時立敏

【摘 要】 目的：探析全程護理干預對酒精依賴患者預防復飲的效果。方法：選用酒精依賴患者200例為總體進行研究，均接受常規(guī)藥物治療，并依照隨機數(shù)字表設有對照組（100例，行常規(guī)護理干預）、觀察組（100例，在對照組基礎上行全程護理干預）。觀察兩組出院半年、一年后復飲率情況。結果：觀察組出院半年復飲率為22%，相較于對照組的47%，明顯更低，P<0.05;觀察組出院一年后復飲率為41%，與對照組的68%對比而言，顯著更低，P<0.05。結論：采用全程護理干預作用于酒精依賴患者，治療效果良好，復飲率大為下降。

【關鍵詞】 全程護理干預;酒精依賴;復飲;效果

【中圖分類號】R969.4【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-141-01

前言

酒類飲品，其主要成分為酒精，有刺激、麻醉效果，可對神經(jīng)系統(tǒng)進行抑制。而長期服用大量此類飲品，對于患者的軀體、精神造成的損害不容忽視。還會使得患者對酒精產(chǎn)生過度依賴，使得患者處于危險境地[1]。近些年來，飲酒人數(shù)有極大增加，從而酒精依賴患者顯著增多，引發(fā)的社會問題明顯。通常采取常規(guī)護理干預治療酒精依賴，可起到一定治療效果，不過仍未能解決患者復飲情況嚴重的問題[2]。故而本文選取2017.3～2018.9月經(jīng)本院收治200例酒精依賴患者為觀測對象，設置有對照組（給予常規(guī)性護理干預）、觀察組（給予常規(guī)性護理干預外加全程護理干預）進行對比，探究所取得的治療效果?，F(xiàn)收效甚佳，報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017.3～2018.9月經(jīng)本院收治的酒精依賴患者200例為對象進行研究，均符合CCMD-3酒精依賴診斷標準，按照隨機數(shù)字表法分成對照組和觀察組兩組，各100例。

觀察組：均為男性;年齡分布：22～65歲;平均年齡（38.64±2.34）歲;酒齡：5～22年;平均酒齡：（13.25±3.61）年。

對照組：均為男性;年齡分布：21～63歲;平均年齡（37.23±3.62）歲;酒齡：5～21年;平均酒齡：（13.13±3.79）年。

以上數(shù)據(jù)資料在性別、年齡及酒齡均無明顯差異，統(tǒng)計學意義不成立（P>0.05），可實施對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施方法

兩組患者均接受常規(guī)藥物治療，對照組行常規(guī)護理干預，觀察組在對照組基礎上增設全程護理干預。具體內(nèi)容有：1）護理人員向酒精依賴患者家屬單獨講解酒精基礎知識以及長期過量飲酒帶來的危害，并對患者的臨床表現(xiàn)癥狀與常見心理作詳細闡述;2）護理人員就向家屬講解藥物治療的作用原理、服用注意事項以及患者經(jīng)治療后戒斷反應表現(xiàn);3）護理人員向患者與家屬講解治療方案、康復知識以及預防復飲的手段;4）組織經(jīng)驗交流會，就戒酒成功酒精依賴患者或家屬從旁協(xié)助經(jīng)驗共同分享，以促進其他尚未戒酒成功的酒精依賴患者及早戒酒。5）療效鞏固期：雖階段性軀體擺脫了酒精依賴，但心理依賴仍未完全消除，可用心理輔導與體能訓練聯(lián)合進行，向患者講解酒精依賴所造成的嚴重危害，并對患者對家庭與社會的責任感進行喚醒，從而戒酒信念更為堅定，可完全擺脫酒精依賴。

1.3 觀察指標

對兩組戒酒依賴患者出院半年、一年后進行隨訪調(diào)查，觀察記錄患者復飲率情況。其中，復飲應用密西根酒精依賴調(diào)查量表（MAST）[4]加以評判，該量表有自我或他人所認識的飲酒問題、工作社會問題、飲酒問題尋求方法、婚姻家庭問題與肝臟問題五大因子組成，并采用SKinner簡單綜合法進行計分，≥8分即為復飲，<8分則為未復飲。

1.4 統(tǒng)計學方法

擬用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件采集數(shù)據(jù)并作分析處理，其中，用“%”方式表示復飲率，運用卡方值檢驗方式，差異具備有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

觀察組出院半年后、一年后復飲率均顯著低于對照組，P<0.05，詳見表1所示：

3 討論

酒精依賴作為長期飲酒人群普遍的特殊心理狀態(tài)，多表現(xiàn)在軀體、精神方面的過度依賴。而長期過量飲酒對于患者軀體、精神有蠶食作用，會隨著時間推移不良癥狀逐漸加重，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。而在經(jīng)過住院進行戒酒成功患者，由于尚未擺脫對酒精的依賴，仍會產(chǎn)生復飲情況，且隨著時間復飲情況有明顯增多[4]。因而，對于此類現(xiàn)象，多采取護理手段加以治療。以往使用的常規(guī)護理干預雖有一定的治療效果，但關鍵問題仍未得到有效解決。

全程護理干預是基于常規(guī)護理干預上不斷改進修正的護理方案，依據(jù)患者酒精依賴程度及體征狀況，斟酌商定并給予每位酒精依賴患者全程護理干預舉措，對患者住院期間進行有針對性的護理，包括有對酒精基礎知識的講解、大致治療方案的講述以及對后續(xù)復飲率情況的預防及相關注意事項的敘述?？蓪颊咝睦矸烙芰M行加強，社會功能有所恢復，患者自身戒酒意識得以增強，復發(fā)率可大為減少。

故而，本文旨在對酒精依賴患者實時全程護理干預，用以探析戒酒成功后復飲率的影響。而由結果顯示可知：觀察組實施有全程護理干預，出院半年后復飲例數(shù)僅為22例，出院一年后例數(shù)為41例。較之對照組實施常規(guī)護理干預復飲例數(shù)，明顯更少。不過隨著時間的推移，復飲率有所上升，可能的因素在于藥物的不規(guī)范服用或者停用、家庭方面的支持不夠、工作上的交際應酬以及家庭關系的不和睦。

綜上所述：就酒精依賴患者實施全程護理干預，治療效果顯著，復飲情況明顯降低，可作推廣應用。

參考文獻

[1] 吳弦.酒精依賴者自卑感與社會支持關系研究[J].大理大學學報，2018，3（9）：109-116.

[2] 徐文靜，柳學華，王涌等.酒精依賴患者配偶應對方式與生活質(zhì)量的相關性研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（13）：1762-1766.

[3] 蔣菊芳，張紫娟，蔡燕等.護理延伸服務降低酒精所致精神障礙患者復飲的效果[J].中華護理雜志，2014，49（5）：556-559.

[4] 譚亞君.對慢性酒精性肝病患者實施延續(xù)性護理的臨床效果觀察[J].湖北科技學院學報（醫(yī)學版），2017，31（6）：534-536.