀，并探尋其相關(guān)對(duì)策，以求提高醫(yī)學(xué)生科研能力，拓寬自我，成為適應(yīng)今后臨床工作需要的人才。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;專業(yè)文獻(xiàn)檢索;閱讀分析能力

隨著社會(huì)的進(jìn)步，信息技術(shù)的段發(fā)展，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)檢索和運(yùn)用的能力，在各個(gè)行業(yè)中都占位越來越重要的地位，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤為重要。醫(yī)療技術(shù)日新月異的發(fā)展，課本上的知識(shí)已很難反映目前臨床上的前沿觀點(diǎn)與技術(shù)革新，我們必須經(jīng)常性的通過查詢文獻(xiàn)，通過對(duì)其中內(nèi)容的分析，獲取較新的知識(shí)和技術(shù)，不斷擴(kuò)充個(gè)人的知識(shí)體系，為今后的臨床工作提供創(chuàng)新的思路。在新信息的獲取中，英特網(wǎng)發(fā)揮了巨大的作用，通過將各國學(xué)者發(fā)表的學(xué)術(shù)論文錄入網(wǎng)站，形成資源共享，大大節(jié)省了需要前往圖書館查找所需要書目的時(shí)間。但是，海量的文獻(xiàn)，也會(huì)給我們?cè)谒阉飨嚓P(guān)內(nèi)容時(shí)造成較大困擾，我們需要從數(shù)不清的文獻(xiàn)中找到與我們所需要主題契合度較高的文章，再從大量文章內(nèi)容中判斷作者的觀點(diǎn)，或者從中找出我們所真正需要的那一小點(diǎn)內(nèi)容。因此，如果能掌握文獻(xiàn)檢索和閱讀分析的有效方法，可以幫助我們盡量節(jié)省時(shí)間，更為高效的完成對(duì)文獻(xiàn)的搜索和利用，為前沿醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床科研帶來極大的便利。

一、文獻(xiàn)檢索和閱讀分析能力對(duì)醫(yī)學(xué)生的重要性

（一）信息化時(shí)代的需要

現(xiàn)今已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，科學(xué)技術(shù)在飛速發(fā)展，導(dǎo)致了海量的信息產(chǎn)生。擁有深厚的知識(shí)修養(yǎng)，優(yōu)秀的個(gè)人素質(zhì)，積極向上的思想品質(zhì)，再加上對(duì)信息合理搜索和有效利用的能力，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，有助于其在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地。近年來，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)極大的改變了我們生活、工作和學(xué)習(xí)的模式，利用網(wǎng)絡(luò)搜索我們所需要的信息已成為醫(yī)學(xué)生們?cè)谕卣棺陨碇R(shí)體系、探索學(xué)習(xí)中遇到問題中常用的方式。鑒于人們學(xué)習(xí)習(xí)慣的改變，國內(nèi)外紛紛建立了相關(guān)的文獻(xiàn)檢索平臺(tái)，如中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、Highwire等搜索引擎，集國內(nèi)外各類知名的醫(yī)學(xué)雜志、期刊，以及所有的碩、博論文、會(huì)議論文等，并長期處于更新中，為醫(yī)學(xué)生們提供了大量的專業(yè)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，及最前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)與先進(jìn)的診療技術(shù)。

（二）網(wǎng)絡(luò)資源發(fā)展的需要

隨著各專業(yè)學(xué)者在自身領(lǐng)域研究的進(jìn)展，發(fā)表了大量的文章，提供了大量的網(wǎng)絡(luò)資源，當(dāng)然，這些資源并不全是值得我們參考、學(xué)習(xí)的，其中也有不少濫竽充數(shù)的內(nèi)容，這就需要我們掌握文獻(xiàn)檢索的方法，才能從中以最快速度、最高效率來獲取我們需要的信息，并利用這些信息來解決實(shí)際問題或者完成科研需要。同時(shí)，出于目前高校對(duì)人才培養(yǎng)的要求，我們也應(yīng)該從原本的“被動(dòng)學(xué)”轉(zhuǎn)為“主動(dòng)學(xué)”，主動(dòng)通過網(wǎng)絡(luò)獲取我們所需要的學(xué)習(xí)相關(guān)信息，來提升自我。

（三）培養(yǎng)科研能力的需要

今后若要在臨床工作中有所建樹，科研課題是必要的途徑之一，我們需要通過科研來解決是什么、為什么、怎么辦等問題，而文獻(xiàn)檢索和閱讀分析貫穿于整個(gè)科研過程的始終。完成科研課題，需要有創(chuàng)新、分析綜合能力及充分的探究能力。通過引文檢索，能獲得更全面的信息，有助于提高我們對(duì)不同知識(shí)點(diǎn)間的聯(lián)想能力，從而提高科研的想象力。檢索文獻(xiàn)本身就是進(jìn)行分析和綜合的辨證過程，從最一開始需要對(duì)課題本身進(jìn)行分析，弄明白自己所需要的信息是什么，然后通過綜合分析來選擇檢索策略，最后則需要篩選檢索結(jié)果，并調(diào)整檢索策略，直至完成整個(gè)檢索和分析的過程。在每一次檢索中，我們往往會(huì)有一些新的發(fā)現(xiàn)，引導(dǎo)我們?nèi)ミM(jìn)一步探索，直到獲得確定滿意的結(jié)果，這同樣也是一個(gè)不斷探究的過程。

二、醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)檢索和閱讀分析能力現(xiàn)狀分析

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的要求，許多醫(yī)學(xué)生也意識(shí)到了需要專業(yè)理論、實(shí)踐操作及科研創(chuàng)新能力并重，才能在今后的臨床工作中闖出一片天地。在學(xué)習(xí)中，許多學(xué)生也會(huì)在教師的指導(dǎo)下通過對(duì)文獻(xiàn)的查詢來解決一些自己感興趣或有疑惑的問題。但在既往的相關(guān)調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，仍有不少學(xué)生主要將網(wǎng)絡(luò)用在聊天、玩游戲、追劇上，缺乏利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，即使在接受了文獻(xiàn)檢索課程的培訓(xùn)，卻很少在課下主動(dòng)實(shí)踐。

這其中，主要存在如下幾個(gè)問題。首先，多數(shù)學(xué)生習(xí)慣于如百度、谷歌一類的網(wǎng)絡(luò)搜索引擎，由于這一類引擎并非是醫(yī)學(xué)專業(yè)的，所以在搜索過程中勢(shì)必會(huì)增加較多對(duì)無關(guān)緊要結(jié)果的篩選負(fù)擔(dān)，大大降低了獲得所需信息的效率。其次，雖然不少學(xué)校都開設(shè)了文獻(xiàn)檢索課程，但由于學(xué)生們只是知其然卻不知其所以然，對(duì)其原理及文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫并不了解，再加上教材的滯后性導(dǎo)致課程本身教授內(nèi)容不能緊跟時(shí)代，陳舊的方法并不適用于目前日新月異的數(shù)據(jù)庫和檢索方式。再次，不少學(xué)生僅僅將文獻(xiàn)檢索課作為一門需要通過以賺取學(xué)分的課程來看待，而沒有將其視為一門有用的可以指導(dǎo)實(shí)際操作的課程，導(dǎo)致一大部分學(xué)生在上完課后也沒能了解圖書館的專業(yè)數(shù)據(jù)庫，就更不用說實(shí)現(xiàn)對(duì)此類數(shù)據(jù)庫的利用了。曾有調(diào)查顯示，僅有37%的學(xué)生曾利用中國期刊全文數(shù)據(jù)庫來搜索文獻(xiàn)以獲取需要的信息。最后，就是對(duì)已獲得文獻(xiàn)的閱讀能力的問題。我們都知道，醫(yī)學(xué)是一門生長型學(xué)科，一直有新的醫(yī)療成果、治療方法被研究出來，各類診療指南也在不斷依據(jù)新的研究成果而添加新內(nèi)容或推翻舊觀念。再加上醫(yī)學(xué)實(shí)踐中尚存在許多懸而未決的問題，尚有爭(zhēng)議的問題，或者由于我們自身經(jīng)驗(yàn)不足而暫時(shí)不能解決的問題，都需要我們通過大量翻閱、分析文獻(xiàn)中的內(nèi)容，從前人的智慧和經(jīng)驗(yàn)中加深對(duì)某一理論的理解，或找到解決問題的辦法。但由于不少學(xué)生閱讀量較少，并不熟悉醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)結(jié)構(gòu)，不知道自己需要了解的內(nèi)容應(yīng)從文獻(xiàn)的哪一部分去尋找，影響了文獻(xiàn)利用的效率。而且，多數(shù)學(xué)生的英語能力也不過關(guān)，醫(yī)學(xué)專業(yè)又需要大量閱讀英文文獻(xiàn)，在閱讀過程中需要不斷查詢生詞的意思，對(duì)不少句子的理解也是似是而非，也同樣會(huì)導(dǎo)致對(duì)文獻(xiàn)閱讀理解能力的低下。

三、醫(yī)學(xué)生提高文獻(xiàn)檢索和閱讀能力的對(duì)策探討

（一）學(xué)會(huì)選擇合理的搜索方式

英特網(wǎng)上有大量的資源，且大部分均為免費(fèi)資源，也提供了多種搜索方式，其中有不少由于檢索范圍過大，且有廣告嵌入等情況，使用起來并不方便，甚至于可能我們?cè)谑褂眠^程中被廣告的內(nèi)容所吸引而影響到搜索效率。因此，我們需要選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的搜索引擎，如Achoo、Omni、Medline，以及國內(nèi)的萬方、維普、知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫。一般來說，大學(xué)圖書館會(huì)與這些數(shù)據(jù)庫合作，我們需要充分利用這一優(yōu)勢(shì)，在專業(yè)的數(shù)據(jù)庫中獲得專業(yè)信息。

（二）認(rèn)真上好每一節(jié)文獻(xiàn)檢索課

醫(yī)學(xué)生需要認(rèn)識(shí)到文獻(xiàn)檢索課的實(shí)用性，將其作為一種有益于今后臨床科研的實(shí)用工具來學(xué)習(xí)。在認(rèn)真學(xué)習(xí)教師所教授的理論后，我們需要重視在實(shí)際應(yīng)用中去實(shí)踐相關(guān)理論知識(shí)，在課下登陸課程中所推薦的搜索引擎，運(yùn)用所學(xué)檢索方法，以加深對(duì)檢索知識(shí)和技巧的理解。在具體運(yùn)用中學(xué)會(huì)分析，如何輸入檢索詞才會(huì)更有利于查詢到和我們需求契合度最高的文獻(xiàn)，如何科學(xué)編寫檢索表達(dá)式，如何使用高級(jí)檢索等等。

（三）熟悉文獻(xiàn)結(jié)構(gòu)，提高英語閱讀能力

文獻(xiàn)一般都有固定的結(jié)構(gòu)，包括摘要、引言、資料和方法、結(jié)果及討論。其中，摘要是一篇文章的主要內(nèi)容和提綱挈領(lǐng)，引言點(diǎn)出了該文章的寫作背景、目的、意義等，資料和方法則提供了該研究所選用的具體方法、步驟，為今后我們自己的臨床研究提供選擇方法的依據(jù)，結(jié)果是本次研究所獲得的數(shù)據(jù)及經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后的直接結(jié)果。討論部分一般是文章的重點(diǎn)，容納了作者為此次研究所查閱的文獻(xiàn)依據(jù)、作者對(duì)本此研究的分析和主要的觀點(diǎn)等，也同樣是我們今后臨床研究上所需要借鑒的依據(jù)。由于國內(nèi)和國際上前沿的醫(yī)療水平之間的差距，醫(yī)學(xué)專業(yè)往往需要閱讀大量英文文獻(xiàn)。因此，我們需要加強(qiáng)對(duì)英語的學(xué)習(xí)，提高英語閱讀能力。同時(shí)，在閱讀文獻(xiàn)時(shí)，需要另建word文檔做好自己所需要信息的記錄，并附上該文獻(xiàn)的題目和作者信息，以便于今后在做課題、寫論文時(shí)使用。

四、小結(jié)

總之，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，提高文獻(xiàn)檢索和閱讀分析能力是信息時(shí)代和網(wǎng)絡(luò)資源發(fā)展的需要，也對(duì)我們今后的臨床科研、論文撰寫等均有重要作用。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到文獻(xiàn)檢索課的重要性和實(shí)用性，合理選擇搜索引擎，熟悉文獻(xiàn)結(jié)構(gòu)，并努力提高英語閱讀能力，以求最終提高臨床科研能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅中華，印弘，張學(xué)昕.怎樣閱讀分析醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)——以循證放射學(xué)為例[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2013（21）：580--582.

[2]閆小飛，寧啟蘭，鄭芳，等.醫(yī)學(xué)生專業(yè)文獻(xiàn)檢索及閱讀分析能力調(diào)研與提升方法探討[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2018，26（1）：24-27.

[3]王曉梅，關(guān)漢生.淺述文獻(xiàn)檢索課教學(xué)與醫(yī)學(xué)生人成才[J].情報(bào)科學(xué)，2001，19（9）：931-933.

[4]郭海兵，張黃，曹偉平.大數(shù)據(jù)背景下大學(xué)生文獻(xiàn)檢索能力培養(yǎng)的思考[J].課程教育研究，2017 （31）：5，174.

[5]宋琦，趙彤霞.互連網(wǎng)時(shí)代大學(xué)生文獻(xiàn)檢索能力培養(yǎng)之思考[J].科技信息，2012（20）：54-55.