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        碘伏和碘酒 家用如何選

        2019-04-30 08:29:24王敏
        祝您健康 2019年5期

        王敏

        在人們的日常生活中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)擦傷或者被刮傷的情況,應(yīng)當(dāng)怎樣處理這種狀況呢?當(dāng)然,去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的處理是最好的選擇。但如果只是輕微的擦傷或者刮傷,去醫(yī)院就診未免有些麻煩,選用家中常備藥物也能處理得很好。因此,學(xué)會(huì)合理選擇消毒劑是處理傷口的關(guān)鍵一步。

        對(duì)于外用消毒藥,大家熟知的有碘伏、碘酒、紫藥水、紅汞、酒精等,很多人都會(huì)把碘伏、碘酒當(dāng)作消毒的首選,因?yàn)樗鼈儗?duì)皮膚的刺激更小。那么,碘伏和碘酒之間有什么區(qū)別?家用如何選呢?

        碘酒:不可用于黏膜、破潰皮膚、眼、口腔

        碘酒,又稱碘酊,是碘與碘化鉀溶于酒精和水的混合溶液。其消毒作用的原理是游離狀態(tài)的碘原子的超強(qiáng)氧化作用,可以破壞病原體的細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及蛋白質(zhì),其濃度越高,殺菌作用越大。碘酒的常用濃度為2.5%~3%,為深棕色。用碘酒涂抹皮膚消毒時(shí)有輕微的清涼感,但涂搽作用2~3分鐘后必須用75%酒精脫碘。否則,因?yàn)榈饩频拇碳ば院透g性太大,傷口遇到碘酒會(huì)感到非常疼痛,碘酒還會(huì)破壞正常的組織,讓傷口恢復(fù)緩慢,會(huì)留下十分明顯的疤痕。

        適用范圍:碘酒主要用于皮膚消毒,不可消毒黏膜。因碘酒會(huì)灼傷黏膜,同時(shí)造成傷者較大的痛苦,故不能用于破潰皮膚、眼睛、口腔部位的消毒。碘酒有殺滅細(xì)菌、真菌、病毒、阿米巴原蟲等作用,可用于毛囊炎、皮脂腺炎、甲溝炎、甲癬、軟疣、單純性皰疹、尋常疣等皮膚病的消毒處理。用碘酒制成的1%碘甘油還可治療牙齦炎、牙周炎、感染性唇炎等。

        碘伏:可用于皮膚和體腔、黏膜等部位

        碘伏是碘與聚乙烯吡絡(luò)烷酮在水溶液中結(jié)合形成的聚維酮碘。碘伏起殺菌作用的是碘元素本身,它可鹵化菌體蛋白質(zhì),體酶失去活性,導(dǎo)致微生物死亡。碘伏中的有機(jī)碘(碘離子絡(luò)合物)和水溶液對(duì)組織沒有刺激性,故可用于皮膚、體腔、黏膜等部位的消毒。醫(yī)用碘伏濃度通常較低,一般為1%,呈淺棕色。用碘伏消毒皮膚時(shí)可直接涂擦。碘伏是水溶液,易清洗,無腐蝕性,不易污染衣物。

        適用范圍:與碘酒相比,碘伏用途更廣泛,既可用于皮膚、黏膜的消毒,也可用于燙傷、燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷的消毒,還可治療滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎、皮膚真菌感染等。臨床上用于手術(shù)前皮膚消毒、各種注射部位皮膚消毒、器械浸泡消毒以及陰道手術(shù)前消毒等。碘伏可直接涂抹皮膚,用起來更方便,容易水洗。手術(shù)中使用碘伏(涂于皮膚后呈淺黃色),還可明確指示消毒范圍,避免漏擦。

        概括地說,用于沒有破損的皮膚消毒,可以使用碘酒,也可以使用碘伏,還可以兩者同時(shí)使用;用于黏膜、體腔或破潰皮膚的消毒,就不可以使用碘酒,只能使用碘伏。因此,碘伏比碘酒應(yīng)用的范圍更廣。人們可以在家中常備一些碘伏,用于應(yīng)急情況的消毒處理。

        使用碘伏和碘酒5點(diǎn)注意

        1.碘酒和碘伏均是外用藥,切忌口服。一旦誤服,應(yīng)馬上用淀粉糊或米湯灌胃,并及時(shí)送醫(yī)院救治。

        2.若使用碘酒和碘伏部位出現(xiàn)燒灼感、瘙癢、紅腫等情況,應(yīng)停藥,并將局部藥物洗凈,必要時(shí)就醫(yī)。

        3.對(duì)碘過敏者禁用,易過敏者慎用。碘接觸皮膚以后出現(xiàn)過敏的案例極為少見,但嚴(yán)重過敏者仍存在出現(xiàn)皮膚潰爛、喉痙攣、肺水腫、哮喘發(fā)作、休克甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

        4.碘酒應(yīng)裝在瓶塞緊閉的深色玻璃瓶中,于冷暗處存放,以減少碘的分解和揮發(fā)。若其性狀發(fā)生改變,則不能使用。

        5.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,存放時(shí)應(yīng)將碘酒和碘伏放在兒童接觸不到的地方。

        家用其他的外用消毒藥

        雖然碘伏用途廣泛,效果確切,已被廣泛使用,基本上替代了其他的皮膚黏膜消毒劑,但非醫(yī)務(wù)人員對(duì)碘伏的了解還不多,經(jīng)常還有人到醫(yī)院開一些諸如酒精、紅汞、紫藥水備用。

        酒精:能使蛋白變性,故有殺菌作用,常用濃度為70%,濃度較低或較高均減少其效力,一般用作皮膚及器械消毒。50%酒精可用于涂擦長(zhǎng)期臥床病人皮膚,以防止褥瘡;也可涂布全身皮膚,主要涂在腋窩、腹股溝、頸部等大動(dòng)脈部位用作高燒時(shí)物理降溫。由于酒精極易揮發(fā),家庭存放酒精時(shí)一定要注意存放容器的密閉,若酒精揮發(fā)導(dǎo)致濃度降低,消毒效力會(huì)減退。

        雙氧水:它與皮膚、口腔和黏膜的傷口、膿液或污物相遇時(shí),立即分解生成氧。這種尚未結(jié)合成氧分子的氧原子,具有很強(qiáng)的氧化能力,與細(xì)菌接觸時(shí),能破壞細(xì)菌菌體,殺死細(xì)菌。所以對(duì)深的傷口中的破傷風(fēng)細(xì)菌,口腔中的厭氧菌都有很好的效果。如果傷口較深,消毒時(shí)可以選用雙氧水以減少厭氧菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。

        紅汞:俗稱紅藥水,因汞離子能沉淀蛋白質(zhì),故有抑菌及殺菌作用,常用的是1%~2%汞溴紅溶液,刺激性小,但消毒作用較弱,穿透性和抑菌效果亦差,只適用于皮膚黏膜擦傷或較小創(chuàng)面的消毒,對(duì)皮膚創(chuàng)面較大較深的傷口不宜使用。由于消毒效力不佳,同時(shí)具有一定毒性,現(xiàn)已不再使用。

        紫藥水:常用的紫藥水是1%~2%龍膽紫(甲紫)稀釋溶液,為消毒防腐藥,有較好的殺菌作用,對(duì)組織無刺激性,且能與黏膜、皮膚表面凝結(jié)成保護(hù)膜而起收斂作用。但研究發(fā)現(xiàn),甲紫是一種劑量相關(guān)的致癌物質(zhì),可誘發(fā)嚙齒類動(dòng)物的腫瘤,體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)也證實(shí)甲紫可致突變和染色體斷裂,故現(xiàn)已不作為皮膚消毒劑使用。

        (編輯 ? ?車 ? ?翀)

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