安玉梅

摘要：當(dāng)前社會發(fā)展中，醫(yī)療制度改革持續(xù)深入，醫(yī)院也需要適時地做出調(diào)整。這幾年，我國主要實行新財會制度，對醫(yī)院的財務(wù)管理提出更高的要求與標(biāo)準(zhǔn)。處于新財務(wù)制度環(huán)境下，我國各個醫(yī)院應(yīng)該積極構(gòu)建財務(wù)管理平臺，創(chuàng)新管理模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。本文針對新財務(wù)制度環(huán)境下，醫(yī)院財務(wù)管理中存在的各種問題加以分析，并為構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺提出合理化建議。

關(guān)鍵詞：新財會制度;醫(yī)院;財務(wù)管理;構(gòu)建平臺

現(xiàn)階段，我國各個醫(yī)院已經(jīng)積極踐行新財務(wù)制度，構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理平臺。但是，在醫(yī)院實際的財務(wù)管理中，難免存在預(yù)算管理制度不嚴(yán)格、財務(wù)管理人員素質(zhì)偏低、財務(wù)管理風(fēng)險防范意識較差等問題，嚴(yán)重威脅著醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量與管理效率。因此，亟待構(gòu)建完善的醫(yī)院財務(wù)管理平臺，完善財務(wù)管理體系，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供可靠地保障。

一、當(dāng)前新財務(wù)制度下我國醫(yī)院財務(wù)管理存在的不足

（一）預(yù)算管理體系不夠健全

縱觀醫(yī)院的發(fā)展歷程，主要是以國家集中進行管理的非營利機構(gòu)，缺少財務(wù)管理相關(guān)的有益經(jīng)驗。由于存在一定的制度限制，醫(yī)院的財務(wù)管理通常是由國家公共機關(guān)集中負(fù)責(zé)。雖然新財務(wù)制度已經(jīng)陸續(xù)實施，但是一些醫(yī)院受國家管理模式的影響，對國家財政管理產(chǎn)生較強的依賴性。所以，醫(yī)院缺少對于財務(wù)制度管理的正確認(rèn)知，導(dǎo)致其無法科學(xué)制定預(yù)算管理制度，并且難以規(guī)劃財務(wù)預(yù)算情況。

（二）財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)相對較低

由于醫(yī)院過去主要以公共服務(wù)為主，營業(yè)目的在于治病救人，隨著醫(yī)療事業(yè)改革的深入發(fā)展，逐漸演變?yōu)橛澴载?fù)的經(jīng)營體系，在一時之間難以適應(yīng)此種經(jīng)營模式。因此，醫(yī)院往往對于醫(yī)療人員的專業(yè)素質(zhì)要求較高，對于財務(wù)管理人員要求較為寬松。因此，現(xiàn)階段我國醫(yī)院的財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)普遍較低，嚴(yán)重影響醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量與效率。

（三）財務(wù)管理缺少風(fēng)險防范思維

長期以來，國家財政部門始終對醫(yī)院的經(jīng)營管理給予一定的財務(wù)支持，導(dǎo)致醫(yī)院在實際運營中缺少風(fēng)險防范意識以及盈利思維。一些醫(yī)院的醫(yī)療管理人員與財務(wù)管理人員普遍認(rèn)為只要保證醫(yī)院的資金得到合理運用便能夠避免財務(wù)風(fēng)險，殊不知一些潛在的財務(wù)風(fēng)險如果不加以規(guī)避，將造成嚴(yán)重的財產(chǎn)損失。因此，醫(yī)院財務(wù)管理人員應(yīng)該樹立風(fēng)險意識與防范意識，有效降低醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。

二、基于新財會制度構(gòu)建與發(fā)展醫(yī)院財務(wù)管理平臺

（一）完善醫(yī)院財務(wù)管理制度

首先，建立統(tǒng)一化的財務(wù)管理體系。按照新財會管理制度的相關(guān)規(guī)定，強化醫(yī)院相關(guān)財務(wù)部門的有效引導(dǎo)，并對新舊財會制度進行科學(xué)對比，去粗取精。利用新財務(wù)制度，細(xì)化醫(yī)院內(nèi)部的管理人員實際權(quán)責(zé)，并將責(zé)任有效落實到個人身上，強化醫(yī)院法治的管理質(zhì)量，確立醫(yī)院總會計師，并完善財務(wù)管理的決策、監(jiān)督、管理等相關(guān)管理體系。

其次，強化財務(wù)管理的監(jiān)控質(zhì)量。新財會制度的有效實施，確定了醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督體系，對財務(wù)管理平臺的要求較為嚴(yán)格。在構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理平臺中，應(yīng)該強化財務(wù)系統(tǒng)的監(jiān)控，避免醫(yī)院財務(wù)工作中出現(xiàn)任何的腐敗現(xiàn)象。與此同時，強化財務(wù)監(jiān)控，促進醫(yī)院的資源最優(yōu)配置，采取透明化、真實化、高效化的財務(wù)管理模式，確保醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量。

再次，完善醫(yī)院財務(wù)分析制度。在醫(yī)院構(gòu)建的財務(wù)管理平臺中，應(yīng)該建立財務(wù)分析體系，主要對醫(yī)院的財務(wù)狀況負(fù)責(zé)，包括醫(yī)院的收益情況、資金流向等信息加以分析，以便于明確科學(xué)化的財務(wù)評價指標(biāo)。透過對醫(yī)院財務(wù)狀況的分析，能夠制定更加合理的醫(yī)院經(jīng)驗?zāi)Ｊ?，合理運用醫(yī)院的資金。

（二）優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)

現(xiàn)階段，由于醫(yī)院財務(wù)管理人員的整體素質(zhì)相對較低，導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量無法提升，一些財務(wù)管理政策無法有效落實。因此，面對這種情況，醫(yī)院方面應(yīng)該強化醫(yī)療財務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，定期開展專業(yè)技能訓(xùn)練，如財務(wù)電算化、會計基本知識、財務(wù)管理等相關(guān)課程，提升財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)財務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，加強財務(wù)人員對醫(yī)院資金的合理運用，以便于促進財務(wù)管理，強化財務(wù)管理平臺的有效落實。

（三）完善醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的升級

當(dāng)前，對于我國醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)來說，已經(jīng)難以契合新財會制度的基本要求，因此醫(yī)院應(yīng)該及時調(diào)整財務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，完善信息體系，促進醫(yī)院財務(wù)管理的升級與改造。新財會制度作為時代發(fā)展的產(chǎn)物，醫(yī)院應(yīng)該把握住這一重要時機，增加醫(yī)院的投入力度，及時更新醫(yī)院設(shè)備，強化醫(yī)療設(shè)備的升級，以便于促進醫(yī)院財務(wù)管理平臺的構(gòu)建。

總之，新財會制度的持續(xù)推行，不僅是確保我國醫(yī)改正常運行的重要基礎(chǔ)，更是促進醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的必要條件。醫(yī)院處于新財會制度實施的社會環(huán)境下，應(yīng)該合理運用內(nèi)外力量，不斷創(chuàng)新醫(yī)療環(huán)境，并改善內(nèi)部醫(yī)療條件，積極構(gòu)建先進的財務(wù)管理平臺，以契合財務(wù)制度的實施，促進醫(yī)療事業(yè)的長足發(fā)展。

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