陳玲

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后出血患者的治療效果;方法：抽取本院于2017年2月到2018年11月收治的產(chǎn)后出血超過(guò)200ml患者共96例，以隨機(jī)法均分為觀察組與對(duì)照組，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較2組患者的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率、產(chǎn)后2h出血量及護(hù)理滿意度;結(jié)果：觀察組患者的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率、產(chǎn)后2h出血量及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予產(chǎn)后出血患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可顯著降低其產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，減少其產(chǎn)后2h出血量，提高其護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;并發(fā)癥發(fā)生率;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

產(chǎn)婦分娩之后，一般情況下均會(huì)出現(xiàn)不同程度的出血癥狀，該癥狀數(shù)正常情況，但是面對(duì)此癥狀，需相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員給予其必要的護(hù)理干預(yù)，盡量采取科學(xué)的止血防護(hù)措施，來(lái)降低產(chǎn)婦的出血量[1]。因此研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后出血患者的治療效果這一課題具有極為重要的臨床參考意義。

1資料與方法

1.1 一般資料 抽取本院于2017年2月到2018年11月收治的產(chǎn)后出血超過(guò)200ml患者共96例，以隨機(jī)法均分為觀察組與對(duì)照組，各48例。觀察組48例中初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦25例，年齡22-29歲，平均（24.9±3.1）歲;對(duì)照組48例中初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦24例，年齡21-29歲，平均（25.4±2.7）歲。2組患者基線資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可實(shí)施臨床對(duì)比研究。

1.2 方法 給予對(duì)照組常規(guī)產(chǎn)房護(hù)理干預(yù)，常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)之上，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 體位護(hù)理 指導(dǎo)患者取去枕平臥位，促進(jìn)其下肢中的靜脈血能夠順利回流，增加其回心血量，以保證產(chǎn)婦體內(nèi)重要器官的血液供應(yīng)量。在此基礎(chǔ)上，注意控制好病房的溫濕度，避免人員在病房中頻繁出入走動(dòng)。與此用時(shí)，也要注意盡量減少對(duì)孕產(chǎn)婦的移動(dòng)。

1.2.2 癥狀觀察護(hù)理 護(hù)理人員需對(duì)產(chǎn)婦陰道出血狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)觀測(cè)，出現(xiàn)意外情況時(shí)，需及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。對(duì)于一些存在宮縮乏力的孕產(chǎn)婦，需根據(jù)情況對(duì)其子宮底部部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，以促進(jìn)其子宮收縮，進(jìn)而達(dá)到降低出血量的目的。

1.2.3 根據(jù)出血原因，給予針對(duì)性護(hù)理 對(duì)產(chǎn)后出血患者的原因進(jìn)行有效的考察，并和醫(yī)師做好協(xié)商，分析出孕產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的原因，然后在此基礎(chǔ)之上給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。針對(duì)宮縮乏力而大出血的孕產(chǎn)婦，其可以給予其注射欣母沛或者做按摩處理。而如果采取常規(guī)措施，其效果不顯著時(shí)，則可以根據(jù)情況做縫合處理。如遇到緊急情況時(shí)，也可以對(duì)產(chǎn)婦行子宮切除術(shù)處理。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄、評(píng)估2組患者的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率、產(chǎn)后2h出血量及護(hù)理滿意度。本次產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率評(píng)估項(xiàng)目主要包括子宮炎、產(chǎn)后貧血及產(chǎn)后疼痛。其中產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率=（并發(fā)癥發(fā)生患者例數(shù)/總例數(shù)）×100%;護(hù)理滿意度評(píng)估方法：采用評(píng)分制，其中≥90分代表非常滿意，（75—89）分代表基本滿意，≤74分則代表不滿意。護(hù)理滿意度=[（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)]×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用excel表格統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以和Fisher確切率法檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 2組患者產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組患者產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 2組患者產(chǎn)后2h出血量比較 觀察組患者產(chǎn)后2h出血量顯著低于對(duì)照組，對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 2組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在臨床上，針對(duì)產(chǎn)后出血患者護(hù)理措施的研究一直都是產(chǎn)科學(xué)者所重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題之一。既往臨床上也有諸多的學(xué)者針對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行了一系列的研究，證明如果在產(chǎn)婦分娩前后，護(hù)理人員能夠積極配合，給予其必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，則可以有效降低患者各種并發(fā)癥的發(fā)生率、同時(shí)降低其產(chǎn)后出血量[2，3]。本研究給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果顯示，觀察組患者的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率、產(chǎn)后2h出血量以及患者護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。分析原因，在本次針對(duì)觀察組患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員指導(dǎo)患者保持一個(gè)科學(xué)的體位，并盡量保證病房環(huán)境的安靜和舒適，控制好病房?jī)?nèi)的溫濕度，減少對(duì)患者的移動(dòng)等，這些措施均有利于降低患者產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高其護(hù)理滿意度。并且，護(hù)理人員在針對(duì)患者采取必要的止血干預(yù)措施時(shí)，首先會(huì)對(duì)患者的出血原因進(jìn)行考察，如此以來(lái)便可以使得護(hù)理干預(yù)行為更具針對(duì)性，從而使得其止血效果更好，進(jìn)而降低其產(chǎn)后2h出血量。

綜上所述：相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予產(chǎn)后出血患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可顯著降低其產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，減少其產(chǎn)后2h出血量，提高其護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

關(guān)小偉.評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016（30）：268-269.

劉曉宏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)藥前沿，2017，7（4）：260-261.

武國(guó)鳳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高征產(chǎn)后出血產(chǎn)婦情緒及生活質(zhì)量的影響探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（24）：281-282.