孫克英

【摘 要】 目的：了解快速康復護理在預防股骨骨折術后深靜脈血栓形成中的應用效果。方法：將我院2017.1至2018.1的64例股骨骨折術患者，隨機分組，對照組給予傳統(tǒng)護理，快速組進行了快速康復護理。比較結果。結果：快速組滿意情況、凝血相關指標的監(jiān)測水平、股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間、下肢深靜脈血栓發(fā)生率對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結論：股骨骨折術患者實施快速康復護理效果確切。

【關鍵詞】 快速康復護理;股骨骨折術后深靜脈血栓形成;應用效果

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-168-01

如果在股骨骨折后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，則很容易與嚴重的肺栓塞，對患者的健康構成嚴重威脅[1]。 因此，加強術后股骨骨折深靜脈血栓的防治非常重要。 本研究分析了快速康復護理在預防股骨骨折術后深靜脈血栓形成中的應用效果，報告如下。

1 資料和護理方法

1.1 資料

將我院2017.1至2018.1的64例股骨骨折術患者隨機分組，快速組年齡34-68歲（48.24±11.21）歲。男占19例，女占13例。對照組年齡34-67歲（48.57±11.91）歲。男占20例，女占12例。兩組資料可比。

1.2 護理方法

對照組給予傳統(tǒng)護理，快速組進行了快速康復護理。第一，術前護理：股骨骨折患者被告知快速康復護理的護理理念。護士詳細說明了手術流程，同時安慰股骨骨折患者以緩解股骨骨折患者的焦慮和緊張情緒。術前指導股骨骨折患者進行呼吸功能鍛煉，積極治療高血壓和糖尿病等基礎疾病;對營養(yǎng)不佳的股骨骨折患者加強營養(yǎng)支持。告知患者深靜脈血栓形成的危害性和機制，并說明預防方法。第二，術中護理：術中注意保溫，股骨骨折患者體溫保持在37℃左右，給予保暖措施和輸液加溫措施。合理控制圍手術期液體補充量，避免過多的液體攝入。第三，術后護理：術后評估股骨骨折患者的疼痛，有效的鎮(zhèn)痛措施。術后1周內進行一些肌肉松弛和收縮運動，并定期更換位置。同時，指導股骨骨折患者進行踝關節(jié)伸展和屈曲運動，同時頭部肌肉與收縮松弛練習的長度相同。在2周內，指導股骨骨折患者進行坐姿和膝關節(jié)屈曲運動，并根據(jù)骨折情況控制膝關節(jié)屈曲角度，逐漸過渡到下床行走鍛煉[2]。

1.3 觀察的指標

比較兩組滿意情況;股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間;護理前后凝血相關指標的監(jiān)測水平;下肢深靜脈血栓發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS14.0軟件，t、X2檢驗是檢驗的主要形式;P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意情況

快速組對比對照組滿意占比32（100.00）更高，P<0.05。對照組的滿意度是22（68.75）。

2.2 凝血相關指標的監(jiān)測水平

2.3 股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間

快速組股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間更具優(yōu)勢，P<0.05，快速組股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間分別是96.21±3.01分和8.22±1.11天。對照組股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間分別是84.21±3.24分和10.45±1.56天。

2.4 下肢深靜脈血栓發(fā)生率

快速組下肢深靜脈血栓發(fā)生率更少，P<0.05。對照組是6例，發(fā)生率20%;快速組是1例，發(fā)生率3.13%。

3 討論

股骨骨折術后患者下肢深靜脈血栓形成增加[3-4]?？焖倏祻妥o理作為護理服務的新概念，側重于患者和早期康復，關注患者心理變化，包括焦慮和抑郁等負面情緒，幫助患者解決心理問題，并有助于建立患者治療信心。經術中保暖對改善血液流變學和預防下肢深靜脈血栓有一定作用，通過加強患者的術后康復鍛煉，定期改變姿勢，促進靜脈回流，在不同時期適當運動，循序漸進，促進肌肉恢復和改善血液循環(huán)，減少了下肢深靜脈血栓的形成，提高了康復質量[5-7]。

本研究中，對照組給予傳統(tǒng)護理，快速組進行了快速康復護理。結果見快速組滿意情況、凝血相關指標的監(jiān)測水平、股骨骨折術后深靜脈血栓形成機制的認知、股骨骨折術后住院的時間、下肢深靜脈血栓發(fā)生率和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，股骨骨折術患者實施快速康復護理效果確切。

參考文獻

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