沈玉珍

【摘 要】目的：分析黃地丹解毒湯含漱治療糖尿病牙周炎患者。方法：選取于2017年3月- 2018年4月本院所收治糖尿病與牙周炎合并癥病患100例為研究對象，以實際就診的順序為主，將病患平均分成兩組，每組均50例。干預(yù)組實施黃地丹解毒湯臨床含漱療法，常規(guī)組則為常規(guī)療法。分析兩組效果。結(jié)果：與常規(guī)組相比，干預(yù)組病病患在治療后的AL、PD、TM、PLI牙周各項臨床指標(biāo)評分，臨床療效指標(biāo)評分，均略占一定臨床優(yōu)勢，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論：對于糖尿病與牙周炎合并癥病患，實施黃地丹解毒湯臨床含漱療法，能改善病患牙周各項臨床指標(biāo)，提升臨床療效，有助于病患早日疾病轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】黃地丹;解毒湯;含漱治療;糖尿病;牙周炎

【中圖分類號】R781.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--01

為了分析針對糖尿病與牙周炎合并癥，黃地丹解毒湯臨床含漱療法臨床應(yīng)用價值，本次臨床觀察實驗研究選取于2017年3月- 2018年4月本院所收治糖尿病與牙周炎合并癥病患100例為研究對象，針對一些病患實施黃地丹解毒湯臨床含漱療法，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象 選取于2017年3月- 2018年4月本院所收治糖尿病與牙周炎合并癥病患100例為研究對象：干預(yù)組，男病患為29例，女病患為21例，年齡區(qū)間為：47-71歲，平均的年齡即為：（48.55±2.33）歲;常規(guī)組中，男性病患27例，女病患23例。年齡區(qū)間為：48-73歲，平均年齡：（49.33±2.66）歲;病患與家屬已知情并同意本次試驗，均簽署知情的同意書。兩組病患基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 常規(guī)組，實施常規(guī)療法：牙周的常規(guī)治療及潔牙處理，將病患牙結(jié)石、牙菌斑清除掉，取3%濃度雙氧水及生理鹽水，對病患牙周做反復(fù)沖洗，取適量碘甘油涂布病患牙周部位;干預(yù)組，則在常規(guī)療法基礎(chǔ)上實施黃地丹解毒湯臨床含漱療法：每日3次借助黃地丹解毒湯進(jìn)行漱口治療;兩組病患均持續(xù)6個月的治療后，觀察療效情況。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對比兩組病患在治療前后的牙周各項臨床指標(biāo)評分情況。（2）對比兩組病患的臨床療效指標(biāo)評分情況。

1.4 療效評定指標(biāo) AL、PD、TM、PLI牙周各項臨床指標(biāo)評分：評分越低則表明牙周狀況越好，效果越佳;臨床療效指標(biāo)評分：（1）有效。病患在經(jīng)過治療后，患牙咀嚼功能已完全恢復(fù)至正常功能狀態(tài)，根尖及其周邊組織并未有病變及炎癥反應(yīng)出現(xiàn);（2）顯效。病患在經(jīng)過治療后，患牙咀嚼功能已有逐漸恢復(fù)至正常功能狀態(tài)的跡象，根尖及其周邊組織的病變及炎癥反應(yīng)癥狀不明顯;（3）無效。病患在接受治療之后，患牙咀嚼功能并未有好轉(zhuǎn)跡象，根尖及其周邊組織的病變及炎癥反應(yīng)較為嚴(yán)重。有效+顯效=總有效率（%）

1.5 統(tǒng)計法 本次實驗所用系統(tǒng)軟件為專業(yè)的spss20.0統(tǒng)計學(xué)系統(tǒng)軟件。資料計數(shù)檢驗分析法為，計量資料檢驗計算法為t值檢驗法。若P<0.05，則組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)的差異性。

2 研究結(jié)果

2.1 兩組病患在治療前后的牙周各項臨床指標(biāo)評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出對比可以得出，相對于常規(guī)組，干預(yù)組病病患在治療后的AL、PD、TM、PLI牙周各項臨床指標(biāo)評分，均略占一定臨床優(yōu)勢，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05。

2.2 兩組病患的臨床療效指標(biāo)評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出對比足可表明，相對于常規(guī)組，干預(yù)組病患的臨床療效指標(biāo)評分，略占一定臨床優(yōu)勢，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05。

3 討論

伴隨著糖尿病人病發(fā)牙周炎疾病幾率逐漸提升，糖尿病性的牙周炎實際病發(fā)幾率也呈逐年遞增的變化發(fā)展趨勢，為能夠更好地防治糖尿病性的牙周炎，越來越多的臨床專家紛紛加入到糖尿病伴有牙周炎疾病治療的研究隊伍中[1]-[2]。目前，在臨床上對于糖尿病及牙周炎關(guān)聯(lián)性，一直以來均是重點研究課題，但尚未有較為明確的解釋。這主要是因為被研究對象糖尿病實際病情與糖尿病實際控制條件往往存在較大差異性，牙周診斷各項臨床指標(biāo)也往往無法統(tǒng)一。而在臨床上普遍認(rèn)為糖尿病自身并不是牙周炎疾病病發(fā)的誘因，患有糖尿病的病患病發(fā)牙周炎主要因素，往往是因糖尿病人自身機體免疫力較低，尤其是針對牙周局部的刺激因素具有較低抵抗能力，導(dǎo)致牙槽骨吸收速度較快，牙周組織愈合速度相對較為緩慢，以至于經(jīng)常會有牙周膿腫癥狀出現(xiàn)。部分臨床報道中明確指出，相比較未患有糖尿病的病患，未得到控制的一些糖尿病病患，牙周疾病病發(fā)幾率較高，而已被控制的相應(yīng)糖尿病病患，其牙周組織疾病發(fā)生幾率較低，即便是病發(fā)了牙周炎，經(jīng)過短時間治療后，牙周組織也能夠得以恢復(fù)[3]-[4]。那么，在臨床上針對于糖尿病性的牙周炎，通常以藥物治療為主，但治療效果并不突出。相關(guān)臨床報道指出黃地丹解毒湯臨床含漱療法對于糖尿病性的牙周炎略有奇效，它以中醫(yī)辨證學(xué)為理論基礎(chǔ)，采用丹皮、生地、黃芩、黃連、大黃等中藥材，具有清熱消炎之藥理作用，能改善病患牙周環(huán)境，抑制細(xì)菌繁殖，逐漸成為糖尿病與牙周炎合并癥臨床治療研究的新靶點。通過本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)療法相比，實施黃地丹解毒湯臨床含漱療法一組病患，在治療后的AL、PD、TM、PLI牙周各項臨床指標(biāo)及臨床療效指標(biāo)評分，均占據(jù)臨床優(yōu)勢。由此便可表明，對于糖尿病與牙周炎合并癥臨床治療，黃地丹解毒湯臨床含漱療法具有極高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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李金華. 中醫(yī)辨證治療糖尿病合并牙周炎的療效觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2017（07）：31+34.