宋晉賢

【摘 要】目的：研究消痤湯聯(lián)合美滿霉素治療痤瘡的效果。 方法：抽取我院2017年3月-2018年3月在我院進行治療的痤瘡患者88例，根據(jù)治療差異分為兩組均44例，其中對照組采取美滿霉素進行治療，研究組在此基礎(chǔ)上實施消痤湯治療，對比兩組患者治療效果與中醫(yī)癥狀。 結(jié)果：治療前兩組患者中醫(yī)癥狀積分無明顯差異，P>0.05，治療后研究組優(yōu)于對照組，研究組93.18%總有效率高于對照組79.55%，差異顯著，P<0.05。 結(jié)論：針對痤瘡患者采取消痤湯聯(lián)合美滿霉素治療，患者相關(guān)癥狀能夠及時得到改善，中醫(yī)癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】消痤湯;美滿霉素;痤瘡

【中圖分類號】R751【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--02

痤瘡在臨床屬于慢性炎性皮膚疾病，主要發(fā)生在患者毛囊皮脂腺中，一般在青春期發(fā)病。目前臨床發(fā)病率較高，不及時進行治療，會對患者的身心健康造成一定的影響，并阻礙患者的正常的社交功能[1]。主要分布在胸背部與面部，患者主要病因一般與雄性激素、皮脂腺功能亢進有關(guān)。常規(guī)西醫(yī)一般采取維A酸類藥、抗生素進行治療，目的在于抑制皮脂腺的分泌，減少痤瘡丙酸桿菌數(shù)量，但患者在停藥后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。本文通過將消痤湯聯(lián)合美滿霉素治療進行研究，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 將88例痤瘡患者于2017年3月-2018年3月在我院進行治療的作為研究對象，根據(jù)治療差異分為兩組均44例。均符合臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者知曉本文研究并愿意參加;排除研究前7天進行外用藥物治療者，對本文研究藥物存在過敏者。其中對照組：女性24例，男性20例，年齡為16-40歲，平均年齡為（23.58±3.25）歲;研究組：女性25例，男性19例，年齡為16-40歲，平均年齡為（23.45±3.22）歲。兩組患者一般資料之間，無明顯差異，P>0.05，可進行本文研究。

1.2 方法 對照組口服美滿霉素膠囊（惠氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10960010）治療，成人首次服用0.2g，后每隔12h服用0.1g，堅持服用6周。

研究組在上述基礎(chǔ)上服用消痤湯，組方：甘草、黃芩、丹皮10g，赤芍、茯苓、丹參20g，蒲公英、枇杷葉、金銀花、連翹15 g，薏苡仁30g，白花蛇舌草25g，每劑加水100ml，每日1劑，每日2次。其中痰濕瘀滯證者加三棱、莪術(shù);腸胃濕熱證者加生石膏、法半夏。均治療6周。

1.3 觀察指標(biāo) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]，痊愈：患者皮損全部消失僅有部分遺留色素沉著，相關(guān)癥狀均消失，中醫(yī)癥狀積分下降≥95%;有效：大部分皮損出現(xiàn)消退，各項癥狀明顯改善，中醫(yī)癥狀積分下降75%-94%;無效：皮損無明顯消退，癥狀未出現(xiàn)明顯改善甚至加重，中醫(yī)癥狀積分下降<50%?？傆行?（痊愈+有效）/例數(shù)×100%。

觀察兩組患者治療前后癥狀積分：觀察所有患者皮損數(shù)量、形態(tài)、性質(zhì)、顏色與腫痛情況，根據(jù)患者嚴(yán)重程度記分，其中正常0分，輕度2分，重度4分，重度6分[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本文所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行計算，其中用于檢驗計數(shù)資料，使用n（%）進行表達(dá)，t用于檢驗計量資料，采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表達(dá)，根據(jù)P的大小決定文章數(shù)據(jù)是否存在差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1 臨床治療效果

研究組93.18%總有效率高于對照組79.55%，差異顯著，P<0.05。

2.2 中醫(yī)癥狀積分 治療前兩組患者中醫(yī)癥狀積分無明顯差異，P>0.05，治療后研究組優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。

3討論

痤瘡一般也被臨床成為青年痤瘡，大多出現(xiàn)青春期，由于病程較長，使得治愈出現(xiàn)一定的困難。通常發(fā)生在患者面部、胸背等脂肪較多的位置，皮損形態(tài)較多，一般為丘疹、結(jié)節(jié)或粉刺，伴隨一定的皮脂溢出癥狀。在中醫(yī)上認(rèn)為出現(xiàn)痤瘡，是由于肺胃蘊濕積熱，因此在治療治療中需要調(diào)理患者的肺胃功能[4]。

本文通過將藥物聯(lián)合中藥湯劑進行治療，結(jié)果顯示治療前兩組患者中醫(yī)癥狀積分無明顯差異，P>0.05，治療后研究組優(yōu)于對照組，研究組93.18%總有效率高于對照組79.55%。其中美滿霉素具有較好的組織穿透性，抗菌效果良好，能夠直接作用于痤瘡丙酸桿菌，有效抑制其活性，減少了細(xì)菌的繁殖生長，避免游離脂肪酸的生成[5]。同時加用消痤湯，組方中金銀花具有良好清熱解毒的作用，黃芩能夠解毒清熱，甘草具有瀉火調(diào)和藥物的作用，枇杷葉能夠清肺止咳。兩種結(jié)合使用后，能夠改善皮損部位的微生物，抑制細(xì)菌生長增殖，有效降低雄激素水平，改善皮脂分泌過多的情況，促進潰瘍愈合[6]。

綜上所述，針對痤瘡患者可采取消痤湯聯(lián)合美滿霉素治療，能夠有效改善患者相關(guān)癥狀，治療效果顯著，值得應(yīng)用。

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