劉士敬

肝臟內(nèi)部沒有神經(jīng)，所以不可能通過癥狀來發(fā)現(xiàn)早期肝癌，檢查也就成了早期發(fā)現(xiàn)肝癌的惟一途徑，尤其是B超檢查。因此，乙肝患者排查肝癌需要每半年做1次B超檢查。

早期肝癌患者，5年生存率高達(dá)70%;中晚期患者，5年生存率只有40%，所以早期發(fā)現(xiàn)肝癌對提高患者的生存率至關(guān)重要，肝部B超檢查最小可發(fā)現(xiàn)0.8厘米的早期肝癌或是肝上結(jié)節(jié)。

另一方面，肝部B超檢查還會發(fā)現(xiàn)肝部異常結(jié)節(jié)。一般情況下，肝部異常結(jié)節(jié)可能是肝硬化所致，而肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌，因此，在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢，可以明確診斷。

此外，在B超、CT、磁共振沒發(fā)現(xiàn)肝腫塊之前，如果甲胎蛋白明顯升高，也提示超早期肝癌的可能，這時(shí)手術(shù)切除是可以治愈的，所以30歲以上的乙肝患者要注意每3個(gè)月檢查1次甲胎蛋白。