郭允秀

（蘭陵縣磨山人民醫(yī)院，山東蘭陵 277700）

在糖尿病別的所有并發(fā)癥中糖尿病足是最為常見(jiàn)的一種，導(dǎo)致這種病癥的主要原因有很多（包括潰瘍、足趾畸形、感染以及Charcot關(guān)節(jié)病等），臨床的癥狀有很多（包括足部疼痛、肌肉萎縮、間歇性的跛行、皮膚干燥以及感覺(jué)減退等），并且主要的發(fā)病部位是在下肢與足部[1-2]。臨床的實(shí)驗(yàn)表明對(duì)于糖尿病足患者使用前列地爾注射液也有較好的治療效果[3]。該研究選擇在該院（2016年3月—2018年3月）接受治療的糖尿病足患者為研究對(duì)象，對(duì)這些患者使用前列地爾注射液進(jìn)行治療并取得較好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該院接受治療的糖尿病足患者（100例）為研究對(duì)象并將這些患者分為觀察組（50例）和對(duì)照組（50例）。其中觀察組患者的男性較女性多2例（男性26例，女性24例），年齡均在39～61歲之間，平均年齡為（49.8±3.1）歲。對(duì)照組患者的男性較女性多4例（男性28例，女性22例），年齡均在40～63歲之間，平均年齡為（50.2±3.5）歲。兩組患者的一般資料（包括性別、年齡以及病癥情況等）對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

控制兩組患者的血糖都在合理的范圍內(nèi)，對(duì)照組患者采取的治療方式是靜脈注射紅花黃色素 （80 mg/250 mL，1 次/d，滴速為 0.5 滴/s，每個(gè)療程 14 d）。 觀察組患者采取的治療方式是靜脈注射前列地爾注射液（5～10 μg/10 mL，1 次/d，滴速為 0.5 滴/s，每個(gè)療程14 d）。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者在治療后的臨床效果情況（分為無(wú)效、有效以及顯效，總有效率是顯效和有效之和除以總例數(shù)）；對(duì)比患者在治療前與治療后下肢供血情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n(%)] 表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比患者在治療后的臨床效果情況

通過(guò)對(duì)比患者在治療后的臨床效果情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中僅有1例患者治療無(wú)效較對(duì)照組11例無(wú)效的例數(shù)顯著較少，并且觀察組患者的治療總有效率較對(duì)照組顯著較高并且對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （t=4.802，P＜0.05），詳細(xì)情況見(jiàn)表 1。

表1 對(duì)比患者在治療后的臨床效果情況[n（%）]

2.2 對(duì)比患者在治療前與治療后下肢供血情況

通過(guò)對(duì)比患者在治療前與治療后下肢供血情況發(fā)下，兩組患者在治療前的下肢供血情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.281，P＞0.05），在經(jīng)過(guò)治療后觀察組患者的下肢供血情況較對(duì)照組患者的情況顯著較好，并且對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.298，P＜0.05），見(jiàn)表 2。

表2 對(duì)比患者在治療前與治療后下肢供血情況[(±s)，cm/s]

表2 對(duì)比患者在治療前與治療后下肢供血情況[(±s)，cm/s]

組別 治療前 治療后觀察組（n=50）對(duì)照組（n=50）t值P值37.68±3.17 37.42±2.57 0.281 0.355 46.82±3.17 40.25±2.17 13.298 0.025

3 討論

輕度的糖尿病足病患往往會(huì)有穿襪的感覺(jué)，并且對(duì)于溫度以及疼痛的敏感性很差[4]。對(duì)于重度的糖尿病足病患會(huì)出現(xiàn)壞疽的癥狀，一旦出現(xiàn)這種癥狀如果沒(méi)有及時(shí)地得到救治就會(huì)有很大的概率會(huì)截肢[5]。糖尿病足的患者是糖尿病所有并發(fā)癥中導(dǎo)致殘疾的概率最高的一種并發(fā)癥。對(duì)于糖尿病足的治療臨床上最常見(jiàn)的治療方法是將患者末端血管進(jìn)行擴(kuò)張，通過(guò)這一方法能夠?qū)⒒颊叩哪┥已貉h(huán)得到改善，同時(shí)給予足夠的末梢神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，從而將患者的血糖指數(shù)控制在正常的區(qū)間內(nèi)。而用于血管擴(kuò)張同時(shí)具備降低血小板凝集力的藥物中前列地爾注射液藥效更佳[6]。并且有研究人員發(fā)現(xiàn)對(duì)于急性、慢性炎癥以及腦梗病癥等病癥中前列地爾注射液具有良好的療效[7]。

該研究通過(guò)對(duì)比患者在治療后的臨床效果情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中僅有1例患者治療無(wú)效較對(duì)照組11例無(wú)效的例數(shù)顯著較少，并且觀察組患者的治療總有效率較對(duì)照組顯著較高并且對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；通過(guò)對(duì)比患者在治療前與治療后下肢供血情況發(fā)下，兩組患者在治療前的下肢供血情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.281，P＞0.05），在經(jīng)過(guò)治療后觀察組患者的下肢供血情況較對(duì)照組患者的情況顯著較好，并且對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.298，P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于糖尿病足患者使用前列地爾注射液進(jìn)行治療具有較好的治療效果，值得推廣。