英香玲

【摘 要】目的：探討強化健康教育對維持性血液透析患者護理質量的影響。方法：選取2017年4月-2018年11月我院38例維持性血液透析患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組實施常規(guī)健康教育，觀察組實施強化健康教育，對比兩組情況。結果：觀察組的透析充分率、血磷達標率、血壓控制率數(shù)值高于對照組數(shù)值，急診率、高血鉀發(fā)生率數(shù)值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結論：強化健康教育對維持性血液透析患者的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】強化健康教育;維持性血液透析;護理質量;影響

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-203-01

血液透析治療方案為目前非腎移植治療腎衰竭患者的替代方案，隨著我國醫(yī)療水平提升，血液透析方案使用效果越來越好，但是，該方案對于患者及家屬而言，了解程度不夠，這會影響患者的治療，因此，為加強患者及家屬的健康宣教非常重要，應重點關注[1]。本文為探討強化健康教育對維持性血液透析患者護理質量的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年11月我院38例維持性血液透析患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組19例，其中，對照組中男有14例，女有5例，年齡范圍在21-75歲，平均值為（52.22±1.35）歲，病程在1-6年，平均值為（3.24±0.42）年;觀察組中男有15例，女有4例，年齡范圍在22-77歲，平均值為（52.26±1.33）歲，病程在1-7年，平均值為（3.25±0.41）年。兩組每周透析次數(shù)在2-3次，每次透析的時間控制在4h;兩組在年齡、病程、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應依據(jù)WHO中相關診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)健康教育，護理人員根據(jù)自身護理經驗，為患者及家屬進行相關健康知識宣教，重點講解疾病和治療等方面的知識。

觀察組實施強化健康教育，措施為[3]：①因受到疾病擔心、經濟負擔、治療等方面影響，患者極易滋生緊張情緒、焦慮情緒、悲觀情緒等，護理人員應主動與患者及家屬進行交流，掌握基本資料，結合實際，給予患者及家屬心理輔導，消除負面情緒。②在藥物方阿敏，多選用磷結合劑、抗高血壓藥物等，在使用前，應做好這些藥物的介紹，告知這些藥物的作用，可能會產生的一些不良反應。③在飲食方面，結合患者實際情況，控制好患者攝入蛋白質，水果不能大量食用，避免出現(xiàn)高鉀血癥;含磷量高食物避免食用，濃肉湯不喝，腌制食物不吃。④確保血管通路暢通，加強對血管通路的巡視。⑤針對可能產生的并發(fā)癥，提前做好預防措施，降低并發(fā)癥對患者造成的負面影響。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理質量情況。本研究患者護理質量的高低選用透析充分、高血鉀發(fā)生、血磷達標、血壓控制、急診等進行研究，急診、高血鉀發(fā)生的百分率越低越好，透析充分、血磷達標、血壓控制的百分率越高越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)值全部輸入到軟件系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量情況

觀察組所取得透析充分率、血磷達標率、血壓控制率數(shù)值為89.47%、84.21%、84.21%，急診率、高血鉀發(fā)生率數(shù)值為5.26%、5.26%;對照組所取得透析充分率、血磷達標率、血壓控制率數(shù)值為57.89%、52.63%、42.11%，急診率、高血鉀發(fā)生率數(shù)值為31.58%、26.32%;觀察組的透析充分率、血磷達標率、血壓控制率數(shù)值高于對照組數(shù)值，急診率、高血鉀發(fā)生率數(shù)值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

維持性血液透析方案屬于典型替代方案，能有效延長患者生存時間，雖然效果顯著，但是，該方案會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、低血壓等不良反應，而且，使用費用較高，還會加重患者心理負擔，受到患者及家屬對該方案的不甚了解，易出現(xiàn)負面情緒，依從性降低等現(xiàn)象，應給予重視[4]。

通過對維持性血液透析的研究，患者受到的護理服務質量非常關鍵，如何提升患者護理質量成為了新問題，護理質量的提升與患者自身配合度存在緊密關聯(lián)性;強化健康教育屬于全面化、科學化的干預措施，主要針對整個透析流程，再結合現(xiàn)有資源、客觀知識等因素，將維持性血液透析相關知識進行全方面的講解，引導患者自我監(jiān)測，合理膳食和用藥，針對不良健康行為及時進行糾正，提升患者及家屬認知度和依從性，提高護理質量，因此，強化健康教育的應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，強化健康教育對維持性血液透析患者的應用效果顯著，能提升護理質量，強化健康教育值得維持性血液透析患者應用。

參考文獻

[1]任馨.健康教育對維持性血液透析患者依從性與護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（32）：170-170.

[2]謝玉秋.強化健康教育對維持性血液透析患者護理質量的影響分析[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（4）：188-193.

[3]王秋峰.強化健康教育對維持性血液透析腎衰竭患者護理質量的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（01）：196-197.

[4]王洪梅.強化健康教育對維持性血液透析患者護理質量的影響觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（15）：149-151.

[5]郭裴燕.強化健康教育對持續(xù)性血液透析患者護理質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（27）：14-15.