劉秀冬

【摘 要】目的：分析牙體牙髓疾病治療中氫氧化鈣制劑的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年3月-2019年2月中牙體牙髓疾病87例患者隨機(jī)分為2組，44例患者接受氫氧化鈣制劑治療，43例患者接受非氫氧化鈣治療，相應(yīng)視作治療組、參照組，比較兩組疼痛緩解情況，根尖周炎癥愈合速度，患者復(fù)診次數(shù)。結(jié)果：治療組治療總有效率為90.91%。結(jié)果：治療組治療總有效率為90.91%，高于參照組74.42%（X2=4.1446，P<0.05）;治療組治療后患者疼痛緩解迅速，根尖周炎癥愈合速度均優(yōu)于參照組，P<0.05。結(jié)論：氫氧化鈣制劑用于牙體牙髓疾病治療中能夠更快地改善患者疼痛，減少患者復(fù)診次數(shù)，提高根尖周愈合速度，獲得更高的療效，有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】氫氧化鈣制劑;牙體牙髓疾病;治療

【中圖分類號(hào)】 R718

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-116-01

牙髓病屬于口腔科多發(fā)病，一般是因?yàn)椴煌蚬餐绊憣?dǎo)致的牙髓組織損傷，表現(xiàn)為牙髓炎、牙髓變性壞死等[1]。如果牙髓病沒(méi)有接受及時(shí)的治療，病情進(jìn)展會(huì)引起根尖周病變、頜骨骨髓炎，對(duì)患者生活形成嚴(yán)重影響[2]。在臨床牙體牙髓疾病的治療中，氫氧化鈣作為消毒劑、蓋髓劑具有非常廣泛的應(yīng)用，本研究以我院2018年3月-2019年2月中87例患者為對(duì)象，具體分析氫氧化鈣制劑的應(yīng)用效果。

1 對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

將2018年3月-2019年2月中我院牙體牙髓疾病患者87例隨機(jī)分為2組。治療組44例，男23例以及女21例，年齡27-67歲之間，平均（45.31±7.81）歲，病程在0.5-2年之間，平均（1.32±0.47）年;參照組43例，男23例以及女20例，年齡平均（43.96±7.42）歲，病程在0.7-2年之間，平均（1.50±0.41）年。2組年齡、性別、病程不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組接受常規(guī)治療，評(píng)估患者牙體牙髓情況后實(shí)施根管預(yù)備，應(yīng)用常規(guī)根管消毒劑暫封根管。

治療組實(shí)施根管預(yù)備后應(yīng)用氫氧化鈣制劑進(jìn)行暫封。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療結(jié)束后觀察兩組患者牙體牙髓病疼痛緩解情況，根尖周病變愈合情況，復(fù)診次數(shù)

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：牙體牙髓病相關(guān)癥狀完全消失，疼痛完全緩解，根尖周愈合良好，患者咬合功能完全恢復(fù);好轉(zhuǎn)：牙體牙髓病相關(guān)癥狀基本緩解，根尖周病變基本愈合，咬合功能基本正常;無(wú)效：牙體牙髓病相關(guān)癥狀仍明顯，根尖周病變無(wú)變化或加重，咬合功能沒(méi)有改善甚至進(jìn)一步嚴(yán)重?？傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS22.0分析結(jié)果，（x±s）表示計(jì)量資料，[n（%）]表示治療有效率，分別行t檢驗(yàn)，X2檢驗(yàn)，P<0.05為對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率

治療組治療后的總有效率為90.91%，明顯高于參照組治療總有效率74.42%，P<0.05，見表1。

2.2 臨床指標(biāo)

治療組治療后出血指數(shù)、菌斑指數(shù)均低于參照組，臨床附著指數(shù)明顯高于參照組，P<0.05，見表2。

3 討論

臨床以往針對(duì)牙體牙髓病的治療應(yīng)用較多的是甲醛甲酚、樟腦酚，這類藥物存在細(xì)胞毒性，會(huì)導(dǎo)致刺激性反應(yīng)，且毒性成分會(huì)在牙組織周圍形成擴(kuò)散，嚴(yán)重情況下可能引發(fā)癌癥[3]。當(dāng)前氫氧化鈣制劑逐漸成為新的治療藥物，實(shí)踐研究顯示，氫氧化鈣制劑能夠使患者牙痛以及牙齦腫脹情況減輕，同時(shí)具有非常強(qiáng)的抗菌能力，能夠?qū)ρ例X前表面的病菌感染形成有效抑制，還能夠直接殺滅牙本質(zhì)細(xì)菌，有明顯厭氧作用[4]。另外發(fā)現(xiàn)，氫氧化鈣制劑能夠清除根管厭氧菌，發(fā)揮一定鎮(zhèn)痛效果，應(yīng)用具有良好安全性。

本研究治療組在治療中應(yīng)用氫氧化鈣制劑，結(jié)果治療總有效率為90.91%，明顯高于參照組治療總有效率74.42%（X2=4.1446，P<0.05），另外治療組治療后出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、臨床附著指數(shù)結(jié)果均優(yōu)于參照組，P<0.05，證實(shí)牙體牙髓病患者治療中氫氧化鈣制劑的應(yīng)用能夠使患者臨床癥狀得到更有效的改善，從而能夠更迅速收獲療效，保證更高的整體治療效果。氫氧化鈣制劑中的鈣離子有較高的酸堿度，抗菌作用突出，能夠在壞死的牙髓組織中發(fā)生溶解，實(shí)現(xiàn)臨床癥狀的迅速消除，并且因?yàn)榛瘜W(xué)及物理性質(zhì)都較穩(wěn)定，所以消炎以及殺菌作用都比較突出，臨床應(yīng)用價(jià)值明顯[5]。

綜上所述，氫氧化鈣制劑用于治療牙體牙髓病能夠更有效提升整體治療有效率，有廣泛應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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