李莉

【摘 要】目的：分析個性化孕期營養(yǎng)教育改善孕期體重管理及妊娠結(jié)局的效果。方法：以2017年4月至2018年4月我院接收的150例孕婦為研究對象，按照隨機抽樣的方法，分為觀察組和對照組，觀察組75例采用個性化孕期營養(yǎng)教育，對照組的75例給予普通的口頭營養(yǎng)教育。統(tǒng)計兩組共計150例孕婦的最終結(jié)果，將獲得的數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果：孕婦生產(chǎn)結(jié)束后，觀察組體重正常的孕婦數(shù)量多于對照組，觀察組巨大兒、產(chǎn)后出血和剖宮產(chǎn)的發(fā)生例數(shù)均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在孕期對孕婦實施個性化孕期營養(yǎng)教育對孕婦的體重管理具有重要意義，可以使孕婦的體重控制在合理范圍內(nèi)，可以明顯改善妊娠結(jié)局，臨床干預(yù)效果顯著，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】個性化孕期營養(yǎng)教育;孕期體重管理;妊娠結(jié)局

【中圖分類號】R714.5【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

自改革開放以來，我國經(jīng)濟迅猛發(fā)展，取得了巨大的成就，極大的改善了人民的生活，生活水平不斷提高。所以，許多孕婦越來越重視孕期的營養(yǎng)補充，受傳統(tǒng)觀念的影響，很多孕婦認(rèn)為在懷孕期間補充營養(yǎng)越多越好，營養(yǎng)越多對胎兒越有利，使得許多孕婦營養(yǎng)過剩[1]。殊不知，營養(yǎng)過剩會給孕婦帶來許多健康問題，同時對胎兒也有許多不利影響。營養(yǎng)過剩導(dǎo)致孕婦體重超標(biāo)，出現(xiàn)肥胖的癥狀，容易發(fā)生母嬰并發(fā)癥。所以，控制孕婦在孕期的體重增長和營養(yǎng)攝取對保證孕婦營養(yǎng)健康和胎兒正常發(fā)育具有極為重要的作用[2]。我院在2017年4月至2018年4月接收的150例孕婦中，對其中75例孕婦實施了個性化孕期營養(yǎng)教育，臨床效果良好，具有推廣價值，詳細研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年4月至2018年4月接收的150例孕婦，分為觀察組和對照組，對照組75例孕婦，年齡20～37歲，平均（27.24±4.36），孕周13～17周，平均14.68±1.35周，初產(chǎn)婦67例，經(jīng)產(chǎn)婦8例;觀察組75例孕婦，年齡21～38歲，平均（26.82±4.17），孕周14～18周，平均14.23±1.19周，初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦13例。將觀察組中75例孕婦與對照組中75例孕婦的資料數(shù)據(jù)整理對比后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同意實施臨床對比。

1.2 方法 對照組孕婦在產(chǎn)檢前只給予簡單的口頭營養(yǎng)教育指導(dǎo)，觀察組給予個性化孕期營養(yǎng)教育，由專門的營養(yǎng)師對孕婦一對一指導(dǎo)。首先對孕婦的當(dāng)前情況進行評估，記錄孕婦的生活和飲食習(xí)慣，觀察體重增長情況;詢問孕婦的受教育情況、孕周等信息，為孕婦建立檔案;指導(dǎo)孕婦每天的營養(yǎng)攝入量，開具飲食處方，結(jié)合實際情況實施個性化營養(yǎng)教育;指導(dǎo)孕婦進行適量的運動，以有氧運動為好;糾正孕婦錯誤的生活習(xí)慣;給予孕婦心理上的支持，多鼓勵、多關(guān)心，增強孕婦的信心。

1.3 評價方法 根據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)評價孕婦體重增長情況，肥胖：BMI>30kg/m?;超重：25 kg/m?

記錄孕婦分娩后剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、巨大兒等的發(fā)生率，評價孕婦的妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0軟件進行分析，對照組和觀察組兩組孕婦的體重管理效果和妊娠結(jié)局都使用X?檢驗（率，%），可信區(qū)間為0.95，P<0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組孕婦的體重管理效果明顯優(yōu)于對照組孕婦，兩組的比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.

對比孕婦分娩后剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、巨大兒等的發(fā)生情況，觀察組孕婦三項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組孕婦，兩組的比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.

3 討論

隨著人們對孕婦保健的重視越來越強，孕婦自己及其家屬對孕婦體重的重視度越來越高，同時一部分孕婦還面臨著肥胖的問題。孕婦在孕期的營養(yǎng)攝入要根據(jù)科學(xué)合理的方法來實施，孕期營養(yǎng)的攝入不僅要保證自身的需要，而且還要滿足胎兒發(fā)育的需要，羊水發(fā)育、血容量增大等情況都需要大量的能量補充，如果過多的攝入高熱量高脂肪的食物，就會造成營養(yǎng)過剩，產(chǎn)生肥胖[3]。

孕婦妊娠期體重是評價孕婦身體健康狀況的重要指標(biāo)，體重增長與營養(yǎng)攝入具有密切關(guān)聯(lián)，不同孕婦體重指數(shù)不同，胎兒發(fā)育狀況也就不同，孕期內(nèi)攝入的營養(yǎng)量也就隨之不同，因此為孕婦設(shè)計個性化的營養(yǎng)指導(dǎo)和教育是非常有必要的[4]。

在孕期對孕婦實施個性化孕期營養(yǎng)教育對孕婦的體重管理具有重要意義，可以使孕婦的體重控制在合理范圍內(nèi)，可以明顯改善妊娠結(jié)局，臨床干預(yù)效果顯著，具有臨床推廣價值。

參考文獻

蔣美琴，吳明珠.江陰市孕婦孕期營養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查及對妊娠結(jié)局的影響[J].中國婦幼保健， 2017，32（2）372-374.

馮輝.營養(yǎng)健康教育和針對性營養(yǎng)指導(dǎo)對孕婦營養(yǎng)狀況和母嬰結(jié)局的影響[J].中國婦幼保健，2017，32（1）40-42.

成金煥，溫穗文，鄧海燕，等.連續(xù)孕期營養(yǎng)健康教育模式對疤痕子宮再次妊娠陰道試產(chǎn)孕婦分娩結(jié)局的影響[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，44（5）102-104.

姜瑩，丁輝.個性化營養(yǎng)指導(dǎo)對孕期健康及妊娠結(jié)局的影響效果評價[J].中國婦幼健康研究，2016，27（5）600-602.